לצאת מהסבך
שלום דבורה, א. היה עוזר לדעת מדוע פנית לנוירולוג, (אולי כבר פרטת בהודעה אחרת). בדרך כלל פניה לנוירולוג נעשית בהמלצת גורם או צוות מבית הספר/גן. ב.אם אכן כך, עליך לשוב אל הגורם המפנה עם המכתב של הנוירולוג המבקש איבחון דידקטי. וגם אם לא הופנית על ידי בית הספר, עדיין הייתי ממליצה לשוב אל בית הספר להיפגש לשיחה עם היועצת או הפסיכולוג , לספר על הביקור אצל הנוירולוג ולברר האם בבית הספר קיימת אפשרות לאיבחון דידקטי. בכל בית ספר (שבתחום חינוך חובה) יש פסיכולוג חינוכי, חלקם מתמחים בלקויות למידה. וכך אולי תרויחי איבחון פסיכולוגי משולב, הכולל גם איבחון לקויות למידה. בחלק מבתי הספר ישנן מורות שילוב שהוכשרו כמאבחנות דידקטיות , באחרים ישנו שרות של המתי"א המספק איבחון דידקטי. בקיצור מדוע לא למצות את האפשרויות הקיימות בבית הספר טרם פנייתך לאיבחון פרטי? (גם ניצן זה גוף הגובה אי אלו מאות שקלים עבור איבחון) ג. אני מבינה כי את חשה מאוד מבולבלת. זה לא פשוט ולא קל, אבל גם לא נורא כל כך בכל הקשור לאיתור ואיבחון. בדרך כלל הליך איתור של ילד מתבצע בשלבים הבאים: 1. איתור על ידי מחנכת הכתה שמתלוננת על הפרעות קשב וריכוז, לעיתים עם בעיות התנהגות ולעיתים ניתוקים, ללא בעיות התנהגות. בשלב זה היא בדרך כלל תפנה ליועצת בית הספר או לפסיכולוג. 2. בשלב זה יכולה להתבצע תצפית של אותו גורם אליו היא פנתה ובמקביל היא תתבקש למלא שאלון ע"ש קונורס לאיתור תלמיד עם הפרעות קשב וריכוז. אם יתקבל הרושם כי אכן קיימת בעיה תעברו לשלב השלישי. 3 אבחון פסיכולוגי שמטרתו לבדוק את הסיבות למצב שתואר. אם מתקבלים ממצאים המרמזים על הפרעת ריכוז וקשב על רקע נוירולוגי. יש להניח כי תופנו לנוירולוג. 4. ההפניה לנוירולוג אמורה להיות מלווה במכתב מבית הספר הכולל את שאלון קונורס אותו מלאה המחנכת לאחר תצפיות מובנות במשך שבוע ימים לפחות. אם ישנו אבחון פסיכולוגי מומלץ לצרף ממצאים מאיבחון זה וכך אם קיים איבחון דידקטי. מנסיוני למדתי כי אין טעם לפנות לנוירולג ללא מידע מבית הספר. הוא אינו יכול להתרשם מתפקודו של הילד על פי מה שקורה בחדר רק במהלך הביקור. אלא עם כן נערך אבחון T.O.V.A וגם אז חשוב להסתמך גם על דוחות בית הספר. כל הנ"ל פלוס מידע, מכם ההורים, אמורים לסייע לנוירולוג להחליט האם מדובר בילד עם הפרעת ריכוז וקשב ולהחליט על מתן טיפול. לעיתים ינתן טיפול תרופתי ולעיתים לא. בכל מקרה יש לחזור עם הממצאים לבית הספר. גם ילד מטופל תרופתית הוא זקוק לתוכנית חינוכית, טיפולית משולבת. אין די בטיפול תרופתי בלבד. וגם ילד שאינו מקבל טיפול תרופתי זקוק להמשך טיפול חינוכי-ריגשי. ילדים רבים המאובחנים כסובלים מ-adhd הם גם ליקויי למידה בתחומים נוספים. לכן רצוי לבצע איבחון דידקטי כחלק מתוכנית הטיפול, על מנת לתת מענה לקשיים האקדמיים של אותם ילדים. החלטה בנושא מתבצעת על סמך ההישגים הלימודיים בתחומים השונים. כל ההליך שתארתי מתקיים בשיתוף פעולה מלא עם ההורים, אשר אמורים להיות מיודעים ושותפים לקבלת ההחלטות בכל שלב. מקווה כי עזרתי במשהו.
