היי פורום . בעיה .

נועה בת

New member
../images/Emo101.gif היי פורום . בעיה .

לא יודעת אם קשור ומה תוכלו לעזור לי אבל אני פתוחה לכל הצעה . אני חולת לופוס+אפלא+אוסטופורוזיס , ולאחרונה הוחלט כי גם הסקלרודרמה מראה אותותיה בי . איך אני חיה בכלל? אני באמת לא יודעת ..... הבעיה מול קופת החולים הכללית. מזה 14 שנה אני מקבלת טיפולים מסויימים באשפוז יום. בין יום לארבעה בשבוע . דינמי העניין . לפני כשנתיים החלו בראורגניזציה בקופת החולים ומאז ממררים לי את החיים. רק רופא כלי דם מסויים יכול להחליט אם מגיע לי טיפול או לא. אותו רופא אישור לי טיפולים לאחר תחנונים , הבטחה שלי כי אני אלך לניתוח אשר יעילותו במקרה שלי היא 10 אחוז בקושי, אבל מה לא אבטיח כדי לקבל טיפול.. טענת הרופא - כי אם הטיפולים לא רפאו משמע אין טעם בהם. יש לציין שרופא אחר של הכללית שבדק אותי טען בתוקף כי אין ל יסיכויי ללא הטיפולים. מאשרי הטופס 17 פסלו את תשובתו והפנו אותי לרופא שכמו שאמרתי קטל אותי. למחלות שלי אין ריפוי.זה עסקת חבילה עד הסוף שרק הולכת ומדרדרת עם השנים. הטיפוליים הם תחזוקה לגוף. הסיכוי שלי לחיות . האם הם יכולים לאלץ אותי להבדק רק אצלו ? איך פועלים לתביעת קופת החולים למתן טופסי 17 ? איך פועלים שקופת החולים סוף סוף תכיר במחלות ההללו בתור מחלות כרוניות . ??? בתלונות הציבור אמרו שבנתיים נתנו לי טיפוליים לשבועיים , אז מה הבעיה ? ... בקיצור , אין עם מי לדבר. מי יכול לעזור לי ? אני עייפה ממלחמות. אבל לי סיכוי אחר לחיות .
 
שלום נועה

עצה ראשונה: המשיכי לנדנד לקופת החולים כדי לקבל את התרופות שעוזרות לך. עצה שניה: אם תתקעי ולא יאשרו לך תרופות מסוימות הנחוצות לך במסגרת קופת החולים, אפשר להגיש תביעה לבית הדין האיזורי לעבודה (זה הנוהל לערער על החלטות קופ"ח לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי). חזקי ואמצי.
 
נ.ב

לקופת חולים מותר כמובן להחליט מי הרופא שיכריע בנושאים של זכויות: למרבה הצער, גם אם הרופא המסויים הזה נוהג שלא כדין, זו זכותה של קופת החולים לקבוע כי הוא הרופא הממונה מטעמה. מצד שני, במידה ואכן החלטותיו אינן הוגנות, אפשר לערער עליהן!
 
למעלה