ביטוח נסיעות לחו"ל

[Astroo]

האם הילד שלך נסע פעם לחו"ל?

האם הוא עושה ביטוח נסיעות רגיל?

 

[dina199]

לא.

אני פשוט מתייחסת לנוסח.
הם ניסחו : 'בעיה רפואית פעילה' . האם נוסח כזה יכול להגדיר מבחינה משפטית אוטיזם כ'בעיה רפואית פעילה' ?

 

[Astroo]

אני מניח ש

מכיוון שמדובר באבחנה שנעשית על ידי רופא, מדובר בעייה רפואית.
ומכיוון שהאבחנה היא קבועה, הבעייה היא פעילה.

 

[dina199]

אם הניתוח הוא כזה אז אתה חייב לדווח

ולראות מה ייצא.
שום דבר ממה שאנשים יכתבו כאן בשרשור לא ישנה את זה.

 

[Astroo]

חשבתי שאולי למישהו יש נסיון בזה

 

[dina199]

asa112 כתבה שהיא לא מדווחת

 

[TikvaBonneh]

אני חושבת שהוא התכוון לניסיון

בכך שקרה משהו בחו"ל והביטוח הסכים לשלם.

 

[dina199]

השאלה היתה :

"האם מישהו יודע מנסיון האם בביטוח נסיעות לחו"ל (ביטוח בריאות) צריך להצהיר שהילד על הספקטרום? ".
התשובה של asa112 היתה שהיא לא דיווחה.
התשובה שלך היתה שאת מדווחת על ADHD בגלל תרופות.
לכן הוא צריך להחליט לבד כי אנשים עשו גם את זה וגם את זה.
הפחד שלו הוא שחברות ביטוח לא ירצו לשלם ויחפרו בדברים וגלו הכל. אבל זו ההתנהגות של חבות הביטוח תמיד . אף אחת לא רוצה לשלם

 

[TikvaBonneh]

למה לשלם על ביטוח אם הם לא ישלמו כשיהיה צורך?

 

[dina199]

שאלה מצויינת .

בד"כ הם ישלמו בסופו של דבר. אבל יוציאו את הנשמה קודם.

 

[asa112]

כן, אבל אף פעם לא פנינו לבית חולים בחול

אני רק מניחה, שנושא של אבחון נכות לא יעלה במקרה כזה ...

 

[dina199]

זה לא משנה

השאלה היתה האם חייבים לדווח. אי אפשר לדעת אם ממש חייבים (כי אוטיזם הוא לא 'בעיה רפואיצת פעילה') אבל העובדה שאת לא דיווחת .

 

[schlomitsmile]

רופאים מאבחנים גם מצב CONDITION לא רק בעיות רפואיות.
ואכן, האנשים המתקדמים יחסית בין הרופאים המאבחנים אוטיזם
מדברים על ASC
http://bjp.rcpsych.org/content/194/6/500.short

http://www.autisminitiatives.org/about-autism/what-is-autism/

http://asc-inclusion.eu/?page_id=93

כך שאפילו בשפה שלהם, לא מדובר בבעיה רפואית

 

[dina199]

אולי הכוונה ב'בעיה רפואית פעילה'

זו נטילת תרופות ?

 

[POOH*]

הייתי מוודאה מול חברת הביטוח

כי אני יודעת שבביטוח רפואי פרטי רגיל זה כן נחשב להחרגה.
אני אישית הייתי מעדיפה לוודאמראש כדי לא לגלות אחר כך שחברת הביטוח מתנערת מאחריות.

POOH

 

[dina199]

האם בביטוח כזה ההחרגה הספציפית הזאת

קרויה בשם המפורש - 'אוטיזם' ?
כי במקרה הנתון כתבו 'בעיה רפואית פעילה' . ואני לא בטוחה שאפשר מבחינה משפטית להכניס אוטיזם להגדרה כזו.
מה שאין ספק שחברות הביטוח ינסו . הרי הן מנסות לא לשלם אף פעם וללא קשר לאוטיזם

 

[asa112]

לא נסיעה לחו"ל

אני בזמנו עשיתי לילד ביטוח בריאות (נדמה לי משלימה) בעבודה. דיווחתי על אבחון ואחרי בירור הסבירו לי, שהבעיה יהיה רק עם בעיה רפאוית קשורה לאבחון.
אני מניחה שאותו דבר תוקף גם בקשר לנסיעה.

אם ילד תפס וירוס ועלה לו חום, זה קשור לאבחון שלו ? לא חושבת.

אני אישית לא מדווחת על זה כאשר עושה לו ביטוח נסיעה לחו"ל. הוא מתנהג פחות או יותר כמו ילד רגיל (מוזר קצת), אבל מי ישים לב בבית חולים בחול, אם יקרה משהו, חס וחלילה ?

אם היה מדובר בילד בתפקוד נמוך, כזה שיכול לברוח ולהיפצע, למשל, אולי היתי מדווחת וכמובן משלמת יותר.

 

[הגשמתי חלום]

אבל בבית חולים לא היית אומרת דבר ראשון "PDD"?

היינו רק בבתי חולים בארץ, אבל... במיוחד כשהיה ממש קטן, שחיפשו סימני כאב לפי התגובה (שלא היתה...)

 

[asa112]

היום ובחו"ל - לא בטוח.

ילד בן 11, לא יודע שפה, טבעי, שהוא יהיה מפוחד ואנחנו נהיה שם ונסביר תגובות שלו.

בארץ כבר מזמן לא ביקרנו בבית חולים. אני לא בטוחה שהיתי אומרת את זה דבר ראשון, אולי היתי מנסה לתת לו להתמודד לבד.

אבל כל זה נורא תלוי בילד, כל אחד מתנהג אחרת.

 

[dina199]