הי טלי, קיראי כאן:
זו כתבה שכתבתי ופורסמה במוסף הבריאות של ידיעות לפני כשנתיים. אינה מופיעה בוואינט, נראה לי שיכולה לענות על שאלותייך: יוצאים מהטראנס טובה קראוזה - דיאטנית קלינית "איני מבין מדוע רמות הכולסטרול שלי גבוהות" אמר לי אחד ממטופלי, "אין לי היסטוריה משפחתית של שומנים גבוהים בדם,אני נמנע מבשרים שמנים, מנקניקים, מזון מטוגן, ומכל מוצר חלב שמכיל יותר מחמישה אחוזי שומן, ומעדיף תמיד שומן מן הצומח. "היכן הטעות שלי?" רובנו נמנעים ממזונות עתירים בשומן מן החי מחשש לרמות גבוהות של כולסטרול ושומנים בדם, אך בו בזמן, איננו מודעים לכך שסוג מסוים של שומן שמקורו מן הצומח יכול אף הוא לגרום לעליה בשומנים בדם ובכולסטרול. שומן זה נקרא "שומן טראנס" (Trans Fat) ואנו מכירים אותו כ"שומן מוקשה", "שומן מוקשה חלקית" או פשוט כמרגרינה. שומן זה נוצר משמן מן הצומח, אשר נוזלי בטמפרטורת החדר. לשמן מוסיפים בכוח אטומי מימן בתהליך תעשייתי הנקרא "הידרוגנציה" או בעברית "מימון", ועל ידי כך השומן הופך למוצק בטמפרטורת החדר ולעמיד יותר בפני חימצון. עמידות זו מגינה מפני קלקול ושומרת על טעמו לאורך זמן. יצוין כי באופן טבעי, שומן הטראנס נמצא במזונות בכמויות זעומות בלבד. התהליך התעשייתי משנה את המבנה המרחבי של המולקולה ועל ידי כך משתנות תכונותיה ותכונות השומן. תהליך המימון, אשר פותח בתחילת המאה העשרים, מאפשר ליצרני המזון להשתמש בשומן ממקור צמחי שחיי המדף שלו ארוכים יותר, ולכן רַב השימוש בתעשיית המזון בשומנים מוקשים או מוקשים חלקית. המזונות העשירים בשומן זה הם מרגרינה, עוגיות קנויות, חלק מהקרקרים, מוצרי מאפה שונים, בורקסים וכל המזונות המכילים מרגרינה כמו מאפים על בסיס בצק עלים, מזונות על בסיס בצק פריך כמו עוגות פאי, חטיפים מלוחים ומזונות מוכנים כמו צ'יפס ושניצלים ועוד. גם מוצרים המיועדים לחימום בתנור עוברים במפעל טיגון מקדים בשומן טראנס. מכאן, שילדינו ואנו עשויים לצרוך מידי יום שומן מסוג זה, במיוחד אם נבסס את התזונה שלנו על מזונות מוכנים. רובנו עושים זאת ללא חשש, במיוחד בעקבות ההצהרה "ללא כולסטרול", אשר מופיעה על אריזות מזונות אלו. פירוש הצהרה זו הוא למעשה "מעולם לא היה בו" לעומת ההצהרה "נטול" שמשמעותה , הוציאו את החומר מהמזון (למשל, כמו קפה נטול קפאין). כאשר נתקלים בכיתוב "ללא כולסטרול" על גבי אריזת מזון, ניתן להסיק, בטעות, כי מזון זה אינו גורם לעלייה ברמות השומנים והכולסטרול בדם. הואיל וכולסטרול נמצא אך ורק במזונות שמקורם מן החי, מותר לפי החוק לציין על אריזות מזון מן הצומח את ההצהרה "ללא כולסטרול". אך חשוב מאד שאנו, הצרכנים, נבדוק את רשימת המרכיבים כדי לדעת אם המוצר מכיל שומן צמחי מוקשה או מוקשה חלקית. אם מוצר המזון מכיל מרכיבים אלו באחד משלושת המקומות הראשונים, אזי כמות שומן הטראנס בו גדולה מדי ומומלץ לבחור במוצר מזון חלופי. זאת משום שרשימת המרכיבים מציינת בסדר יורד