שאלות ותשובות בנושא פוסט טראומה
בהמשך לשאלות של אלומה, באשכול קודם -
כשאני מדבר על "פוסט טראומה" אני מתכוון להפרעה פוסט טראומטית (Post Traumatic Stress Disorder).
ראשית אפרט את 8 הקריטריונים להפרעה פוסט טראומטית:
הקריטריון הראשון (קריטריון A) הוא של הגדרת הטראומה:
כטראומה ייחשבו האירועים הבאים (מה שנקרא שם קריטריון A: גורם הלחץ):
האדם נחשף ל: מוות, איום במוות, נזק רציני לגוף (ממשי או באיום), אלימות מינית (ממשית או באיום), באחת הצורות הבאות
(יש צורך באחד לפחות)
1. חשיפה ישירה
2. האדם צפה בארוע בעצמו
3. חשיפה עקיפה, ע"י שנודע לו שבן משפחה קרוב (close relative) או חבר קרוב (close friend) נחשף לטראומה. אם הארוע עוסק במוות או באיום למוות , מדובר כאן רק על ארוע שהיה אלים או בלתי צפוי.
4. חשיפה עקיפה חוזרת או חריפה לפרטים שליליים של ארוע (או ארועים) בדרך כלל כמסגרת חובות מקצועיות (כמו כוחות הצלה, איסוף חלקי גופות, אנשי מקצוע שנחשפים שוב ושוב לפרטים של התעללות בילדים). לא מדובר בחשיפה ישירה או עקיפה דרך תקשורת אלקטרונית, טלביזיה, סרטים או צילומים.
4 הקריטריונים הבאים עוסקים בסימפטומים שמאפייים את הסובלים מההפרעה
קריטריון B: סימפטומים חודרניים (יש צורך ב1 ומעלה מ5 הסימפטומים)
קריטריון C: הימנעויות (יש צורך ב 1 ומעלה מ2 הסימפטומים)
קריטריון D: שינויים שליליים במחשבות או במצב-הרוח (יש צורך ב 2 ומעלה מ7 הסימפטומים)
קריטריון E: שינויים בעוררות ובתגובתיות (יש צורך ב2 ומעלה מ6 הסימפטומים)
הקריטריון השישי: קריטריון הזמן-
שהסימפטומים נמשכים יותר מחודש
הקריטריון השביעי - נושא התפקוד
בעקבות הסימפטומים יש מצוקה משמעותית או פגיעה בתפקוד
הקריטריון השמיני -
שההפרעה לא נובעת מתרופות, משימוש בסמים או ממחלה אחרת.
אז מה באופן מיוחד חשוב עבורנו?
ב4 הקריטריונים של הסימפטומים -
תיתכן תמונה מלאה או תמונה חלקית של פוסט טראומה.
אבל יש שני קריטריונים, שאם הם לא קיימים - אין אבחנה של הפרעה פוסט טראומטית.
הקריטריון הראשון - שהפרעה פוסט טראומטית יכולה (על פי הגדרה) לבוא רק אחרי שקרתה טראומה (לפי ההגדרה בקריטריון)
והקריטריון השביעי - שמדבר על מצוקה משמעותית וירידה בתפקוד.
אם אין מצוקה ואין ירידה בתפקוד - זו לא תיקרא הפרעה פוסט טראומטית.
עד כאן תיאור הקריטריונים להפרעה.
עם הבסיס הזה אעבור לענות על השאלות שעלו
בהמשך לשאלות של אלומה, באשכול קודם -
כשאני מדבר על "פוסט טראומה" אני מתכוון להפרעה פוסט טראומטית (Post Traumatic Stress Disorder).
ראשית אפרט את 8 הקריטריונים להפרעה פוסט טראומטית:
הקריטריון הראשון (קריטריון A) הוא של הגדרת הטראומה:
כטראומה ייחשבו האירועים הבאים (מה שנקרא שם קריטריון A: גורם הלחץ):
האדם נחשף ל: מוות, איום במוות, נזק רציני לגוף (ממשי או באיום), אלימות מינית (ממשית או באיום), באחת הצורות הבאות
(יש צורך באחד לפחות)
1. חשיפה ישירה
2. האדם צפה בארוע בעצמו
3. חשיפה עקיפה, ע"י שנודע לו שבן משפחה קרוב (close relative) או חבר קרוב (close friend) נחשף לטראומה. אם הארוע עוסק במוות או באיום למוות , מדובר כאן רק על ארוע שהיה אלים או בלתי צפוי.
4. חשיפה עקיפה חוזרת או חריפה לפרטים שליליים של ארוע (או ארועים) בדרך כלל כמסגרת חובות מקצועיות (כמו כוחות הצלה, איסוף חלקי גופות, אנשי מקצוע שנחשפים שוב ושוב לפרטים של התעללות בילדים). לא מדובר בחשיפה ישירה או עקיפה דרך תקשורת אלקטרונית, טלביזיה, סרטים או צילומים.
4 הקריטריונים הבאים עוסקים בסימפטומים שמאפייים את הסובלים מההפרעה
קריטריון B: סימפטומים חודרניים (יש צורך ב1 ומעלה מ5 הסימפטומים)
קריטריון C: הימנעויות (יש צורך ב 1 ומעלה מ2 הסימפטומים)
קריטריון D: שינויים שליליים במחשבות או במצב-הרוח (יש צורך ב 2 ומעלה מ7 הסימפטומים)
קריטריון E: שינויים בעוררות ובתגובתיות (יש צורך ב2 ומעלה מ6 הסימפטומים)
הקריטריון השישי: קריטריון הזמן-
שהסימפטומים נמשכים יותר מחודש
הקריטריון השביעי - נושא התפקוד
בעקבות הסימפטומים יש מצוקה משמעותית או פגיעה בתפקוד
הקריטריון השמיני -
שההפרעה לא נובעת מתרופות, משימוש בסמים או ממחלה אחרת.
אז מה באופן מיוחד חשוב עבורנו?
ב4 הקריטריונים של הסימפטומים -
תיתכן תמונה מלאה או תמונה חלקית של פוסט טראומה.
אבל יש שני קריטריונים, שאם הם לא קיימים - אין אבחנה של הפרעה פוסט טראומטית.
הקריטריון הראשון - שהפרעה פוסט טראומטית יכולה (על פי הגדרה) לבוא רק אחרי שקרתה טראומה (לפי ההגדרה בקריטריון)
והקריטריון השביעי - שמדבר על מצוקה משמעותית וירידה בתפקוד.
אם אין מצוקה ואין ירידה בתפקוד - זו לא תיקרא הפרעה פוסט טראומטית.
עד כאן תיאור הקריטריונים להפרעה.
עם הבסיס הזה אעבור לענות על השאלות שעלו