יעוץ לגבי מחלתי
.אני בן51רופא במקצועי המקרה שלי מסובך אך גם מעניין סבלתי שנים מאי ספיקה של המסתם המיטראלי -פרולפס של המסתם שהיה מיקסומטוטי עם דלף משמעותי סבלתי כאמור לפחות מ3 מאורעות של אנדוקרדיטיס חיידקית הפעם הראשונה היתה קשה במיוחד הודגמה וגטציה גדולה על המסתם באקו טרנס ושטי החום נמשך זמן והטיפול היה כמובן אנטיביוטי כחודש ימים תוך ורידית לא בודד חיידק כי קודם לכן טופלתי במוקסיפן . במקרה אחר בודד אנטרוקוק בדם בכל אופן מאז המקרה הראשון אני סובל מארטרלגיות וחולשה יותר בקיץ . אגב כל הזיהומים שהיו ,היו בקיץ כשהחום והלחות גבוהים אז גם יש לי דימומים מהחניכיים למרות טיפולים ושטיפות פה .בקיץ יש לי במיוחד דימומים.כשהדימומים מתגברים אז יש לי יותר ארטרלגיות וחולשות קרוב לודאי עקב בקטרמיות קלות אך לא ניתן להוכיח זאת . תיקון המסתם ולא החלפה שלו היה בעיקר למנוע את הדלף הניכר שגרם להגדלת החדר והעליה משמאל , פתר את הבעיה המכנית מבחינה המודינמית אך לא את הזיהומים וההרגשה הכללית כי היה לי עוד מאורע של חום ארטרלגיות חולשה ניכרת שהשתפר תוך מתן אנטיביוטי תוך ורידי . בירור אימונולוגי רגיל ובדיקות אצל רופא ראומטולוג היו תקינות כולל כל הסרולוגיה הראומטית , האם די בזיהומים קשים בעבר לגרום לתופעות הנוכחיות שלי כי גם מחלות ויראליות פשוטות נמשכות יותר זמן וגם אני חשוף לזיהומים מעצם עבודתי עם חולים . דיברתי פעם עם האימונולוג פרופ' שיינפלד פרט לאמר לי שזה מעניין מה שאני מתאר כנראה שגם הוא לא נתקל במצב כזה . איך מוכיחים בבדיקות מסובכות יותר של אימונוקומפלכסים או תפקודי לימפוציטים שאכן קיימת בעייה
.אני בן51רופא במקצועי המקרה שלי מסובך אך גם מעניין סבלתי שנים מאי ספיקה של המסתם המיטראלי -פרולפס של המסתם שהיה מיקסומטוטי עם דלף משמעותי סבלתי כאמור לפחות מ3 מאורעות של אנדוקרדיטיס חיידקית הפעם הראשונה היתה קשה במיוחד הודגמה וגטציה גדולה על המסתם באקו טרנס ושטי החום נמשך זמן והטיפול היה כמובן אנטיביוטי כחודש ימים תוך ורידית לא בודד חיידק כי קודם לכן טופלתי במוקסיפן . במקרה אחר בודד אנטרוקוק בדם בכל אופן מאז המקרה הראשון אני סובל מארטרלגיות וחולשה יותר בקיץ . אגב כל הזיהומים שהיו ,היו בקיץ כשהחום והלחות גבוהים אז גם יש לי דימומים מהחניכיים למרות טיפולים ושטיפות פה .בקיץ יש לי במיוחד דימומים.כשהדימומים מתגברים אז יש לי יותר ארטרלגיות וחולשות קרוב לודאי עקב בקטרמיות קלות אך לא ניתן להוכיח זאת . תיקון המסתם ולא החלפה שלו היה בעיקר למנוע את הדלף הניכר שגרם להגדלת החדר והעליה משמאל , פתר את הבעיה המכנית מבחינה המודינמית אך לא את הזיהומים וההרגשה הכללית כי היה לי עוד מאורע של חום ארטרלגיות חולשה ניכרת שהשתפר תוך מתן אנטיביוטי תוך ורידי . בירור אימונולוגי רגיל ובדיקות אצל רופא ראומטולוג היו תקינות כולל כל הסרולוגיה הראומטית , האם די בזיהומים קשים בעבר לגרום לתופעות הנוכחיות שלי כי גם מחלות ויראליות פשוטות נמשכות יותר זמן וגם אני חשוף לזיהומים מעצם עבודתי עם חולים . דיברתי פעם עם האימונולוג פרופ' שיינפלד פרט לאמר לי שזה מעניין מה שאני מתאר כנראה שגם הוא לא נתקל במצב כזה . איך מוכיחים בבדיקות מסובכות יותר של אימונוקומפלכסים או תפקודי לימפוציטים שאכן קיימת בעייה