מבקשת עצה

[אביבית מ]

מבקשת עצה

אני מזכירה בקיצור יש לנו ילדה בת 9.5 שמאובחנת ומטופלת מגיל 3 (כולל ריטלין SR מגיל 5) עברנו כבר אצל כל מגוון אנשי המקצוע האפשריים אני קוראת המון חומר בנושא גם ספרים גם את הפורום הזה וגם מבקרת אצל המתחרים לפעמים (תסלחו לי

). ואנו מרגישים עייפים אין לנו כח לעוד שיטה של עיצוב התנהגות כי זה הופך לאובססיה. במקום הניג'וזים הרגילים יש כל היום ניג'וזים ומו"מ על המדבקה או על הצ'ופר. בבית הספר פחות או יותר הכל בסדר אבל אחה"צ הצהריים כשהריטלין מתפוגג יש תקופות קשות. עלה בדעתי אפשרות לתת תוספת של ריטלין אחה"צ בתקופות הקשות (אבל זה חייב להיות SR כי לרגיל היא מגיבה לא טוב (וזה לא מפריע לה להרדם אלא להפך). מה דעתכם האם יש הצדקה לתת לילד ריטלין נוסף רק בגלל שכבר אין לנו כח???

 

[אמא מ1]

אם באמת אין לכם כוח הרי אתם עלולים

להקלע לעימותים עם הבת שרק יזיקו ויהרסו את מערכת היחסים בינכם. מצד שני אני מבינה שאת לא מרגישה נוח עם מתן עוד תרופה. אילו הייתי במקומך הייתי נותנת רטלין, אבל רק בימים בהם אין פתרון אחר. האם אין פעילויות שלא מחיבות רטלין בהם בתך יכולה להשתתף? למשל חוג ספורט , רכיבה על אופניים ושאר מצבים בהם הילדה מתמודדת בצורה סבירה? האם הילדה מוכנה ומעונינת לקבל את התרופה ? בהצלחה.

 

[דליה.ד]

שלום אביבית../images/Emo9.gif

לפי דעתי....בהחלט ניתן לתת ריטלין גם אחרי הצהריים, אני מניחה שגם לילדה מאוד קשה בשעות האלה (אתן רודות טנגו בזוג....). מצד שני זו שאלה מצויינת להתייעצות עם ד"ר מנור. אני, נותנת ריטלי כאשר אני לא יכולה יותר כי אני סבורה שגם לילד לא טוב במצב כזה. לפעמים המתח מרקיע שחקים וחבל עלי ועל הילד.

 

[zivadina]

שלום אביבית.

ד"ר מנור כתבה שבארה"ב נותנים לילד ריטלין 3 פעמים ביום 7 ימים בשבוע, ורק בישראל עושים אתנחתות בערב ובחופשים. לכן, נראה לי שיש טעם לתת עוד ריטלין אחה"צ. כמובן שצריך לתאם את הכל עם הרופא המטפל, וצריך לוודא שהכמות שהילדה מקבלת ביום אחד לא תעבור את גבול המותר לה. וכקודמותי, אני בהחלט ממליצה על פעילות גופנית בשעות אחה"צ. זה טוב לילד גם מבחינה בריאותית וגם מבחינה נפשית, כפי שבוודאי קראת. בהצלחה

 

[אביבית מ]

ריטלין לא בלב שלם

גם אני חשבתי כמו שאתן אומרות שריטלין משמעו איכות חיים והיחסים עם ההורים והמשפחה או אפילו עם חברים אחה"צ לא פחות חשובים מהתיפקוד בבית הספר שאז אני נותנת ריטלין בלי להסס. אלא שקשה להסביר את התופעה שאף שאני נותנת לילדה ריטלין מגיל 5 ואני בטוחה שהיא לא יכולה בלי זה ובהיגיון אני יודעת שזה לא מזיק יותר מאקמול זה תמיד מלווה בתחושה קטנה של רגשי אשמה אולי בגלל שמסע ההפחדה נגד ריטלין משפיע גם עלינו...

 

[אביבית מ]

איך את מסבירה לילד?

