בעיה באיבחון

[yulilior]

בעיה באיבחון

היל שלי בן רבע לחמש. הגננת שוב ושוב מספרת על קשיי קשב וריכוז וגם אני בבית רואה שבמשימות "משעממות " (צביעה, דבקיות) הוא מעבד ריכוז מאוד מהר. בצביעה זה מאוד בולט - העיניים שלו מתחילות לטייל בכל מקום חוץ מאשר על הדף ואז הוא כמובן יוצא מהקווים. פנינו לאיבחון אצל ניורולוג עם טפסים של הגננת , הוא נפגש עם הילד 3 פעמים , שעה כל פעם ולהפתעתי היה מרוכז מאוד, שיטף פעולה בכל המשימות כך שהניורולוג אמר לנו שהוא לא רואה שום בעיה עם הילד ולכן הוא לא יכול להמליץ על טיפול כלשהו. אני לא יודעת כיצד להמשיך. מצד אחד אני יודעת שיש בעיה אך מצד שני הוא בהחלט לא היה נראה ילד עם בעיה אצל הניורולוג.
אולי הבעיה קיימת רק כאשר יש הרבה הסחות דעת ולכן בחדר שקט אצל הרופא לא היתה בעיה ואילו בגן עם כל הילדים הוא מוסח?

 

[דוריתקליין1]

בעיות רגשיות יכולות להתנהג כמו קשב וריכוז

אני הייתי עושה לו אבחון מסודר לראות מה הבעיה
יכולה להיות רגשית או התפתחותית

את יכולה לבדוק אצל מרפה בעיסוק דרך התפתחות הילד
אולי זה קושי מוטורי או התפתחותי שקשור לתפקודים ארגוניים או ביצועיים
בגיל כזה לא נותנים טיפול תרופתי
כדי להתמקד ולהתחיל לטפל בקושי צריך לאבחן אותו
בהצלחה

 

[yulilior]

שינו איבחון אצל מרפא בעיסוק

לא נמצאו קשיים מוטוריים אבל היא כן איבחנה בעיית ארגון קלה - קיבלנו המלצה ל12 טיפולים אבל לא נראה לי שזה מה שגורם לקשיי קשב וריכוז כי הגננת מתארת קשיים בשעות ריכוז , הקראת סיפורים ובאופן כללי בכל המצבים שמצריכים ישיבה על הכיסא.
איזה בעיות רגשיות יכולות להיות? הילד הוא ילד שמח, מאושר, ללא חרדות או התפרצויות זעם.
מסכימה שצריך לאבחן רק לא ברור לי אצל מי אם ניורולוג לא רואה בעיה כי למיטב הבנתי ניורולוג הוא הכתובת לקשיי קשב וריכוז.

 

[יעל ויסוצקי]

מה דעתך על טיפול בריפוי בעיסוק בקבוצה?

מתוך מה שאת מתארת, נראה שזה ילד שיוכל להרוויח מטיפול קבוצתי בריפוי בעיסוק:
קבלתם אישור לטיפולים (אפשר להמיר מטיפול פרטני לקבוצתי בלי בעיה), את מתארת שבסיטואציה של אחד על אחד לא צפים הדברים שהגננת מתארת בגן. צריך גם לזכור שישנם ילדים שמאד רוצים לרצות ולעשות רושם טוב על המבוגר שבודק אותם, במיוחד ילדים נבונים שיש להם מודעות ליכולות ולקשיים שלהם אז לפעמים הם מאד מתאמצים ופועלים הרבה יותר טוב ממה שבדרך כלל ולפעמים ישנם ילדים שמסרבים לשתף פעולה בגלל החשש מכישלון.

בטיפול קבוצתי, אם יש איזשהו חשש להפרעת קשב, היא תצוף מהר מאד- כי הקצב של קבוצה הוא לא קצב של אחד על אחד, ילדים עצמאים יותר, צריכים להשען על יכולות של זכרון עבודה, פתרון בעיות, ארגון הגוף והסביבה ליד ילדים אחרים שבמרחב, צריכים להתמיד במשימה ולעמוד בקצב של הקבוצה, גם המיומנויות החברתיות מאותגרות כאן, היכולת לויסות עצמי ועוד ועוד.

בטיפול קבוצתי אתם גם מרויחים את העבודה על הדברים שהוא צריך, וגם עוד עין מקצועית מתבוננת מקרוב ויכולה להגיע לתובנות ולהמלצות נוספות. לעתים קרובות יש הנחיה של שתי מרפאות בעיסוק ואז יש שיח בין שני אנשי מקצוע שונים שרואים את הילד. בדרך כלל בטיפול בקבוצה יש גם שיחות פרטניות עם ההורים, לשתף בתהליך שהילד עובר וכמובן יש אפשרות לקשר עם המטפלים במהלך התהליך הזה.

