שאלה

ונגוש

New member
שאלה

לא מזמן היה לי מקרה של בחור רוסי שהשתכר בבית ונפל על בקבוק זכוכית היה לו חתך עמוק ביד עד לעצם וכמו כן דימום מסיבי שנראה על פני כל מקום אפשרי בבית ההיתי על אמבולנס רגיל חבשנו עם ת"א והורדנו לנט"ן מה דעתכם ההינו צריכים לעשות אני אתן תשובה שרצו שנעשה אחרי שתענו
 

amitzahavi

New member
למה כן הזמנתם נט"ן?

מרחק פינוי? היה בהכרה מלאה? ל"ד? סימנים אחרים? חבלות?
 

amitp

New member
אם אני מבין נכון

אנחנו מדברים על שיכור (בן כמה?) לאחר פציעה ודימום רב, בהכרה מלאה, יציב המודינמית ונשימתית, לאחר עצירת הדימום, כשלא ידוע על מחלות נוספות? במצב כזה (בהנחה שהדימום נעצר, זה לא ברור מהתיאור שלך, וגם לא ברורה כמות הדם שלהערכתך הפצוע איבד) לא ברור לי מה עדיף נט"ן על רגיל, אלא אם פספסתי משהו בתיאור. לפי התיאור שלך אני חושב שאפשר היה לבטל את הנט"ן ולפנות ברגיל דחוף, כמובן בהנחה שהחולה באמת יציב ושזמן הפינוי לא הרבה יותר מדי ארוך. הייתי מעביר את הבחור לנט"ן במקרה של: - סימני הלם (שינוי בהכרה, טטכיקרדיה, ל"ד נמוך, חיוורון וכו') - הערכה שלי של איבוד דם רב (למשל - מעל לליטר) - חוסר אפשרות להשתלט על הדימום - זמן פינוי ארוך כאשר אני לא בטוח ב100% שהחולה יציב - במידה ומופיעים סימנים נוספים הקשורים למחלה הבסיסית, כגון סימנים נוירולוגיים
 
למעלה