סכרת ב-CF
שכיחות של סכרת ב-CF הינה בערך 7% מחולי CF המבוגרים. אך לציין שעד 40% מחולי CF מראים מידה מסוימת של אי סבילות לסוכר. כידוע לכם הבנקריאס (לבלב) בעל שני תפקידים נפרדים, 1) תפקוד אקסוקריני ז"א הפרשת אנזימים בנקריאטים לתוך המעי, וזה החלק שנפגע ב-85% מחולי CF 2) תפקוד אינדוקריני- ז"א הפרשת אינסולין ע"י תאי BETA , החלק הזה נפגע בחולי CF כתוצאה לפיברוזיס- לייפת- של תאי BETA , אך הפגיעה מתרחשת בגיל מתקדם. אבחנה- ע"י ניטור רוטיני של רמות סוכר בדם (בצום) במיוחד בחולים מבוגרים, ביצוע מבחן של העמסת סוכר נקרא -OGTT , ובדיקה שהיא פחות רגישה לאבחון סכרת ב-CF , היא מדידת HBA1C - כמות ההימוגלובין העובר גליקוזציה, קשירה לגלוקוז. לסכרת ב- CF יש סיבוכים כמו לסכרת רגילה. סכרת לא מאוזנת עם ערכי סוכר גבוהים בדם רוב הזמן יכולה להביא לפגיעה מערכתית, עקב פגיעה בכלי דם קטנים לדוגמא- כליות, לב , כלי דם, עיניים, נוירולוגית. בחולי CF עם סכרת לא מאוזנת יש השפעה שלילית על התפקוד הריאתי. הטיפול הקונביציונלי- הינו מתן אינסולין ע"מ לשמור על רמות תקינות של סוכר בדם רוב הזמן. בברכה ד"ר נאיל אליאס
