מוצץ חיתול וויסות
מכיוון שעלו שתי שאלות בקשר למוצץ וחיתול בהקשר של גמילה ושל הרגעה, אנסה לענות על שתיהן בתשובה אחת ולהתייחס לכמה היבטים של העניין. שימוש במוצץ ו/או חיתול לצורכי הירגעות עד גיל מבוגר, ובשימוש נרחב (לא רק בשינה), רווח מאוד במקומותינו. אצל ילדים "רגילים", לרוב שימת גבולות מתאימה ועקבית מצד ההורים מהווה התייחסות מספקת לעניין. ילדים רגילים לומדים לעשות שימוש באסטרטגיות מורכבות יותר לצורך הרגעה וויסות עצמי, הם לומדים באופן אינטואיטיבי מה מרגיע אותם ומה מעורר אותם, מתי כדאי להיות פעיל ומתי לנוח, ומהי דרך ההירגעות האופטימלית עבורם בכל זמן ובכל מקום. ילדים עם בעיות קשב וריכוז,בדרך כלל לא לומדים את הדברים הללו באופן אינטואיטיבי, הם אינם מווסתים כהלכה, במקרים רבים, את התנהגותם בכלל, ונושא ההרגעה העצמית בכלל זה. לפיכך, המוצץ מהווה עבורם מענה גם לצרכים אחרים, ופעמים רבות אנו רואים שקשה להם מאוד להיגמל מהשימוש בו, שכן האסטרטגיות של הויסות העצמי אינן נרכשות מאליהן אצלם ,כמו אצל ילדים רגילים. לפעמים התלות במוצץ היא כה רבת עוצמה, שההורים חוששים לצאת מהבית בלעדיו, גם בגילאים של שלוש עד חמש, שישנה ציפייה חברתית והתפתחותית מהילד להסתדר בלי נוכחות המוצץ במהלך היום. אם רוצים להפסיק את התלות במוצץ או בחיתול כאמצעי הרגעה בגילאים שבהם נראה שזה לא מתאים כבר, כדאי להקפיד על כמה עקרונות: 1. גבולות עקביים וחד משמעיים, שמוסכמים ומבוצעים על ידי כל המבוגרים בחיי הילד. 2. מתן חלופות הולמות ותפקודיות לפריטים או להתנהגויות שרוצים להכחיד,( במקרה זה, המוצץ והחיתול). 3. לא לגמול בבת אחת! בהתחלה להגביל זמנים ומקומות, אחר כך לצמצם עוד ועוד את ההגבלות וכו'. 4. לתווך, לתווך ושוב לתווך, לשקף לילד מה נראה לנו שקורה לו, ולהציע חלופות. לדוגמה: אני רואה שאתה כועס, והגוף שלך מאוד מתוח, אתה רוצה לעשות ...... או ....... כדי להירגע ?. חלופות הולמות יכולות להיות התנהגויות נורמטיביות ש"מותרות" כאמצעי לפריקת מתח ולחץ, או להרגעה. (הדוגמאות ניתנות לצורך המחשה בלבד ויש לבדוק את מידת התאמתן לכל ילד). לדוגמה: מסאז' עמוק, ,"גיהוץ" הילד בעזרת כדור או פוף או שמיכה כבדה, אמבטיה חמה,שתייה חמה ומתוקה, ויברציה, פינה שקטה, תאורה נמוכה או צבעונית... ועוד ועוד. אני ממליצה להתייעץ עם מרפאה בעיסוק מומחית לבעיות ויסות, כדי למצוא את החלופות המתאימות לכם ולילדכם וללמוד כיצד ללמד את ילדכם לווסת את עצמו. בברכה שרון שני גונן מרפאה בעיסוק