אלכסון שונא שמקשרים אליו אז העתקתי את הטקסט
ינואר 2013 נפגשנו עם פסיכולוג שקבע כי בננו ג'ייקוב בן העשר לוקה בתסמונת אספרגר. ארבעה חודשים אחר כך הודיעה האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה שאספרגר אינה אבחנה תקפה, והסירה אותה מהמהדורה החמישית של ספר האבחנות שלה, ה-DSM. השינוי הזה הכאיב לנו, בין היתר כי בעלי ואני השתהינו הרבה זמן לפני שלקחנו את ג'ייקוב להערכה. הורים רבים היו עושים את זה מזמן. הרי הבן שלנו גדל בשנים שבהן תסמונת אספרגר – שנוספה רשמית ל-DSM ב-1994 – נודעה כהפרעה ייחודית לעידן ההיי-טק והמידע. ב-2007, כשג'ייקוב היה בן ארבע, הופיעו ברשימת רבי המכר של הניו יורק טיימס שני ספרי זיכרונות של מחברים הלוקים בתסמונת אספרגר. הכותבים האלה עשו משהו שאנשים עם אספרגר לא היו אמורים להצליח לעשות: הם הסבירו בבהירות את העולם מנקודת מבטם, ועזרו להגדיר את הטיפוס. Look Me in the Eye מאת ג'ון אלדר רובינסון ו-Born on a Blue Day מאת דניאל טאמט הציגו בפני העולם שני מוחות אקסצנטריים אך מעוררי קנאה – האחד גאון במכונות, האחר גאון במספרים.
המונח "אספרגר" הפך במהירות למילת קוד המייצגת אדם עם מיקוד-יתר, לעתים מפותח לגילו, ובעל קושי חברתי – יש לו פוטנציאל להיות חריג ובודד, ואפילו "נאד נפוח" (כפי שכתבה פעם נורה אפרון), הטיפוס שיפתח בחדר המעונות שלו אתר מדיה חברתית כדי להתנקם בבחורה שדחתה אותו בבוז. מי צריך את כל המטען הזה? לא אנחנו, אמרתי לעצמי, ולא ג'ייקוב, אף על פי שהיה קל מאוד לזהות את התסמינים, כולל האובססיה העזה והמוקדמת שלו לאותיות; נראה שהוא מתחבר אליהן יותר מלבני גילו. אחרי כמה שנים הוא כבר היה מומחה לשפות תכנות, אך עדיין התקשה לשדר עם אנשים אחרים על אותו גל. כל זה היה ברור לנו. אך בזמנו לא חשבנו שהתווית הרשמית יכולה ללמד אותנו משהו על הבן שלנו.
האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה ביטלה את אבחנת האספרגר, בין היתר, כי מחקרים הראו שאנשי מקצוע לא משתמשים בה בעקביות
אבל אחרי כמה שנים שבהן השתמשנו בתיאורים נפתלים ורומנטיים כדי להסביר את מצבו של ג'ייקוב למורים וחברים, התחלנו לחשוב שאולי תווית רשמית דווקא תעזור לנו, אפילו אם היא לא מושלמת. הסתבר שהיא יעילה יותר משציפינו. למעשה, מרגע שקיבלנו את האבחנה, התמוססה ההתנגדות שלי ושל בעלי לתווית. צעדנו ברצון אל עולם חדש עם שפה משלו, טקסים משלו ותפיסות משלו. זו הייתה הגרסה שלנו לחוויה הטרנספורמטיבית שרובינסון מתאר בזיכרונותיו. "היא התאימה לי. לגמרי," הוא כותב על האבחנה שקיבל בגיל 40. "ההבנה הדהימה אותי. יש בעולם אנשים נוספים כמוני. למען האמת, אנו רבים כל כך עד שהמציאו מילה בשבילנו." מצאנו מחנה קיץ המיועד לאנשים כמו ג'ייקוב. בסתיו העברנו אותו מבית הספר הציבורי, שבו התקשה, למסגרת פרטית שהמילה "אספרגר" מופיעה בשמה, ותוכנית הלימודים שלה משלבת בכל שיעור למידה חברתית ורגשית – במילים אחרות, מסגרת שנועדה לאוכלוסייה שבאופן רשמי כבר לא קיימת.
