שלום ד"ר תורגמן!

שלום ד"ר תורגמן!

אני בין הקוראות הסמויות, וכל פעם שמחה מחדש למצוא רופאה שמתייחסת לחולים כאנשים ומדברת "בגובה העיניים". תודה לך על היחס שאת מפגינה כאן! אני אמא לבת 13 שכבר מלפני שנה אובחנה כחולת HASHIMOTO. זה התחיל ממחלת הנשיקה ולאחר מכן הכל הסתבך, דלקת פרקים, גויטר ונשארו הבחילות, העייפות והכאבים בפרקים. הרופא האנדוקרינולוג ילדים שמטפל בה אמר שעדיין לא צריכה לקבל טיפול ספציפי לבלוטה, אבל הקיץ אושפזה עם פריחה נוראית בכל הגוף. היא מטופלת בפרדניזון, טלפסט ולורסטין. כל הכדורים האלו ניפחו אותה מאוד וכל פעם שאנחנו מורידים בהדרגה את המינונים, פורחת מחדש. הוסבר לנו שיש קשר בין הפריחה לבין הבלוטה והשאלה שלי היא האם קבלת טיפול נקודתי לבלוטה יעזור יותר מאשר כל הקורטיזון והסטרוידים. היא בגל בו הגוף המשתנה ומתנפח הוא לא הכי מוסיף. דר תורגמן!!! בבקשה!!!! תפזרי לי קצת את הערפל שאדע מה לעשות? תודה!!!!!! גלית
 
השימוטו ואורטיקריה

שלום לך, לא אשכח אותך בתור מכורה לקפה גם כן. אין ספק שזו התמכרות, אני כל פעם מחליטה שזהו אני אוריד את הכמות, אבל לא יכולה בלי זה.... טוב ולעצם העיניין. ישנה תופעה של אורטיקריה שמופיעה לעיתים ביחד עם השימוטו. כנראה שגם לה רקע אוטו-אימוני. הקשר מוכר, מה שלא בטוח הוא הקשר בין ]עילות האורטיקריה (קרי, מידת הפריחה וגרד) לבין איזון הבלוטה. יש פה דיווחים סותרים. מה שאני חושבת הוא, שאם לילדה יש השימוטו, גם אם ה-TSH שלה לא בשמיים וההורמונים הפריפריים תקינים, זה בהחלט שווה טיפול. רוב הסיכויים שתפתח במשך הזמן תת פעילות של ממש ולכן לא מפסידים דבר. במקרנה שלה יש סיכוי של שיפור הפריחה תחת טיפול, לכן ללא היסוס הייתי מנסה.
 
הכוונה שלך, כשאת אומרת טיפול, את

מתכוונת לטיפול לבלוטה? הבנתי נכון? אכן נאמר שזו תת פעילות שלה וה-TSH תקין לרוב, למרות שבבית חולים כשאושפזה, בשיא הפריחה היה 1.95 שזה יחסית תקין אבל ביחס לרמה הקבועה (2.55) הוא ירד... כל יתר הבדיקות תקינות ונכון, התמכרות לקפה ... אי אפשר בלי זה... שיהיה לך יום מקסים גלית
 
עדכון...

למרות שירדנו בפרדניזון (היא על 10 מג) אלונה פרחה שוב... איך מגיעים איכילוב דרך הכללית? או דרך המושלם? מחכה לתגובתך גלית
 
אני לא יודעת אם יש טעם

שלום גלית, לאור רמות ה-TSH שהן לגמרי תקינות, אני לא בטוחה שיש מקום אפילו לנסות טיפול. למרות שאשמח שתבואו אלינו, אני די בטוחה שלא הייתי נותנת לה טיפול ולכן אני לא רואה כל כך את הטעם. הלבטים לגבי טיפול מבוססים על דיווחים של אנשים עם השימוטו שמתבטא בתת פעילות ממש, שאצלם האורטיקריה משתפרת כשהם מטופלים. אבל למעשה במקרה של אלונה, היא מאוזנת גם ללא טיפול, כך שאני לא רואה מה הטיפול היה מוסיף.
 
למעלה