הרטבת לילה

[דישדוש]

הרטבת לילה

בני בן 5, ומרטיב בלילות. כתינוק לא היה עושה מתוך שינה, אח"כ התחיל לעשות במעבר בין שינה לערות, בבוקר. בהמשך היה עושה עוד לפני ההתעוררות. היום כבר חצי שעה אחרי שנרדם המיטה רטובה. גם בשנ"צ יש סיכוי שיעשה. היו לו שבועיים יבשים לחלוטין בתחילת התקופה נטולת החיתולים, לפני שנתיים, אח"כ היה עושה פעם בשבוע, לערך. עכשיו נדיר שיקום יבש. זה לא מפריע לו, הוא לא מתעורר מזה. איך אני מתקדמת מכאן?

 

[פלגיה]

איך הוא מרגיש עם זה?

אמרת שהוא לא מתעורר בלילה גם אחרי שהוא מרטיב, אבל כשהוא קם בבוקר אל סדינים רטובים, ועם ריח לא נעים - זה מפריע לו?

 

[דישדוש]

לא ממש

הוא מבקש מיד (בד"כ, לא תמיד) להחליף בגדים, אבל זה הכל.הוא כן שמח וגאה אם מתעורר יבש (ומקבל תגמול סמלי) מצד שני, לאחותו, שישנה איתו בחדר, זה מפריע מאוד.

 

[פלגיה]

הפרעה לאחות היא דבר רציני

אבל קודם כל צריך לטפל בבעיה עצמה, כלומר הילד וההרטבה שלו, ורק אחר כך לטפל בתופעות הלוואי כמו ההפרעה לאחרות. בעיקרון הרטבה עד גיל 5 אינה נחשבת בעיה רפואית, כי רק אז הכליות מגיעות לשיא הבשלות שמאפשר להן להישאר לילה שלם ללא פעילות. בגיל חמש כבר מטפלים, ויש שתי גישות עיקריות: שיטה התנהגותית (ללמד את הילד להרגיש את הפיפי ולהתעורר מזה) ושיטה תרופתית. אם אין לילד מוטיסציה, וההרטבה לא מפריעה לו, יהיה קשה ליישם את השיטה ההתנהגותית. בכל מקרה הצעד הראשון הוא פניה לרופא המשפחה, וממנו פניה לטיפול במרפאת הרטבה.

 

[EFRATY10]

מתי יודעים מתי להוריד טיטול בלילה?

 

[אפכל]

לדעתי אין ממש חוקים ברורים

אבל בכל זאת: לדעתי כדאי לחכות עד שהגמילה ביום תהיה מושלמת (או לפחות כמעט). גם ברמת הפרקטיקה וגם ברמת הרעיון. כלומר שהילד לא יפספס כלל (או מקסימום פעם בכמה ימים) וגם שיהיה לו ברור שהוא כבר גמול ונושא החיתולים בשעות הערות לא יעלה כלל. מעבר ל"גמילה מלאה" חשוב לבדוק במשך שבוע או יותר שהילד קם עם חיתול יבש וכמובן שהוא רוצה להוריד את החיתול גם בשינה. השלב הבא הוא לנסות בשנת הצהריים (אצלי הוא ישן בגן אז התחלנו בשישי שבת במשך שבועיים ורק כשראינו שמצליח הוספנו את הגן) וכשזה יציב להוסיף גם את הלילה ולקוות לטוב. בהצלחה.

 

[Kalla]

לדעתי, באחד מתוך שני המצבים הבאים:

1. הילד מתעורר יבש לפחות אחרי חלק ניכר מהלילות. אפשר להציע לו להוריד טיטול ולראות את תגובתו. אם הוא בכל זאת לא מסכים, אפשר לחכות כמה ימים ולהציע שוב. ילד שכבר מסוגל להיות יבש בלילה אך פוחד להוריד טיטול - אפשר לעשות לו תרגיל ופשוט "לשכוח" לקנות טיטולים יום אחד. אנחנו עשינו את זה עם בתנו הקטנה, שקמה כמעט תמיד יבשה אך סירבה להיפרד מהחיתול בלילה. יום אחד אמרנו לה שפשוט אין יותר טיטולים בבית ואז היה לה הרבה יותר קל לקבל את העובדה שהיא תישן בלי, על אף שהיא בפירוש לא הייתה מאושרת מהעניין. אבל אחרי שהיא קמה בבוקר יבשה ותפסה ביטחון, היא בעצמה כבר לא רצתה לשמוע על טיטולים בלילה. מאז עבר כבר הרבה זמן ויש לציין שהיא לא פספסה אפילו פעם אחת - גמילת הלילה החלקה ביותר שהייתה לנו עד כה

. 2. הילד בעצמו לבקש לישון בלי טיטולים, גם אם הוא עדיין מפספס. ייתכן שהוא ימשיך לפספס ותהיה תקופה לא קלה של נקיונות פיפי, ייתכן שבעצמו יבקש עוד להחזיר את הטיטול, אבל אם הוא מבקש בהחלט שווה לנסות.

 

[Kalla]

וידאת שאין בעיה פיזיולוגית?

 

[EFRATY10]

איזו בעייה פיזיולוגית את מתכוונת?

 

[Kalla]

למזלי, לא היה לי צורך להתעמק בעניין

אבל אני בטוחה שניתן למצוא על כך מידע באינטרנט או שאולי אנשים אחרים כאן ידעו לענות לך.

 

[ק א סי]

יש טיפול

יש מרפאות להרטבת לילה. בגיל הזה לדעתי כדאי לפנות למומחים. יש המון חומר על הנושא ברשת.

 

[דישדוש]

תודה לכם

ננסה ללכת לרופא המשפחה. הוא ידע לעזור לנו לבדוק בעיות פיזיולוגיות ואחרות. (ביומיים האחרונים הילד קם יבש. נראה מה יקרה הלילה)