הרגשנו כמו אגנוסטים שעורקים לאוונגליזם ומוצאים כיוון ונחמה בעולמם החדש, דווקא ברגע שהתנ"ך מתגלה כיצירה של נביאי שקר. במה עלינו להאמין עכשיו? כיצד אמורה זהות מגובשת כל כך להתמודד עם תפנית כזו? ברגע שמאמצים קטגוריה מובחנת וייחודית כמו אספרגר, קשה שלא להתמסר לבהירות ולקשב המתלווים אליה. כשקראתי את ספריהם של רובינסון, טאמט וטמפל גרנדין, שספרה Emergence: Labeled Autistic, הוא תיאור פורץ דרך של החיים בקצה התפקודי של הספקטרום האוטיסטי, גיליתי שאני לא היחידה שמנסה לשחות במים השוצפים האלה. הספרים האלה הטביעו בי את חותמם, וכיום, שנה לאחר שקראתי אותם, אני יכולה להעיד שהאבחנה של ג'ייקוב באה בדיוק בזמן.
האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה ביטלה את אבחנת האספרגר, בין היתר, כי מחקרים הראו שאנשי מקצוע לא משתמשים בה בעקביות. סקירה של 12 אתרים אוניברסיטאיים הראתה כי ילדים שהשיגו ציונים דומים במבחני ההערכות, קיבלו אבחנות שונות. הקביעה שהילד לוקה באספרגר, אוטיזם או הפרעה התפתחותית אחרת הייתה תלויה בעיקר בפרשנותו השרירותית למדי של איש המקצוע. אחרי דיונים רבים החליטה האגודה לפשט את תהליך האבחנה, או ליתר דיוק: לסבך אותו בצורה דמוקרטית.
המהדורה החדשה של ה-DSM מצמצמת את הקריטריונים המרכזיים של האוטיזם לשני גורמים: לקות באינטראקציה ובתקשורת החברתית, והתנהגות חזרתית. החומרה נקבעת לפי קיצוניות התסמינים
המהדורה החדשה של ה-DSM מצמצמת את הקריטריונים המרכזיים של האוטיזם לשני גורמים: לקות באינטראקציה ובתקשורת החברתית, והתנהגות חזרתית. החומרה נקבעת לפי קיצוניות התסמינים – למשל, כמה קשה לילד לפנות למישהו אחר, או עוצמתו של קיבעון חושי כלשהו. עד למהדורה זו, מה שייחד ילדים עם אספרגר הוא מנת המשכל הנורמלית והשליטה בשפה, אך אלה הפכו כעת להערת שוליים ותו לא. בקיצור, המודל חיסל את המעמד המיוחד שתווית האספרגר סיפקה לאנשים ברמת תפקוד גבוהה. אבל אפשר לומר שכל השאר קיבלו פרס ניחומים – גישת הספקטרום החדשה מעניקה, לכל הפחות, אשליה של העדר גבולות ברורים; היא רומזת שבין מוחות שונים קיים רצף הנמשך מאוטיזם ועד לממלכת הנורמלי.
בעיניו של ג'ון אלדר רובינסון, הסרת התווית אינה אלא מתקפת פתע על הדבר החשוב מכול – זהות. "בן רגע, תסמונת האספרגר נעלמה," הוא כתב במאמר באתר מגזין "ניו יורק". "מי שמפרסם את החוקים יכול לעשות מה שהוא רוצה. האגודה פעלה כמו שופטים מושחתים במשחק פוטבול מכור: היא הורידה את האספרגר משדה המשחק וסילקה את המונח לחדר ההלבשה הפסיכיאטרי." רובינסון, שגדל בשנות ה-60 במשפחה דיספונקציונלית והרגיש אז כאדם תחת מצור, חורת על דגלו את תווית האספרגר ואת ההגנה שהיא מספקת בעולם "נוירוטיפיקלי" שלדעתו תמיד ידביק סטיגמות לאנשים כמוהו – וכמו בנו, ג'ק. אך האוטוביוגרפיה החדשה של רובינסון, "לגדל את קאבּי" ("Raising Cubby", על שם כינוי החיבה של בנו בילדותו), מעידה כי ההיפך הוא הנכון. העולם שבנו גדל בו קיבל אותו בחום רב, ורובינסון לא מצליח לראות זאת אף על פי שהוא מתאר את תהליך התבגרותו של קאבי בפירוט.
