שינוי מין ועלות כספית
התפיסה הרווחת אצלנו, לפיה שינוי מין משמעו רק הורמונים וניתוח, משקפת ראייה מעוותת ומיושנת של תופעת הטרנסקסואליות. תהליך שינוי המין כורך הרבה יותר ממה שהמדינה מכסה. גם אם נדבק בתפיסה הגורסת ששינוי מין משמעו שינויים חיצוניים בלבד, טרנסקסואליות MtoF זקוקות לכסף רב לצורך הסרת שיער מהפנים ומהגוף, ביצוע ניתוחים פלסטיים, רכישת מלתחה חדשה ובכלל להתאים עצמן לתפקיד המגדר החדש. הצרכים האלה אינם מכוסים על ידי המדינה. כמו-כן, בנות ובני המזל המעטים הזוכים לקבל את סיוע המדינה, נאלצים להמתין תקופה ארוכה שבמהלכה, פרט להורמונים, אינם זוכים לכל סיוע. מי שלא מתקבלים לתכנית - איש אינו דואג להם. יתרה מזאת, אותה המדינה המממנת את הניתוח לטרנסקסואלים, היא זו שמתנה זאת בכך שיעבדו וינהלו חיים נורמליים במשך שנתיים ויותר, כשלא קיים חוק שיגן עליהם מפני אפלייה על רקע זהות מגדר, וכשלא מאפשרים להם לשנות את מינם במסמכיהם בטרם עברו ניתוח. במצב החוקי הקיים היום, לדרוש מאדם שיחיה תקופה כה ארוכה במצב כזה, שימצא עבודה, ישכור דירה וכו´, כשבכל רגע הוא חשוף לקיפוח ולדחיה - זו דרישה בלתי סבירה. תהליך שינוי מין הוא הרבה יותר מהורמונים וניתוח. הוא דורש ייעוץ, תמיכה, חיפוש עצמי, התאמה, הכוונה, לימוד. לא כל אדם הסובל מדיספוריה מגדרית זקוק לניתוח. לפעמים הוא נזקק רק להורמונים, לפעמים - גם לשינויים קוסמטיים. לאנשים האלה אין היום כתובת, כי המדינה עדיין שבויה בתפיסה האנכרוניסטית לפיה שינוי מין פירושו ניתוח בין הרגליים. למקרה שמישהו תוהה - שינויים קוסמטיים שטרנסקסואל עובר במהלך תהליך השינוי אינם מיועדים ליופי בלבד, ואינם בגדר מותרות. ראשית, הם נובעים מצורך פסיכולוגי עמוק מאד, והם חלק מגיבוש זהותו החדשה של האדם. הם אינם פחות לגיטימיים ונחוצים מהניתוח בין הרגליים. שנית, במקרים רבים מדובר בתנאי להישרדות ממש, כאשר השינוי המבוקש מיועד לעזור לאדם להציג דימוי אמין יותר של זהותו החדשה, ולהגן עליו מפני דחייה ואפליה. כיסוי הוצאות הניתוח על ידי המדינה הוא מבורך, וחשוב שהוא ימשיך להנתן. עם זאת, צריך לדרוש שהמופקדים על הנושא יתעדכנו בנעשה בשנים האחרונות בתחום זהות המגדר בעולם, ילמדו על גישות חדשות וירעננו את גישתם הטיפולית. חיוני שהמדינה תספק סיוע לטרנסקסואלים מתוך הבנה של צרכיהם, ולא מתוך גישה סטריאוטיפית, מתנשאת וצרת אופק. נורה