יעוץ דחוף

[2משולם]

יעוץ דחוף

סבא שלי בן 82 (מתגורר בניו יורק). הוא זקוק לדברי הרופאים שלו לניתוח של 4 מעקפים ובו זמנית החלפת מסתם אבי העורקים בגלל היצרות שלו. אוסיף כי ברקע הוא סובל מזה שנים מסוכרת ויתר לחץ דם. תפקוד הלב שלו ירוד במידה קלה לפי האקו, למרות שעבר התקפי לב (פעמיים בעבר). סבא הוא אדם חיוני, עדיין עובד מספר שעות בשבוע, נוסע לחו"ל ונהנה מחייו. לדעתי (תחושת בט...) וכך בכוונתי לייעץ לו: אל תעשה את הניתוח כי כל מירב הסיכויים שלא תצליח. האם בכלל עושים ניתוחים בגיל הזה? בגדול מכה אחוזי סיכון למוות מידי? למוות לאחר שנה? למוות לאחר שלוש שנים? האם נכון לאמר כי למעשה הניתוח לא יוסיף לו ברוב המקרים דבר? האם אני צודק?

 

[דר גיל בולוטין]

ניתוח מעקפים ומסתם בגיל 82

שלום מאוד מקובל כיום לבצע ניתוח כזה גם בגיל 82. במידה וההיצרות של המסתם חמורה והחסימות בכלי הדם משמעותיות, הסיכויים של סבך לחיות יותר, ובאיכות חיים יותר טובה, הם דווקא אם יעבור את הניתוח. נכון, יש סיכון בניתוח, גם למות וגם לסיבוכים, אבל למרות זאת, אם הנתונים נכונים הסכנה ללא ניתוח גדולה יותר. הסכנה למוות בניתוח תלוייה בהרבה נתונים, אבל במרכז רפואי טוב היא עומדת על 5-10%. במידה ויעבור את הניתוח בשלום, סיכוייו לאחר מכן מצויינים לעוד שנים של תפקוד מלא. בשורה הסופית, במקרה זה תחושת הבטן שלך לא נכונה ויש סיבה רפואית טובה לבצע ניתוח כזה גם בגיל 82.