הענה לשניכם
הריטלין היא התרופה השכיחה ויעילה ב 85% מהמקרים לבעלי הפרעות קשב. קיימת אשפרות ל 10% מהאוכלוסיה שריטלין לא מתאים כלל, ובדיקת ה TOVA היא כלי יעיל לבדיקה זו, ועילותה עומדת על כ 90% לעניין זה. כלומר, הTOVA מראה מידית כיצד הילד מגיב לריטלין. מינון בריטלין הוא טווח מינונים הנע בין 0.3 ל 0.6 מ"ג לקילו. קרי ילד השוקל 30 ק"ג יכול לקבל טווח מינון בין 10- 20 מ" במנה (לא מושהה!!) הקביעה של המינון המדוייק נעשת על ידי רופא מומחה, לעניין זה נויורולוג או פסיכאטר. הגורמים המשפיעים הם גנטיקה, קצב חילוף חומרים, וריכוז שריר/שומן . ההתאמה היא קלינית, על פי תפקוד. ורופא מיומן היודע לקרוא TOVA יכול במידה רבה של דיוק לקבוע את המינון שהילד צריך. תופעות הלוואי של מינון נמוך הינם : תחת ריטלין- זומביות, עייפות, חולשה, כאבים בגפיים, התכווציות שרירים בידים. לאחר השפעה קשיי שינה והתרצויות זעם וריבואנד חזק. מינון יתר- רעידות בידים בכל זמן ההשפעה (לא רק בחצי שעה הראשונה), וחוסר שקט מוטורי ועצבנות. פרעת קשב בהחלט יכולה להיות גם על בסיס רגשי, אבל אז הריטלין לא יעזור. שוהי הדרלך שבה TOVA מחזק אבחנה, כאשר היא נעשת בשני החלקים שלה (ללא ריטלין ועם ריטלין) ועם יש שיפור אזי זוהי הפרעת קשב על בסיס אורגני. מקווה שעניתי לכולם, בברכה, גיל מאור