הרבה פעמים שאני מעבירה קבוצות של ילדים, יש ילדים שהופנו בגלל קושי מסויים (נגיד קושי בכתיבה ,ציור, גזירה) ובקבוצה עולה מאד חזק נושא הקשב, דבר שיכול להתפספס בקלות באבחון, אם לא מדובר בהפרעת קשב קשה.
בסוף התהליך הקבוצתי, ולפעמים לא מחכים לסופו, אנחנו לעתים נותנות להורים מכתב לרופא המטפל ובו המלצה לבדיקת נושא הקשב ובדיקות נוספות אם נראה שיש צורך.


שורה תחתונה: יש לכם זמן, התחלת את התהליך בזמן המתאים.
תתחילו טיפול פרטני בריפוי בעיסוק, כבר יש לך אישור, ותתייעצי עם המרפאה בעיסוק לגבי טיפול קבוצתי.

 

[טאניוש]

ואולי המשימות באמת משעממות אותו

אולי זה רק עניין של בשלות רגשית. הוא עוד לא בן 5 אפילו.
הגננת לא יכולה לאבחן קשיי קשב וריכוז (אבל כן יכולה להלחיץ את ההורים).
באמת שלא הייתי רצה לאבחונים כרגע.

 

[seaking]

מצתרף

עם כל התמיכה שלי בעניין, לאבחן הפרעת קשב וריכוז בכזה גיל צעיר תמיד נשמע לי מוקדם...מעבר לזה שלפי מה שאת מתארת זה יכול להיות עוד כמה דברים.

נתחיל מזה שאם יש לו מצבים שהוא מצליח להתרכז ויש שלא זה טבעי לגמרי. במיוחד עם המשימה משעממת...

נמשיך עם זה שיכול להיות שהמשימות מצריכות ממנו סוג של אנרגיה שהוא מתקשה לתת כמו למשל מיקוד בעניים... קושי בקורדינציה וכו...

שווה להשוות למשימות דומות מעניינות או באמת לבחון את התפקוד מכיוונים אחרים.

אור אדום של גננת יכול לתת כיוון אבל אסור להתחתן איתו...

 

[גן חיות בבית]

עונה לך

לפעמים כאשר יש בעיית קשב וריכוז היא לא נראת לעין בבדיקת נוירולוג שזה אחד על אחד ואין לו הסחות דעת שם.
גם הבת שלי הגדולה הייתה באבחון אצל נוירולוגית, אני חושבת שהיא הייתה בת 4 או 4.5, והיא אמרה שהיא לא רואה את הבעיות שאני מתארת.
היא ישבה איתה אחד על אחד והבת המקסימה שלי שיתפה פעולה, חזרנו כלעומת שבאנו, למרות שידעתי שיש לה בעיות קשב וריכוז (לאבא שלה יש וזה תורשתי). שנה לאחר מכן היא כבר טיפסה לה על הקירות, איך שנכנסנו לחדר תוך 5 דקות היא אמרה שיש לה ADHD.

אני הייתי פונה לנוירולוג אחר/פסיכיאטר ילדים.
כמה שיותר מהר לפני תחילת שנת הלימודים הבאה, אני מניחה שהוא עולה לגן חובה? את יודעת לאן?
אם הוא עולה לגן חובה, צרי קשר עם העיריה, מחלקת חינוך מדור גני ילדים, ספרי להם שכנראה שלבנך יש בעיות קשב וריכוז או איזושהי בעיה אחרת שכרגע אתם בודקים ויש מצב שהוא יצטרך בהמשך גננת שיח (גננת נוספת שנמצאת בגן מס' פעמים ונותנת חיזוק) צרי קשר עם שירות הפסיכולוגי במקום מגורייך ותבדקי איך אפשר דרכם להיעזר בהם.
אם הוא ממשיך בגן פרטי בשנה הבאה יש לך שנה שלמה לדאוג לכל העניינים האדמינסטריביים המייגעים האלה ואין מה לעשות בגן פרטי מבחינת טיפול בגן עצמו, רק תעדכני את הגננת.
כן אפשר ללכת למכון התפתחות הילד ולבדוק איך אפשר להיעזר בהם, כמו ריפוי בעיסוק, תרפיה רגשית.

 

[דוריתקליין1]

ילדים עם הפרעת קשב או לא יכולות להיות כל מיני

הפרעות רגשיות או משהו בהתפתחות לא בשל
יכול להיות שמשעמם יכול להיות משהו מוטרי
בגלל שהוא צעיר הייתי ממש פונה להתפתחות הילד
זה דברים שאפשר לתקן או לשפר
מה בעיות רגשיות אני לא פסיכולוג אבל יש קשיים שמפריעים להתנהלות
בגן הילד עוד עטוף בביס מתחילות הבעיות
ממש הייתי מתחילה כרגע באבחון
וגם אם הילד שמח וטוב לב יכול להיות שקשה לו בהתנהלות היומית
צריך לבדוק