וגם להגיב ל"תחקיר" על ריטלין
הקישור נשלח אליי על ידי ד"ר אבי שפירא, אשר קיבל אותה מהורים נפחדים. כתבתי תגובה ארוכה, אבל היא לא עלתה. אחר כך הבנתי שהכתבה היא מלפני שנה ואולי התייבשה לה כבר... אבל אסור שהיא תישאר ללא תגובות מאזנות. בכל אופן, מי שיצליח להגיב שם, יבורך. הנה תגובתי: חבל שהכתב בחר לתת מידע מסולף וסיפורי מקרים הסוטים מן הנורמה המקובלת באבחון וטיפול תרופתי בהפרעת קשב ורכוז ADHD. הנוהל הנכון הוא לפנות לאכחון רפואי אצל נוירולוג או פסיכיאטר, לקבל מרשם ראשוני ואחר כך לקבל מרשמי המשך מרופא המשפחה. יש לציין שבבתי המרקחת יש מעקב מחמיר מאוד אחרי מתן התרופה, ואי אפשר לקחת יותר מן הכמות החודשית הרשומה במרשם המקורי. התרופה מוחזקת שם בתוך כספת, והרוקח דורש מרשם הכתוב לפי כללים נוקשים ביותר, אחרת לא יכבד אותו. לריטלין ייתכנו אצל חלק מן המטופלים תופעות לוואי שליליות כמו לכל תרופה, החל מאיבוד תיאבון וכלה בעצב, אבל אלו תופעות זמניות אשר עוברות מייד עם תפוגת הכדור כעבור מספר שעות. התרופה בשמוש כבר 80 שנה, בגלל עזרתה ברכוז, זכרון לטווח קצר וארוך, ויסות ההתנהגות, התארגנות ועוד. לצערנו, יש הרבה רופאים שאינם מכירים היטב את התרופה, ולכן רושמים מינונים לא יעילים אשר משפיעים לרעה על המטופל. התיאור על אפטיות כתוצאה משימוש ממושך בריטלין הוא בפרוש לא נכון! תיתכן אפטיות רק כאשר המינון לא מתאים. חשוב לציין שהריטלין לא מעודד הפרשה נוספת של דופאמין, אלא מעכב את הספיגה החוזרת שלו בתא המשדר. מי שחווה אופוריה עם ריטלין סימן שלקח אותו במנות גדולות כמו של סם, ולא במנות הרפואיות המומלצות. כמו כן, אין התמכרות כאשר משתמשים בריטלין בהתאם להתוויה הרפואית. משרד הבריאות מסמיך אך ורק נוירולוגים ופסיכיאטרים לאבחן את ההפרעה. למה מצוטט רופא משפחה? הריטלין הוא בסל התרופות של הילדים, והיעדרו מסל התרופות למבוגרים לא מנע מכל קופות החולים לסבסד אותו למבוגרים. שני הרופאים הנכבדים מצטטים דעות שאבד עליהן הקלח כבר לפני 10 שנים, מה שמעורר את חשדי שאינם מכירים בכלל מבוגרים הנוטלים ריטלין בהתאם להתוויה הרפואית. אני מכירה עשרות מבוגרים שנוטלים ריטלין ולא חווים את החוויות האלה. ובקשר לכתב: לא ברור לי מדוע יצר כתבה כל כך מסולפת ומטעה והסתמך על רופאים אלה, במקום לראיין את רופאי חוד החנית של הטיפול בהפרעת קשב במבוגרים, אשר פועלים במרפאות קשב מקצועיות ובבתי החולים האוניברסיטאיים, להבדיל אלפי הבדלות.