ספרו של רובינסון נפתח ונגמר במשפט של קאבי בן העשרה, שהואשם בהפעלת חומרי נפץ בחורשה שליד בית אמו. זה משבר שתואם במדויק את הנרטיב שמציג רובינסון לגבי ילדותו שלו. כילד, גם הוא היה מפוצץ חומרי נפץ חזקים, ופעם אחת כמעט שרף בית של חבר. הוא מציג את העימות של קאבי עם רשויות החוק כמעשייה על זר תמים שנופל לידיו של "תובע צר אופקים ותאב פרסום."
אך האמת היא שכל נער מתבגר עלול למצוא את עצמו בנעליו של קאבי, ובשעה שרובינסון מציג את הרקע לסיפור, הוא מתאר בלי משים תרבות הקשובה יותר מתמיד לשוני על כל גווניו. "אף פעם לא ייצא ממך שום דבר" הוא הפזמון החוזר שרובינסון שמע בילדותו. קאבי, לעומתו, נהנה ממשפחה תומכת, ממודעות רבה של גורמי הפסיכולוגיה והפדגוגיה, ומחברה חמה מתמיד. בשנותיו הראשונות של קאבי בבית הספר, כשהוא התקשה בקריאה, המורים שלו חשבו שהוא אטי, או עקשן.
אבל הפסיכולוג הבית ספרי עזר לרובינסון ואשתו ללחוץ על בית הספר ולקבל הערכה. לאחר מכן הוא עבר לטיפולם של גורמים קשובים. הוריו הכניסו אותו למרכז לחקר הילד של ייל, שם הוא נבדק על-ידי מומחים שניתחו את כישרונותיו האקדמיים, וגם את מגבלותיו. הוא עבר לבית ספר בשיטת מונטסורי, שם הוא חש "שמח ובטוח", והיה "נלהב להגיע לכיתה." הארי פוטר התגלה כתרופה מוצלחת לקשיי הקריאה שלו. בסוף חטיבת הביניים בנה רובינסון בית באמהרסט, מסוצ'סטס כדי שקאבי יוכל ללמוד בתיכון טוב. הוא התקשה בלימודים, אבל הוריו לא חסכו במורים פרטיים ועזרו לו לנהל את האי-סדר שמשבש את חייהם של ילדים רבים כמוהו. ובעולם החברתי? קאבי היה מקובל בקרב בני גילו. רובינסון כותב ש"היה מדהים לראות" את יכולתו למשוך ילדים אחרים. מה שהדהים אותו אף יותר הייתה החברה שבנו מצא בגיל 14, גיל שבו רובינסון עצמו "רק חלם להחזיק ידיים או להתנשק עם נערה."
לכן לא מפתיע שג'ק התבגר ללא הצורך הבוער של אביו בסולידריות שבטית. ב-2011, בשנה שבה רובינסון פרסם את Be Different, ספר עצות לחבריו ה"אספרגרים", בנו עשה דרך אחרת אל הדפוס. ג'ק בן ה-19, שלמד אז בקולג', הגיע לעמוד הראשי של הניו יורק טיימס במסגרת כתבה המתארת את יחסיו הענוגים עם סטודנטית אחרת הלוקה גם היא בתסמונת אספרגר. הכתבה לא ניסתה לתאר חיים זרים מסוגרים; היא הציגה חיפוש שגרתי אחר אושר המעוגן בתקשורת ובקשר אנושי.
אם תתאמצו יותר מדי להגדיר אנשים, אתם עלולים לפספס את התמונה המלאה, את הייחודיות הבלתי צפויה שלהם
גם דניאל טאמט משכלל את זהותו בספרו החדש, Thinking in Numbers. בספר Born on a Blue Day אימץ טאמט בחום את האבחנה שקיבל, והציג את עצמו כסוואנט מדהים, שכישורי החישוב החריגים שלו נובעים ממערכת יחסים סינתטית עם מספרים. בין שזה מדויק ובין שלא (ג'ושוע פויר ערער עליו ב-Moonwalking with Einstein והציג ראיות לכך שטאמט תרגל את זיכרונו באינטנסיביות), טאמט מתכחש כעת בלהט לתיאורים של שוני קיצוני. פעם הוא נהג לצמצם אנשים למספרים: כשפ