שאלה - מחלת קושניג

poli55

New member
שאלה - מחלת קושניג

שבוע טוב בעקבות כאבי ראש חזקים והרגשה כללית מאוד לא טובה , (של קרובת משפחה שלי ) היא הופנתה לרופא שאיבחן חד משמעית שהיא סובלת מתסמונת קושינג ללא בדיקת דם כל שהיא, לפי התסמינים הבאים: יתר לחץ דם,סכרת ,עליה משמעותית במשקל , acantosis nigricans בצוואר אחורי ובתי שחי, סטריות ורודות על דופן הבטן, פנים גדולות( פני ירח),והפנה אותה בהקדם לאישפוז יום, היא די חוששת לקראת מה הולך לקרות ומאוד רוצה לדעת איזה בדיקות צריך לעבור על מנת לאבחן את המחלה , וכיצד ניתן לטפל בה תרופתית /ניתוחית . היא בלחץ עצום אשמח לשמוע פרטים והסברים בברכה
 
נשמע באמת חשוד אבל לא הסביר לה?

שלום לך, התיאור שאת/ה נותן/ת באמת הכי קלאסי שאפשר (למעט אולי האקנטוזיס). אך קושינג היא אבחנה ביוכימית. לא יעשו לה כלום ולא יטפלו בה עד שלא תוכח האבחנה. האבחנה מבוססת על בדיקות דם ושתן שצריכות להדגים הפרשה מופרזת של קורטיזול. יש כמה סוגים של התסמונת הזו, ולכן הבירור הביוכימי יאשר את האבחנה יויכוון לסוג הספציפי. בהתאם לסוג זה היא תעבור הדמיה או של בלוטת יותרת המוח, או של בלוטוןת יותרת הכליה. הטיפול הוא כירורגי, אבל קודם כל יש לקבוע מאיפה זה נובע.
 

poli55

New member
עדכון

ראשית תודה על התשובה אכן אובחנה אצלה תסמונת קושינג בבדיקות הדם ,אך יש בדיקה אחת שניקראת CORTISOL 8 שהתוצאה295 בבדיקה האחרונה ולפני הבדיקה הזו בכמה חודשים היתה אותה בדיקה עם ערכים 687 מה זה אומר? מחר היא צריכה לבצע בדיקה נוספת שמצריכה ממנה לקחת תרופה בשם דקסמטזון היתי רוצה לדעת מה בדיוק עושה התרופה ומה אומרת תוצאה הבדיקות הדם לאחר נטילת התרופה, בתודה מראש
 
overnight dexamethsaone suppression

זו בדיקה שמטרתה להוריד את רמת הקורטיזול. אם רמה זו יורדת אל מתחת ל-55, זה שולל קושינג. אם היא לא יורדת כך, זה חשוד אבל לא סופי, ואז צריך בדיקות קצת יותר מתוחכמות.
 
למעלה