לופוס?

נוגית3

New member
לופוס?

ביתי סובלת כשנתיים ממספר טרומבוציטים נמוכים, טופלה כשלוש פעמים באמצעות אנטי D ומאז מצבה יציב בין 400000-600000 טרומבוציטים. לאחרונה התגלה קומבס חיובי, ANA1:160,אנטי DNAיצא גבוה מהנורמה 22%, לעומת זאת כל ערכי בדיקות הדם תקינים לחלוטין(שקיעת דם, כדוריות אדומות, המוגלובין) קומפלימנט תקין והביתא קרדיולופין בירידה ניכרת לעומת המימצא לפני כחודשיים אם כי עדיין גבוהה מהנורמה.( כים 24 לעומת 56) לאור כך יש לי מספר שאלות: כיצד ניתן להסביר את הירידה בקרישיות תוך זמן קצר מ56 ל24, על מה זה מעיד? 2. האם בשל האנטיDNA, ניתן להסיק כי מדובר בלופוס אוו שמא יש אלטרנטיבה אחרת לממצאים?הממצא כיום עומד על 22 3. מה היתרונות ומה החסרונות של שמוש בפלקווניל בשלב זה? אודה לך מאוד על התייחסותך ועל כל אינפורמציה נוספת שתוכלי לתת בנוגע לתסמינים אלה.
 
לופוס

כפי שכתבתי לך בהודעה קודמת הבדיקות הסרולוגיות אכן מרמזות לכיוון של לופוס אך לעת עתה אין בתך ממלאה את הקריטריונים הרשמים של לופוס ולכן לא ניתן לסווג אותה ככזו- יחד עם זאת, היא תצטרך להיות במעקב על מנת לשלול בעתיד התפתחות אפשרית קיימת 11 קריטריונים ללופוס והם : דלקת מפרקים, פריחת פרפר, רגישות לשמש, פריחת דיסקואיד, אפתות בפה או באף, מעורבות של קרומי הראה או הלב, מעורבות מערכת העצבים או מעורבות כליתית , מעורבות המטולוגית כגון ירידה בטסיות, כדוריות לבנות או אדומות- כמו כן- מדדים סרולוגים -כגון ANA ANTI DNA ANTICARDIOLIPIN ואחרים - על מנת לקבוע אבחנה של לופוס נדרשים לפחות שני קריטריונים קליניים ו2 קריטריונים סרולוגים - לגבי הפלקווניל- זו תרופה קלה למדי- לרוב החולים אין תופעות לוואי - היא מחייבת לעקב אחרי בדיקות עיניים פעם בחצי שנה למרות שברוה מקרים אין זה מהווה בעיה
 
למעלה