סדר בבלאגן

[אמא1שרון]

סדר בבלאגן

שלום לכולם ושבוע טוב ,

לפני כשבוע, בני בן ה 8, אובחן באופן רשמי כילד עם ADHD.
אני עדיין בתהליך של עיכול והפנמה .. קוראת כאן קצת ומנסה לקבל כמה שיותר מידע אפשרי.

הרופאה המליצה שימוש בריטלין 10 מ"ג בתור התחלה. טרם התחלתי לתת לו .

אשמח אם תעשו לי מעט סדר בבלאגן ותוכלו לענות לי על שאלה שלא ממש הצלחתי להבין .

אם אבחנו את ההפרעה על רקע רגשי , מדוע הטיפול הוא 'כימי' כביכול ? (או בעצם לא כביכול) . הומלץ גם על טיפול רגשי כגון רכיבה טיפולית וכו' .. , אבל למה לא להתמקד רק בחלק הרגשי ? מדוע צריך את הריטלין שפועל כימית ? (מקווה שאני מספיק בהירה בשאלה שלי..)

תודה מראש על התשובה

אני מרשה לעצמי לשמור את הזכות לשאול עוד שאלות , אפשרי ?

 

[מרב קובי]

השאלה העיקרית היא-

מי איבחן?

מה זאת אומרת ADHD על רקע רגשי? או שיש ADHD וזו הפרעה נאורולוגית שריטלין בדרך כלל עוזר לטיפול בה, או שיש לו קושי רגשי שגורם לתופעות הדומות ל-ADHD, ואז הטיפול הוא רק רגשי.
יכולה להיות גם אפשרות שיש לו ADHD מולד עם קשיים רגשיים הנלווים להפרעה, מה שמאוד נפוץ בגלל הקשיים הרגשיים שגורם התסכול המתלווה לADHD.

 

[אמא1שרון]

לפי מה שהבנתי

יש לו ADHD.

עברנו איבחון במרפאות קשב וריכוז של מכבי באזור הצפון. האבחון כלל בדיקת TOVA (רק החלק הראשון שלא ריטלין יצא 3.61-) הרופאה נתנה מכתב סיכום (שלצערי כרגע בבית ולא איתי אחרת הייתי קוראת אותו שוב!) ולפי הזכור לי כתבה ADHD. יכול להיות שלא הבנתי כמו שצריך את מה שהיא אמרה בפגישה ויש לו ADHD עם קשיים רגשיים .

 

[מרב קובי]

לפני הפגישה עם הפסיכולוג קראי שוב ובעיון

את הסיכום של הרופאה.
חבל שהוא לא עשה את החלק השני של הTOVA, זה היה יכול לתת אינדיקציה על יעילות הריטלין במקרה שלו.
אם יש ADHD בתוספת קשיים רגשיים- כדאי באמת לטפל בקושי הרגשי, אבל הטיפול לא יענה על הפרעת הקשב.

 

[גן חיות בבית]

למה לא מבקשים לעשות את החלק השני

של אבחון TOVA, כמו שאמרת זה נותן אינדיקציה לגבי יעילות הריטלין.
מה הרעיון שעומד מאחורי זה?
לדעתך...

 

[אמא1שרון]

כשנשלחנו לעשות את הבדיקה

הייתי הדיוטה מוחלטת .

לקחתי כמובן מאליו שהרופאה יודעת מה היא עושה.

גם לי לא ברור העניין .

 

[גן חיות בבית]

אם לא תשאלי איך תדעי?

כתבת מעט מאוד פרטים, למעשה מה שידוע מהרשום זה ילד בן 8 עם ADHD וריטלין 10מ"ג בתור התחלה כדי לראות איך הוא מתרגל לכך ואם זה עוזר לו.

מה זה ADHD על רקע רגשי? למה היא התכוונה?
חסר קצת מידע לגבי איך הוא בלימודים, בתפקוד יומי עם חברים, ובכלל.
ריטלין בא לעזור, למקד את הילד לארגן, לעשות סדר בראש, הוא לא בא לטפל בבעיה רגשית.
לילדי ADHD יש מה שנקרא תופעות נלוות, רגשי, דיסלקציה, ועוד ועוד ועוד. טיפול בריטלין מיועד לחלק מהבעיה, כדי להשלים את התמונה ואת הטיפול בילד הוא צריך טיפול נלווה לצרכים שלו. זה כמו פזל, שבפזל הזה לוקחים גם ריטלין ועוד טיפולים כדי להשלים את התמונה.

אני מציעה לך לקרוא חומר באינטרנט על בעיות קשב וריכוז ובנוסף מה זה ריטלין.

לפני שהולכים לטיפולים פרא רפואיים כמו רכיבה טיפולית, צריך לדעת טוב על מה מוציאים את הכסף, כי אין סוף לטיפולים האלה, בד"כ הם טיפולים לא זולים קופות החולים נותנות בסבסוד מס' טיפולים (כל קופה נותנת מס' טיפולים שונה) אבל את השאר את משלמת מכיסך.
ולרוב, הטיפולים האלה נחמדים אבל לא ממש עוזרים.
עכשיו אנחנו כבר בסוף שנה, אני לא יודעת אם הוא צריך לקחת ריטלין בחופש (לא רשמת אם זה התנהגותי) אבל כדאי מאוד לדבר כבר מחר עם בית הספר, לקבוע פגישה עם היועצת ולהראות לה את מה שרשמה הרופאה ומה כתוב באבחון כדי שאם צריך יקבל טיפול במהלך שעות בית הספר בשנה הבאה.