איך את מסבירה לילד למה את נותנת לו עוד כדור. בבוקר הילדה יודעת שהיא מקבלת ריטלין כי קשה לה להתרכז אבל אחה"צ למה?? הסברתי לה שזה כדי שלא יהיו לנו כל הזמן עימותים ואז חזרו השאלות של "אמא מה לא בסדר איתי? אמא יש לי מחלה במוח??? ואפילו אמא , אנימפגרת??" (פעם לקחתי אפילו לקחתי אותה לראות ילדים מפגרים כדי שהיא תבין שזה לא מה שהיא) בקיצור אם אחרי שהיא קיבלה מנה קרה שהערנו לה היא אמרה "אתם רואים שזה לא עוזר".... כאילו היא תולה את כל השליטה בהתנהגות שלה בריטלין

 

[זהבה נ]

אני מעט מסתייגת מתוספת../images/Emo184.gif

היות והריטלין SR משתחרר בתוך הגוף באיטיות, אז לגבי הערב יש לדעתי סכנה שזה יכול לגרום להפרעות בשינה. אז לא תמיד יוצא רווח מהתוספת. לדעתי כדאי להפנות את השאלה שוב לד"ר איריס מנור, השרשור של השאלות מתחיל ביום שישי בצהריים. אני אשמור ואוסיף את השאלה ביום שישי, כך שד"ר מנור תשיב עליה במשך השבת. להתראות,

 

[אביבית מ]

אני אודה לך מאוד אם תשאלי את דר' מנ

זהבה תודה רבה על ההצעה לשאול את דר' מנור רציתי לעשות זאת אבל אנחנו שומרי שבת ולכן אני לא יכולה לשאול אותה און ליין. לגבי הערב מצאתי שדוקא בימים בהם היא מקבלת תוספת ריטלין או לפעמים כשיש ארוע ואני נותנת לה את הריטלין SR מאוחר הרבה יותר קל לה להרדם. הבעיה שהיא מתנגדת לבליעת הריטלין הרגיל בגלל שהיא טוענת שהוא מר (גם עם הSR לא קל לנו בבוקר) ורציתי לדעת אם אפשר לתת לה חצי SR או אפילו שלם. בשעה 16:00 כשהשפעת הראשון פגה??

 

[זהבה נ]

אביבית שאלתך תופנה לד"ר מנור

ביום שישי כשאפתח את שרשור השאלות. בקשר לתרופות אני ממש נוהגת במשנה זהירות ולא ממליצה כן או לא לתת תרופות ומתיי לעשות זאת. במסגרת מגבלותיי מה שאני כן יכולה הוא לספר לך מה היה אצלנו בבית עם הריטלין ושוב אני חוזרת, כאשר בני קיבל תוספת ריטלין רגיל אחר הצהריים היו לו קשים משמעותיים להרדם בלילה. להשתמע,

 

[ayeletaa]

ממה שאני יודעת

ממה שד"ר מנור הציגה בהרצאה האחרונה (יש את הסיכום שלה כאן תחת קבצים) היא אמרה שבארה"ב ובאירופה מקובל היום לתת ריטלין 3 פעמים ביום 7 ימים בשבוע- כלומר: לכסות את כל הטווח. רק בארץ עוד עושים הפסקות בסוף שבוע. היא תיארה מקרה שבו היא היתה בכנס וסיפרו על מחקר חדש שבו נדרשים מתנדבים שהם לאחר 24 שעות בלי ריטלין. ואז כולם חשבו איך אפשר לעשות את זה. קמה ד"ר מנור ואמרה- מה הבעיה? אחרי שבת וכולם הסתכלו אליה כאילו- מי זו מהמדינה הפרימיטיבית הזו שבה עושים עוד הפסקות בסוף שבוע? ד"ר מנור גם ציינה שזו לא ההמלצה שלה- לתת כל הזמן. היא אמרה שזה מתחלק ל-2: ללימודים- כן בהחלט אחרי הצהריים- נתון לשיקול דעתם של ההורים ולפי מצב הילד, כל ילד לגופו של עניין. מקווה שעזרתי איילת

 

[2 1 2]

שלום אביבית

אני באופן אישי הייתי מתייעצת עם הרופא (הנורולוג או הפסיכיאטר). נכון שאנחנו הורי הילידים שלנו שרוצים רק בטובתם וטובת המשפחה אולם ההבנה שלנו במנושאי רפואה היא מועטה (אלא אם אנו רופאים) ולכן אני ממליצה על ההיתייעצות. העייפות לעומת זאת מאד מובנת לי,לי גם יש ימים כאלה כמו לכולנו אני מאמינה, מתי עשית בפעם האחרונה משהו בשביל עצמך?משהו כיפי למענך,שאת אוהבת? מניסיון - זה מעודד ועוזר להמשיך בשיגרה. תוכלי קצת יותר לפרט מה כולל עיצוב ההתנהגות?