MRI בברך

MRI בברך

שלום , לפני כ4 חודשים בערך התכופפתי לפתוח תיק שהיה מונח על הריצפה , שמעתי "קליק" וננעלה לי הברך תוך כדי כאבים עזים , נגשתי לאורטופד שאמר לי שמדובר בדקלת נתן לי כדורים אנטי דלקתיים ואמר לי שתוך שבועיים יעבור הכאב, ואכן כך היה למעט העובדה שאחרי כחודש וחצי בערך חזרו הכאבים לסרוגין אם כי לא באותה עוצמה וכמו כן הברך לא ננעלה. נגשתי לאורטופד (הפעם מומחה לברכיים) שבדק לי את הברך ואמר לי שהוא חושד במיניסקוס קרוע. כמו כן שלח אותי למיפוי עצמות שבו אכן התברר כי המינסקוס המידאלי קרוע וכמו כן יש לבדוק חשד ל AVN . האורטופד שלח אותי לעשות MRI על מנת לשלול AVN ובMRI חוץ מאשר הדברים התקינים כמו רצועות וכו... אכן התגלה המיניסקוס המידאלי קרוע בצורת דלי וכמו כן "שינויים בצקתיים סוב - קונדרלים קלים פמורו - טיביאלים מדיאלים" . מה זה אומר ? יש לציין ש א: אני לוקח פרדינזון (סטארואידים ) מזה 5 חודשים בערך . ב: הכאבים בברך מופיעים לסרוגין (למרות שאני משתדל לא לאמץ אותה בכלל) . האם אותוסקופיה בלתי נמנעת? אם לא אעשה ואאמץ את הברך המצב יכול להחמיר את הקרע? האם יש AVN או לא? מה אפשר לעשות בנוגע לבצקת הקלה הזו ? תודה מראש .
 
ברך

שלום, הסיפור הקליני אכן נשמע כמו קרע במניסקוס, והעובדה שבדיקות העזר תומכות באבחנה מחזקות את החשד הקליני. במקרה של קרע ידית-דלי שגורם לנעילה של הברך אכן מומלץ לבצע ארטרוסקופיה לצורך תפירה או הטרייה של המניסקוס. לגבי ה AVN, יש להשלים את הבירור אצל האורטופד המפנה. ללא בדיקה ועיון מעמיק בבדיקות ההדמיה אין לי דרך לאשש או לשלול את האבחנה. בברכה,
 
תודה ד"ר על התשובה , אשמח לדעת מה פירוש

"שינויים בצקתיים סוב - קונדרלים קלים פמורו - טיביאלים מדיאלים" . והאם יש לזה קשר ל AVN? כמו כן הייתכן שלסטרואידים השפעה על הMRI? תודה שוב ושבת שלום .
 
למעלה