את מרכיבי המזון. במחקרים רבים נמצא כי צריכת שומן טראנס בתפריט היומי גורמת לעלייה ברמות הכולסטרול ה"רע" (LDL) ולירידה ברמות הכולסטרול ה"טוב" (HDL) באותה מידה כמו שומן רווי, והוכחה השפעתו המזיקה על בריאותנו. ממחקר שנערך בשנת 1999 ופורסם בביטאון איגוד הדיאטנים האמריקאי, מתברר כי הצריכה היומית הממוצעת של שומן טראנס בארצות הברית עומדת על חמישה גרמים ליום. למרות שכמות זו נראית מועטה, נמצא קשר גם בין כמות קטנה יחסית של שומן טראנס לבין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. בנוסף, שומן הטראנס גורם ליצירת חומרים המגבירים את התהליך הטרשתי (הגורם לסתימת כלי הדם) במנגנון שאינו קשור לכולסטרול. מכאן שצריכת מזונות המכילים סוג זה של שומן באופן קבוע עלולים להגביר את הסיכון למחלות לב. מכיוון שמחלות לב הן סיבת המוות המובילה בישראל מעל גיל 65, הימנעות מצריכת שומן זה יכולה להציל חיים, למנוע תחלואה ולחסוך כסף רב למערכת הבריאות. לאחרונה מקשרים גם בין צריכת מזונות עשירים בשומן טראנס לבין סיכוי גבוה יותר ללקות בסוכרת מסוג 2 (סוכרת מבוגרים), מחלה ששכיחותה נמצאת בעליה מתמדת בעולם ובישראל. במחקר אשר פורסם בשנת 2001 בכתב העת "אמריקן ג'ורנאל אוף קליניקל נוטרישן" בדקו חוקרים מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת הרווארד בארצות הברית את הרגלי התזונה של למעלה מ- 84 אלף נשים. נמצא, שככל שצריכת שומן הטראנס היתה גבוהה יותר, כך עלתה שכיחות הסוכרת. עורכי המחקר מסכמים כי החלפת שומן הטראנס בשומן רב בלתי רווי תפחית באופן משמעותי את הסיכון ללקות בסוכרת. בעקבות הממצאים המחקריים בנושא זה נשאלת השאלה מה עדיף לצרוך – מרגרינה, אשר עשירה בשומן טראנס אך אין בה כולסטרול או חמאה, אשר עשירה בשומן רווי ומכילה כולסטרול. התשובה אינה ברורה, ותוצאות המחקרים שנערכו כדי לבדוק סוגיה זו סותרים זה את זה. המסקנה המסתמנת היא שכדאי לצמצם מאד את צריכת שניהם ולהעדיף מקורות לשומן רב בלתי רווי (כמו שמן חמניות, שמן חריע, שמן סויה ואגוזים) ושומן חד בלתי רווי (שמן זית, שמן קנולה ,אבוקדו, טחינה, שקדים ואגוזים) באפייה, בישול וממרחים. כדי לשמור על בריאותנו ולמנוע התפתחות מחלות לב וכלי דם, כדאי להרבות באכילת מזונות מן הצומח – ירקות, קטניות, דגנים ופירות, לצרוך גם מזונות עשירים בחלבון אך דלים בשומן כמו בשר ועוף רזים, דגים ומוצרי חלב בעלי חמישה אחוזים שומן ומטה ולצמצם את צריכת השומן לשלושים אחוזים מהקלוריות לכל היותר. למשל, אדם הצורך 2000 קלוריות ביום צריך לקבל עד 600 קלוריות משומן. גרם שומן אחד מכיל 9 קלוריות ולכן מדובר ב- 67 גרם שומן ליום. אם רמות הכולסטרול שלכם גבוהות, כמו אותו מטופל בראשית הכתבה, כדאי לבדוק כמה מזונות עשירים בשומן טראנס נמצאים בתפריט היומי שלכם ולצמצם למינימום את צריכתם, כחלק מאורח חיים בריא. טובה קראוזה – דיאטנית קלינית עמותת "עתיד" לקידום התזונה והבריאות