cmv

naama110

New member
cmv

שלום לפני כחודשיים וחצי עברתי הפלה בעקבות הדבקות ראשונית חריפה ב cmvבתחילת ההריון (הריון שני).ביעוץ אצל זיהומולוג נאמר לי לחכות חצי שנה מרגע שנוגדני הוירוס הפכו לחיוביים (לפני שלושה חודשים) כדי להכנס שוב להריון.שאלתי היא כזו:הוירוס מדבק את העובר רק כאשר קיים בדמה של האם.נוגדני הigm יכולים להשאר חיוביים זמן רב, גם כאשר הוירוס כבר אינו פעיל.ישנה בדיקה,pcrלcmv,אשר בודקת את המצאות (או שוללת המצאות) של הוירוס בדם בדיקה שנחשבת אמינה מאד. מדוע אני לא יכולה לעשות בדיקה זו,ולפי תוצאותיה לתכנן את זמן ההריון העתידי?האם יש משמעות ל"חצי שנה" שממליצים לחכות ומה קורה במקרה שנכנסים להריון לפני הזמן המומלץ?
 
cmv

שאלה טובה. ברגע שנדבקים מ CMV , אין מתפתרים יותר מהנגיף. מה שאנו יודעים הוא הסיכון לפגיעה בעובר במחלה ראשונית כאשר הסיכון נמוך ביותר בהדבקה שניונית. הנוגדנים נשארים אח"כ לכל החיים. יכול להיות שאת צודקת לגבי הPCR אבל המשמעות מבחינת הדבקה ונזק לעובר אינם ברורים ולכן מסתמכים על מימד הזמן. לגבי החצי שנה, ככל שממתינים יותר זמן הסיכון יותר נמוך ויש שממליצים אפילו שנה לכן זה לא אומר שאחרי 3 חודשים העובר יפגע אבל הסיכון יותר גדול.
 

naama110

New member
cmv

תודה על תגובתך.האם חוסר הבהירות קיים לגבי הקשר בין פעילותו של הוירוס להדבקת העובר כלומר יש סיכוי שתוצאה של pcr לcmv תהיה שלילית (דהיינו הוירוס אינו פעיל בדמי) אך קיימת סכנה של הדבקה לעובר?
 
cmv

סכוי ההדבקה אם PCR ל CMV שלילי באופן הגיוני נמוך ביותר ויותר גבוה כאשר PCR חיובי. חוסר הבהירות הוא בחוסר מידע או עבודות לגבי המשמעות של PCR חיובי או שלילי בהחלטה על מניעת הריון באותו שלב.
 
למעלה