 

[אמא1שרון]

אשמח לתת עוד פרטים, רק תבקשו

בלימודים מבחינת תעודה /ציונים הוא בסדר גמור בסה"כ (מסיים כיתה ב') . היו קשיים בהקניית קריאה אבל הוא צמצם יפה מאד את הפער עד סוף שנה (ללא הוראה מתקנת).
כל כישורי השפה פחות טובים מהכישורים שלו בחשבון לדוגמה. הכתב שלו בעייתי קצת וגם יש מעט חוסר אירגון בדף וברווחים של המילים . אני לא רוצה להיות פרטנית מדי , אבל הוא עבר איבחון דדקטי ויש קשיים מסויימים, לא היסטריים אבל ישנם .
בכיתה מאד קשה לו לשבת , קשה לו להתרכז , מחפש סיבות לקום או לצאת מהכיתה. הוא מאד רגיש, בוכה בקלות בבית הספר , קשה לו להתמודד עם קשיים. קשה לו לדחות סיפוקים .. מצד שני מבחינה חברתית אין בעיה, הוא מוקף חברים ואוהב ללכת לחברים ושיבואו אליו . אין לו התפרצויות זעם או כעס לא פיזיות ולא מילוליות.

בבית הספר בו בני לומד אין יועצת. יש פסיכולוג . קבוע פגישה עם הפסיכולוג ?

 

[גן חיות בבית]

תקבעי פגישה עם פסיכולוג בית הספר עכשיו

ותראי איך אפשר לעזור לו בשנה הבאה במסגרת בית הספר, תרפיה רגשית או משהו אחר שהם יכולים לתת לו.
במקביל, תפני למכבי, תבקשי אבחון כדי לקבל ריפוי בעיסוק, זה לגבי הארגון הכתיבה והדף.
הכדור מאוד יעזור לו לשבת, להתרכז, להתמקד, אבל הוא חייב גם טיפולים נלווים.

 

[אמא1שרון]

הוא כבר עשה אבחון

הוא קיבל המלצה לריפוי בעיסוק. גם בנושא הזה אנחנו בתהליכי קליטה (הכל עם בירוקרטיה נוראית )
הרופאה כתבה המלצה על טיפול רגשי נלווה ולכן פניתי לתחום של רכיבה טיפולית (אני בתהליכי בירור) .

מה כוונתך בתרפיה רגשית שבית הספר יכול לתת לו ?

 

[גן חיות בבית]

בירוקרטיה זה דבר נוראי

גם אני עכשיו מחכה להפניה למוכנות לכיתה א' לבן שלי שנערכת במסגרת ריפוי בעיסוק אצל מישהי שאני מכירה שעובדת עם קופת חולים.
רכיבה טיפולית זה דבר מאוד נחמד, הבת שלי היתה 2 מחזורים בסבסוד של קופת חולים (מכבי נותנת 16 טיפולים ב- 60 ש"ח או 80 ש"ח למפגש).
אלא שמכאן לא תצא הישועה. כדי שטיפולי תרפיה רגשית באמת יעשו משהו הם חייבים להיות רציפים לאורך שנה לפחות, רכיבה על סוסים, לא אומרת שזה לא עוזר, אבל אם את לא מתכוונת להכניס את ידך לתוך הכיס ולממן לאחר הסבסוד של קופ"ח את המשך השיעורים באופן רציף, חבל בכלל להתחיל. חבל על הזמן שלכם וגם על הכסף שזה עולה.
מה כן?
לנו במסגרת בית הספר, בזמן שעות בי"ס שתי הבנות שלי קיבלו ועדיין מקבלת טיפול ממרפה באומנות, זהו טיפול רגשי.
הבת שלי האמצעית, כיום בכיתה ד' עברה במהלך השנה הזאת תרפיה רגשית, ונכון להיום זה מאוד עזר לה, המרפה גם המליצה לשנה הבאה.
כדי לקבל שנה הבאה את הטיפול את צריכה לגשת עכשיו לפסיכולוג בי"ס עם כל ההפניות והאבחונים שיש לך ולדרוש שגם בנך יקבל.
כי גם כאן יש בירוקרטיה ולא כל אחד מקבל גם אם הוא צריך.

 

[אמא1שרון]

קודם כל , תודה רבה על העצות המועילות !!

השאלה איזו אופציות של תרפיה רגשית יש לבית הספר להציע.
העניין הוא שהבן שלי לא מתחבר לכל נושא האומנות /יצירה ושות' לכן חשבתי על רכיבה טיפולית.
האמת היא שאני באמת לא יודעת מה לצפות מטיפול כזה, אני מודה.

אני אפנה לפסיכולוג בית הספר, מקווה שזה לא מאוחר מדי כי השנה אוטוטו נגמרת.

