טסטוסטרון נמוך

טסטוסטרון נמוך

שלום ד"ר ת'ורגמן אני גבר בן 44 נשוי+2 מזה שנים רבות(15) אני יודע שיש לי טסטוסטרון נמוך מלווה באיכות זרע ירודה ובקשיים בתפקוד המיני (בעיקר שפיכה מוקדמת). איכות הזרע הירודה אינה מטרידה אותי יותר מאחר ויש לי 2 ילדים בעקבות טיפולי הפריית מבחנה (מיקרומניפולצייה). ב5-6 שנים האחרונות עקבתי אחר ההורמונים הקשורים: פרולקטין-תמיד תקין. E2 -תמיד תקין. LH-תמיד תקין , בין 2 ל 4IU/I בבדיקה אחרונה 2.9UI/I FSH- לפעמים לא תקין , בין 0.56 ל 4.1UI/I , מתוך 9 בדיקות 3 לא תקינות 0.56 , 0.8 , ו 1.29 בבדיקה אחרונה 2.9UI/I TESTOSTERONE TOTAL- תמיד לא תקין בין 1.13 ל 2.14NG/ML בבדיקה אחרונה 2.14 TESTOSTERONE BIOAVAILABLE- פעם אחת לא תקין מתוך 4 בדיקות הבדיקה הלא תקינה בוצעה ב2001 , 4 התוצאות הן 0.53 , 1.02 , 0.91 , ובבדיקה אחרונה 1.09NG/ML TESTOSTERONE%- תמיד תקין בסביבות ה 50% בזמן האחרון אני כמעט ולא מבחין בזיקפת בוקר , האם לדעתך אני צריך לקחת טיפול של תוספת טסטוסטרון ? האם יש עוד בדיקות שעלי לבצע? קראתי באינטרנט שמחסור באבץ יכול לגרום לטסטוסטרון נמוך , ואכן כשאני לוקח בערב לפני כדור של 20מ"ג של אבץ אז בד"כ למחרת בבוקר אני מרגיש בזיקפת בוקר , האם לדעתך יש בזה ממש או שזו איזו תופעה פסיכולוגית ? כמו-כן ראיתי באתר של איכילוב שמוטציות בגן HFE יכולות לגרום לעודף ברזל ובפגיעה בפיריון ,האם לדעתך לפי הסימנים שלי זה יכול להיות קשור אלי? האם זה משהו שכדאי לי לבדוק? אני מצטער שהפצצתי אותך בשאלות אבל סופסוף החלטתי לטפל בעצמי ואני לא יודע איך להתחיל , אני עושה זאת גם משום שיש לי 2 בנים ואם יש משהו שאפשר לגלות ולטפל בו מגיל צעיר הייתי רוצה לעשות זאת למענם (אבל אני מאוד מקווה שהבעיות שלי אינן תורשתיות ולהם לא יהיו בעיות כאלה). אשמח לכל עזרה והכוונה. תודה.
 
טוב שהחלטת לחטפל בעצמך

לדעתי את מחפש בכוונים לא נכונים וברור שאתה צריך הכוונה וליווי. נושא השפיכה המוקדמת, לא קשורה לנושא הטסטוסטרון. שפיכה מוקדמת אומרת שיש לך פעילות מינית וכי יש לך זפקת בשעת הצורך. הטיפול בתופעה זו הוא אצל מטפלים מיניים, ובהחלט רצוי שתטפל בכך לצורך שיפור על איכות הקשר הזוגי ושימורו. נושא הטסוסטרוסרון עצמו, רוב הסיכויים שאין כאן בעיה של ממש. מה שקובע יותר הוא ה-bioavailable tesosterone וזה לרוב תקין, מה שמסביר שה-LH תקין. אני כמעט בטוחה שאין לך סימנים של טסטוסטרון ירוד. נושא ספקת הבקר והאבץ, לדעתי הקשר שאתה רואה פסיכולוגי לגמרי. אם אתה רוצה לדעת אם יש פעילות זפקה תקינה בשינה תבקש לעשות בדיקת NPT. נושא העקרות כנראה לךא קשור כלל למה שאתה חווה, אגב בירור העקרות עלו על הערכים הרחיגים של טסטוסטרון, אבל כנראה שאין לזה קשר, אחרת מזמן היו מציעים לך טיפול בטסטסוסטרון לשיפור איכות הזרע. לפני שתחפש מוטציות אסוטריות, כדאי לראות אנדוקרינולוג/ית
 
למעלה