עיכוב צמיחה בבן 13

ליאת245

New member
עיכוב צמיחה בבן 13

שלום ד"ר תורג'מן, בני בן 13, נולד פג במשקל 1.800, ללא סיבוכים, התפתחות תקינה, מאז ומתמיד נמוך ביחד לבני גילו (לא נערך מעקב, אך תמיד היה בין הנמוכים בכתה). כיום בגובה 147.5, שוקל 46 ק"ג. גיל עצמות לפי אנדוק' תואם גיל 11. עלי לציין כי היה ילד רזה עד לפני 3שנים ומאז השמין, למרות שמקפידים על תזונה נכונה. הילד מוטרד מאד מגובהו ומך שאיבר מינו קטן מאד. אלי לציין כי בבדיקת אנדוק' נאמר לנו כי גודל אברי המין תקין. האם תוכלי לעבור על בדיקות הדם שלו ולהעריך כיוון אפשרי לטיפול? הבנתי כי קיים חוסר ברזל למרות המוגלובין תקין, ואני רואה כעת כי ערכי TSH וטוסטסטרון מחוץ לנורמה. תודה מקרב לב. ALK.PHOSPHAT. 306.00 ALT(GPT) 15.00 AST(GOT) 18.00 BILIRUB.TOTAL 0.60 WBC 10.00 NEUTROPHILS 4.80 NEUTROPHILS % 47.50 LYMPHOCYTES 3.90 LYMPHOCYTES % 39.50 MONOCYTES 1.00 MONOCYTES % 9.60 % EOSINOPHILS 0.30 EOSINOPHILS % 3.10 BASOPHILS 0.00 BASOPHILS % 0.30 % RBC 5.61 HEMOGLOBIN 14.20 HEMATOCRIT 41.10 % MCV 73.30 MCH 25.20 MCHC 34.40 PLATELETS 348.00 MPV 8.66 RDW %13.70 FREE T4 9.10 TSH 4.62 בדיקות נוספות כעבור שבוע: GLUCOSE 88.00 CHOLESTEROL 160.00 HDL-CHOLEST. 56.00 LDL-CHOLEST. 78.00 IRON 63.00 TRIGLYCERIDES 130.00 CORTISOL-SERUM 417.00 DHEA SO4 2.88 FSH 1.80 LH 2.12 T3-TOTAL 2.40 FREE T4 10.00 TESTOSTERONE 2.20 TSH 4.73 FERRITIN 23.50
 
הוא בוודאי יגדל

שלום ליאת, אם גיל העצמות שלו מפגר בשנתים, לא פלא שהוא נמוך ולא מפותח מינית. זה כנראה יבוא ומבחינה זו כנראה אין מה לדאוג. נכון שנראה שחסר לו קצת ברזל, זה לא קשור לעיניין הגובה. יתר הבדיקות לא מאד מדאיגות. הטסטוסטרון נמוך בגלל שהוא עדיין לא התפתח מינית. לעומת זאת, זה לא רק ה-TSH אלא זה TSH עם FT4 ממש בגבול התחתון של הנורמה. כדאי לחזור על זה ולעקוב אחרי נושא זה. בנושא ההתפתחות שלו, היא תבוא, אם זה מתעכב מאד ואם הוא ממשיך להיות לחוץ מאד מזה, אנדוקירנולוגים יכולים לתת קצת טסטוסטרון כדי להזיז קצת אנ הנושא, מבלי לפגוע בפוטנציאל הגידלה.
 
למעלה