 

[כרמית אלון]

תרפיה רגשית

הי ומתנצלת שאני מתפרצת לשיחה.
מאד מסכימה עם ההמלצות של "גן חיות בבית"
לגבי סוגי תרפיות - המבחר הוא גדול: יש תרפיה בתנועה, במוזיקה, בדרמה (פסיכודרמה), בספרות (ביבליותרפיה) ובכתיבה יוצרת, גינון טיפולי, ספורט טיפולי, תרפיה עם בעלי חיים ואפילו שמעתי על תרפיה באמצעות בישול. סליחה מראש אם שכחתי תחום כלשהו..
מציעה לך לאסוף נתונים והמלצות - מה יש באזור שלך, מה הגישה של המטפל, מה הניסיון שלו ובמקביל לבדוק מה מדבר לבן שלך, ממה הוא נהנה וממה הוא באמת יכול להיתרם. בהחלט שווה להתייעץ בנושא גם עם המורה וגם עם פסיכולוג ביה"ס.
אגב - באתר שלי תוכלי למצוא מאמר עם כמה המלצות בנושא "כיצד לבחור מטפל מקצועי לילד שלי".
בהצלחה
כרמית אלון

 

[אמא1שרון]

אין היצע גדול מספיק אקרא את המאמר.תודה!!

 

[גן חיות בבית]

בבקשה

אצלנו בבית הספר יש תרפיה באומנות, אני לא יודעת איזה אופציות יש אצלכם בבית הספר.
יכול להיות שלבית הספר אין להציע, כי או שאין להם כאלה דברים, או שכבר אין מקום. יכול להיות שהפסיכולוג יפנה אותך למתי"א כדי שהטיפול יהיה אחה"צ, ויכול להיות שהוא יפנה אותך לקופת חולים שהטיפול יהיה שם.
הכי טוב, דברי עם פסיכולוג בית הספר, תהיי יותר חכמה אחרי המפגש איתו.
אם תרצי, ספרי בפורום מה היה.

 

[אמא1שרון]

אשמח לעדכן + שאלה

יש לי תחושה שבבית הספר של הבן שלי , אין היצע כל כך גדול (אם בכלל) של טיפולים רגשיים... (ולראיה - אין יועצת...)
דיברתי עם המחנכת שלו והיא אמרה לי שזה קצת מאוחר כי השנה אוטוטו נגמרת. אמרה לי
בכל מקרה רציתי לשאול עוד שאלה קטנה -
ביום הראשון בו אני מנסה לתת לבן שלי את הריטלין בבוקר, חשוב להישאר בסביבה? למקרה של תופעות לוואי או משהו ?
האם ניתן לרסק את הכדור ?

ושוב - תודה !!!

 

[טאניוש]

יידעתי את המורה וביקשתי שיצרו איתי קשר

במקרה וירגיש לא טוב. עבר בשלום.
לא יודעת לגבי לרסק את הכדור. זה כדור מאד קטן, הילד לא יצליח לבלוע אותו בשלמותו? אולי עם קוטג' או יוגורט?

 

[גן חיות בבית]

אמרת שיש לבית הספר פסיכולוג?

המחנכת התכוונה שזה מאוחר מדי לגבי שנה הבאה?
אז תשאלי אותה מה כן ניתן לעשות במסגרת בית הספר, תגידי לה שאת רוצה לפנות לפסיכולוג (שהיא לא תחשוב שאת עוקפת אותה או משהו כזה, שיתוף זה הדבר הכי טוב שאת יכולה לעשות עם המורה של בנך). תתייעצי עם הפסיכולוג לגבי מה הוא יכול לקבל בבית הספר.
במקביל, תפני לשירות הפסיכולוגי/מתי"א במקום מגורייך ותבדקי איתם איך הם יכולים לעזור לו במהלך שנה הבאה.
וגם לגשת לקופת החולים שלך ולבדוק איך מהם תצא הישועה. כל העזרה שאת יכולה לקבל - תקחי.

לגבי ריטלין, אין צורך להישאר באזור, התופעות לוואי (חוץ מחריגות מאוד) כאבי ראש, כאבי בטן, הרגשה משונה, עייפות, בטוח יש עוד תופעות לוואי, למעט החריגות מאוד (כמו שרשום בכל עלון של תרופה) אין סכנה, תגידי למורה שאת נותנת לו את הכדור והיית רוצה את חוות דעתה בסוף היום.

אם הוא לוקח 10 מ"ג אפשר לרסק את הכדור ולפזר אותו על יוגורט/קוטג'/גבינה/חומוס/מעדן/ או כל דבר אחר שהוא ממרח שהילד אוהב.
אם הזמן הוא ילמד לבלוע אותו בשלמותו בתוך ממרח כלשהו, ואח"כ הוא כבר ייקח עם כוס מים.

 

[אמא1שרון]

מחפשת הדרכה הורית באזור הקריות

האם ידוע למישהו לגבי הדרכה הורית להורים לילדים עם ADHD באזור הקריות ?


תודה רבה שוב ..

 

[אמא1שרון]

מקפיצה ברשותם