הפרעת קצב

miki79

New member
הפרעת קצב

דר' מיכוביץ שלום שמי מיכל אני בת 28 , משקל 62 וברקע סובלת מאסטמה..לא לוקחת תרופות באופן קבוע ולא מעשנת הבעיה שלי התחילה לפני כשבוע כאשר במהלך העבודה עברתי התקף של אסטמה. הוזמן צוות שח"ל שטיפל בי במקום בוונטולים והרובנט (אינהלציה) במהלך הטיפול פיתחתי דופק מהיר מאוד של 185 שאובחן כ flutter שהפך לסינוס טכיקרדיה לאחר נטילה של איקקור 5 מ'. במהלך השבוע הדופק שלי היה מהיר מאוד (120 בערך במנוחה) עם תחושה של דפיקות לב, חולשה כללית, כאבים בשרירי הידים ומתחת לשכמות. אתמול, יום א', שוב החלו לי דפיקות לב חזקות (נמדד 155 , לחץ דם תקין) שוב הוזמן צוות שחל. טופלתי בוליום , איקוקור ו digoxin באבחנה נרשם sinus tachycardia, SVT, ATRIAL FLUTTER. לאחר האירוע הראשון פניתי לרופאת המשפחה אשר שלחה אותי לעשות בדיקות דם- יצאו תקינות, כולל בלוטת מגן, והולטר. התשובות הקצב הבסיסי:קצב סינוס מהירות מינימלית: 80 מהירות מקסימאילית: 183 מהירות ממוצעת: 110 הפרעות קצב חדריות VPC’S: לא נצפו. הפרעות קצב חדריות APC‘S: לא נצפו. הפרעות הולכה: לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע st: לא נצפו. הערות/סיכום: לציין מהירות ממוצעת במשך המעקב 110 פעימות לדקה. בשעות הצהריים נצפה קטע של סנוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית של עד 183 פעימות לדקה. \ חשוב לי לציין כי היו מס' מקרים בעבר שבהם הרגשתי דפיקות לב חזקות (בעת מנוחה) אשר עברו מעצמם , לפעמים לאחר שעה ולפעמים מייד. במהלך בדיקת ההולטר נמנעתי לחלוטין מקפאין, לא ביצעתי שום פעילות גופנית ולא הייתי במצבי לחץ או עצבים יש לי מס' שאלות- מה ההבדל בין 3 הפרעות הקצב שאובחנו-sinus tachycardia, SVT, ATRIAL FLUTTER? האם יש קשר לאסטמה ממנה אני סובלת? האם ונטולין הוא הגורם להפרעת קצב או שמשמש כזרז להפרעה ופשוט מעיר משהוא שכבר קיים? קצב הלב המהיר שנמדד לי זהה לקצב לב מהיר שמתרחש לאחר פעילות ספורטיבית? האם זה מסוכן ומה הטיפול להפרעות הקצב מסוג זה? מצטערת על כמות השאלות אבל יש לי תור לקרדיולוג רק לעוד שבועיים ובינתיים אני מאוד לחוצה.. תודה מיכל
 

miki79

New member
בינתיים עלו לי עוד מס' שאלות

מצורף קובץ EKG שנערך לי. מה זה אומר? האם רואים שם בעיה? בנוסף בתשובה להולטר שביצעתי יש מס' פרמטרים שלא ברורים לי: מה זה QRS? יש שורה מודגשת שמצינת 8477 סינוס אריתמה- מודגש- 76 ARTEFACR SECONDS- 19 DROPPED BEATS PER HOUR- 95 מה זה אומר? כבר שבועיים הדופק שלי לא יורד מ 112 (מנוחה מוחלטת), יש לי תחושה של נימול בקצות האצבעות בשתי הידיים , כאבים בשכמות וחולשה כללית. סובלת מקשיי נשימה- אולי בגלל האסטמה אבל לא משתמשת בונטולין כי יודעת שאסור.
 
הפרעת קצב

נראה שאת סובלת מטכיקרדיה (דופק מהיר) כאשר קשה לי להגדיר את סוג הטכיקרדיה מהנתונים שהבאת. האפשרויות שהועלו הן פעילות יתר של בלוטת הסינוס (סינוס טכיקרדיה)- האיזור שבאופן רגיל קובע את קצב הלב ואצלך הוא פועל באופן מהיר מהרגיל. SVT/ ATRIAL FLUTTER / ATRIAL TACHYCARDIA הן הפרעות קצב שנובעות מפעילות חשמלית לא תקינה של איזור בלב. אפשרויות הטיפול הן בין טיפול בתרופות ולעיתים יש הפרעות שמתאימות לצריבה. בכל אופן מומלץ שתפני לקרדיולוג שמומחה בהפרעות קצב עם תרשימי ההולטר והאק"ג שברשותך להחלטה על המשך טיפול.
 
למעלה