ד״ר סטולר

[רונן שפירא1]

אבל גם מתחומים שונים החל מטראומה

ועד להבדלים תרבותיים ובעיות גופניות

 

[dina199]

באיבחון אוטיזם תקין

קודם כל שוללים בעיות גופניות וטראומות. ובהחלט אמורים לשלול הבדלים תרבותיים.

 

[רונן שפירא1]

בהחלט

בדיוק כמו שכדי שיהיה כתוב אוטיזם/אספרגר הפסיכולוג צריך להיות קליני או התפתחותי ולא שיקומי למשל

 

[אמא חמסה]

או פסיכולוג (נוירו-פסיכולוג?)

אני יודעת שיעל לנדאו נותנת אבחון כזה, והיא עובדת בשערי צדק, אבל יש עוד כאלה. כמו, ד"ר קשב בעכו

 

[רונן שפירא1]

יש לי המון הערכה לד"ר קשב בתחום הפרעת קשב

ובעיות התנהגות, מכיר אותם אישית.
אבל ככל הידוע לי לפחות עד לאחרונה הם היו שולחים אנשים לאבחון בשערי צדק.
ושערי צדק זה אחד המקומות שמעדיף לאבחן לקות למידה בלתי מילולית ולא אוטיזם, בתפקוד גבוה ושמעתי על לא מעט מקרים שהם טעו ושבמקום אחר הילד אובחן כאוטיסט בתפקוד גבוה/אספרגר....

 

[אמא חמסה]

ואולי דווקא במקום האחר טעו?

קשה לדעת.

 

[רונן שפירא1]

לא לפי איך שאני שמעתי על המקרה

 

[dina199]

כן

 

[פרח לי יפה ורוד]

הבעיה באבחון של לקות למידה לא מילולית

שכדי לתת אותה גם על ידי נוירופסיכלוג צריך צירוף של הרבה מאוד קריטריונים.
ילד שעומד בחלק מהקריטריונים לא מקבל את האבחנה
זו לקות מאוד רחבה.
למעשה צירוף של המון קשיים יחד.
צריך:
גם פער גדול בין חלקים שונים של מבחן אינטליגנציה
גם לקות משמעותית מאוד בתחום החזותי-מרחבי
גם בעיות מוטוריות
גם בעיות תקשורת שלא עוברות את הסף לאוטיזם.
מי שאין לא את כל הקשיים האלה אלה ממציג תמונה חלקית לא יקבל אבחנה.
למעשה כאן ההגדרה של ה- DSM5 פותרת את נושא ההגדרה עבור ילדים עם קשיי תקשורת קלים
אבל בלי לקות חמורה בתחום המוטורי חזותי-מרחבי (וילדים שמקבלים את האבחנה הזאת כאבחנה סופית הם באמת עם לקות ח-מ-ו-ר-ה בתחום).

 

[שלומות0]

ומה שקורה שיוצאים ללא אבחון

 

[פרח לי יפה ורוד]

ד"ר הגש אמרה בהרצאה

שילדים שמקבלים את האבחנה הזו (כאבחנה סופית וכתובה-אני לא מדברת על משהו חלקי) הם בחלק גדול מהמקרים-לא כולם- בעצם PDD.

 

[שלומות0]

אבל הממסד לא חושב כך.

 

[dina199]

ולמה שיחשוב ?

זו חוסך לו הרבה כסף ב'מיידי'
וכדי שה'שמחה' תהיה יותר גדולה ב DSM החדש יש אבחנה חדשה 'תסמונת תקשורתית-חברתית' שלא נחשבת בספקטרום לכן לא מזכה בשום דבר, ואת רוב א"סים בתפקוד גבוה אפשר להכניס לשם.

 

[רונן שפירא1]

זה נכון ויותר ויותר חוקרים ואנשי מקצוע מודים

בכך...
מה עוד שלקות למידה לא מילולית היא קטגוריה מחקרית בעצם שלא מוכרת עדיין, ויש לה כמה וכמה הגדרות.
מצד אחד היא פותרת את חששם של הורים שלא רוצים שבנם יהיה מוגדר כאוטיסט, מצד שני היא משאירה את הילדים ללא עזרה ותמיכה....

 

[שלומות0]

ובדיוק בגלל זה

הוא ישב שנתיים בבית ולמד מהבית

 

[dina199]

אני מסכימה עם זה בהחלט

 

[שלומות0]

באבחון רשום

פער משמעותי בין החלק המילולי, לבין החלק החזותי-מרחבי, מוטורי.

הפער ממש משמעותי!

 

[רונן שפירא1]

אגב, אצלי הפער הוא של כמעט 40 נקודות

כפי שיצא במבחן וכסלר....
לא מזמן התחוור לי שלפחות חלק ממנו נובע מבעיות עיניים שלא אובחנו, בין היתר כי פשוט לא ידעו על קיומן בעבר. כך למשל אבחנו אצלי פזילה ורטיקאלית די נדירה, קרקאטנוס , אם כי נמוך, וכמו כן יש לי נטיה לקבל דלקות עיניים שפוגעות בראיה....

 

[רונן שפירא1]

ואגב אני לא NVLD כי היכולת החשבונית שלי

דווקא גבוהה....

 

[שלומות0]

וכנראה שזו הסיבה

שאתה אספרגר ולא לקות בלתי מילולית,
יש צורך לעשות אבחנה מבדלת מדוייקת על מנת לדעת ..