התייעצות לגבי טיפול תרופתי לadhd

התייעצות לגבי טיפול תרופתי לadhd

שלום,
בני בן הכמעט 7, מאובחן כadhd מלפני שנתיים.
מאז התחלנו את דרכינו המייאשת בנושא התרופתי:

זום- שגרם לו להיות עם פיוז קצר מאוד ולא עזר לריכוז ולהיפריות.

ריספונד- שלא עזר לריכוז ולהיפר והפך אותו לחרדתי בצורה הזוייה- שיקשק מפחד כשהיה צופה אפילו בדובוני אכפת לי.

ריטלין la20 - שהפך אותו לזומבי חלק נכבד מהזמן, סירב לאכול לחלוטין, עם הבעה אומללה חלק נכבד מהיום,ונהפך לביישן ונחבא אל הכילים.
ובבדיקה שלפני החלפת התרופה, נמצא שהילד לא ממש מרוכז.
עדיין היו פרצי אלימות כתוצאה מתגובה אימפולסיבית.

קונצרטה 27 - עזר לריכוז ולהתנהגות, אך עדיין היו מידי פעם מקרי אלימות בעקבות תגובות אימפולסיביות, וצורך רב לזרוק חפצים.
ישן פחות בלילה.

קונצרטה 36 - גרם לו לטיקיים קוליים מוזרים וחזקים שכולם(ילדים וצוות) לא ידעו איך ל״אכול אותו״.
ושוב, לא עזר למנוע השלכת חפצים, טלימות כתוצאה מתגובה רגשית אימפולסיבית. ובקושי ישן בלילה.

אדרונקס 2מג - הנוירולוג החליט כי הריטלין לסוגיו לא מספיק מתאים ושינה לתרופה זו.
השארנו אותו שבוע ראשון לנטילה בבית.
היומיים הראשונים גרמו לו להתנהג כמו מפלצת היפרית מוזרה שההיפר הרגיל ממש זניח לעומת זה.
לאחר מכן לאט לאט הגיעו ימים מעולים.
ברגע שניסינו להחזירו לגן מאוד אופטימיים, קיבלנו תוך פחות משעה דיווחים על כך שהוא לא רגוע ואי אפשר לעזוב אותו לבד.
מאז שחזר לשעות ספורות לגן(1-3 שעות)ואפילו לא בכל יום, המצב הידרדר בגן ובמקביל בבית.
הנוירולוג הורה להכפיל מינון- מה שממש לא עזר ואף החמיר מעט.
אחרי 9 ימים הפסקנו כי כבר לא יכולנו לסבול את זה!
זה הרי ברור שהתרופה אחרי שבועיים וחצי של נטילה, לא הולך לעזור.
בזמן הזה כמעט ולא ביקר בגן ונמנענו מלהתערבב בציבור כתוצאה מההתנהגות שלו.
יש לציין שהריכוז שלו ממש היה טוב, אבל ההיפריות יצאה מכלל שליטה!!
-----------------------------
שאלותיי הם:
א. האם זה בסדר שהפסקנו במכה את התרופה?

ב. כמה ימים לאחר ההפסקה של האדרונקס מותר לחזור ליטול קונצרטה 27?(שהיא כרגע הרע במיעוטו).

ג. הנוירולוג תכנן לתת לו סטרטרה בחופש הגדול.
אך הבנתי ששתי התרופות עובדות על אותו מנגנון.
אנו ממש לא מתלהבים לעבור אותו גהנום במשך חודש עד שהתרופה תתחיל להשפיע לפני שנגלה האם היא טובה.
זה לא הגיוני לחשוב שאם האדרונקס השפיע ממש רע, התגובה של הסטרטרה תהייה דומה, היות והן עובדות על איתו מנגנון?

ד. בעקבות כך שניסינו מס תרופות בשנתיים האלו, ואף אחת מהן לא נתנה מענה משמעותי לבעייה הכי חמורה שלו שגורמת לו לקשיים חברתיים רבים ---שהיא כמובן ההיפראקטיביות והאימפולסיביות שגורמת לפרצי אלימות.
רציתי לדעת האם קיימות תרופות שידועות כמתאימות לטיפול באימפולסיביות והאלימות, שמתאימות לגיל 7?

אנחנו כהורים מותשים ומיואשים, מרגישים שטרקטור גדול עבר לנו על הנפש!!
ומאוד חשוב לנו למצוא סוף סוף את התרופה והמינון הנכון לפני העלייה לכתה א(נשאר שנה נוספת בגן).

ממש תודה מראש
וסליחה על אורך ההודעה.
 
חבל שהרופא לא ענה לכם.. אבל

אני חושבת שכדאי לפנות לפסיכיאטר, לפסיכיאטר יש אפשרות להמליץ על מגוון רחב יותר של תרופות כי הוא מאבחן מגוון רחב יותר של הפרעות.
 

חגי שור

New member
טיפול תרופתי

את חייבת רופא מאד מנוסה בקשב. מקרה כמו שלך מחייב הרבה ניסיון.
קצת הסבר על מה שהיה:
זום זה נחמד כתוספת. הוא לא ממש יעיל לכשעצמו.
ריספונד, אכן לא מטפל בקשב. ולכן מגדיל את התסכול של הילד אם הוא בא לבד. במקרה שלכם גם לא הועיל למה שרציתם - אלימות.
LA20 זומבי זו תופעת לוואי של תת מינון. כן - תת מינון!!! אז ברור שלא עבד.
ואז ירדתם (כן ירדתם) ועברתם לקונצרטה 27. ברור שלא עזר.
קונצרטה 36 מתחיל לעבוד כי סוף סוף עליתם במינון, אבל התחילו טיקים. טיקים אופיניים לתרופות הארוכות. ולכן זו סיבה ללכת על LA30.
אדרונקס היא תרופה לדכאון עם השפעה חלשה על קשב. הסטרטרה היא פיתוח שלה.
זה שהיא היתה לא טובה - לא אומר כלום כי זו לא אותה מולקולה.
למרות שלוקח כחודש לראות תוצאות - אני הייתי מנסה.
גם אדרל הוא אופציה.
אכן חיפוש התרופה יכול להיות תהליך מאד ארוך ומייגע.
חוזר על המלצתי החמה לחפש רופא מומחה מנוסה בקשב.
 
למעלה