בדסמ- הביסוס המחקרי (3)

A לוןA

New member
בדסמ- הביסוס המחקרי (3)

למי שפספס- הנה הפרקים הקודמים (1) ו-(2)
וכאמור-
המאמר חובר ע"י ארגון revisef65 ששם לו למטרה לשנות את סעיף f65 בספר האבחנות הפסיכיאטרי העולמי (ICD) של אירגון הבריאות העולמי (WHO)
http://www.revisef65.org/supportWHO.html
המאמר תורגם על ידי ובהגהה והעריכה עזרה רבות החתולית- מנהלת פורום ביקורת מסעדות
הנה עוד כמה חלקים מעניינים:
 

A לוןA

New member
טראומות ילדות

לדברי פאוורס ( Powers (2007)) מקרי מבחן רבים ניסו להראות את הקשר בין סאדומאזוכיזם ויחסי משפחה פתולוגיים בילדות (Blos, 1991; Blum, 1991) אבל מחקרים אלו הינם חסרי נתונים אמפיריים.
אחרים טענו כי הרוב המכריע של הבדס”מיים היו נתונים להתעללות מינית בילדותם (Bass & Davis, 1998). מחקרים אמפיריים מראים, עם זאת, כי תדירות הדיווח של אנשי ה-SM על נזק מוקדם או התעללות מינית היא בערך כמו בשאר האוכלוסייה (Santilla et al., 2000; Brame, 2000; Moser, 2002). קבוצת ה-SM לא חוותה יותר ענישה גופנית בילדות (Gosselin & Wilson, 1980). סקר טלפוני שנערך בעזרת מחשב ובדק מעל 20,000 אוסטרלים (גברים ונשים) מצא כי בדס”מיים שרואיינו לא חוו קשיים מיניים, התעללות מינית, כפיה או חרדות יותר מאוסטרליים אחרים.
החוקרים אמרו כי המחקר עוזר לשבור את הסטריאוטיפ הקיים, לפיו אנשים העוסקים בבדס”מ "ניזוקו" כילדים ולכן הם "לא מתפקדים" (Richters et al., 2007, 2008).
ניתן להניח כי אם SM היה באמת מתרחש עקב טראומות ילדות, הדיאגנוזות לגביו היו מוחלות הרבה יותר מאשר הן מוחלות בפועל. מידע שנאסף מרשויות הבריאות בנורווגיה, פינלנד ושוודיה מראה כי אבחנה זו כמעט ולא התרחשה בזמן המודרני (Revise F65, 2005/2011). מחקרים אמריקאים מראים כי מתוך סך כולל של 446 מיליון אשפוזים אמבולטוריים והתייעצויות במרפאות חוץ למטפלים ורופאים, אף לא אדם אחד אובחן כסאדיסט מיני או מזוכיסט מיני (Krueger, 2010).
המחקר של פאוורס ( Powers (2007)) מראה כי חלק מהמשתתפים בפעילויות בדס”מיות מצאו אותן מעצימות, מתוך חקר ארוטי שפתר כאבים פיזיים או ריגשיים שנבעו מהתעללות בילדות, מוגבלות פיזית או מחלה. בעוד טראומה שכזו אינה נפוצה יותר בין משתתפי הבדס”מ, יחסית לאוכלוסייה הכללית, מפגשים ארוטיים יכולים להוביל ל"טרנספורמציה תוך-נפשית, צמיחה רוחנית ובין-אישית" (Powers, 2007; Schnarch, 1991; Maltz, 1991). בדרך זו, ריפוי יכול להתרחש באמצעות חוויות מתקנות רגשית, המשנות ומשלבות מחדש את יחסו של המשתתף לעברו (Kleinplatz, 2001). זהו אינו נתון מפתיע מאחר והעבודה הקלינית עם שורדי התעללות מינית בילדותם (Courtois, 1993) מציעה טכניקות המקבילות לאלו שתוארו ע"י משקיפי ומתרגלי בדס”מ(Powers, 2007; Kleinplatz, 2006; Thomsen, 2002)) .
שורדים מבוגרים של התעללויות מיניות בילדותם, גילו קושי לבטוח באחרים, ולעיתים קרובות יש להם צורך גדול להיות בשליטה על חייהם (Courtois, 1988). החיפוש המוסכם אחר אמון ושליטה הם שני אלמנטים אינטגרליים במשחק הבדס”מי, המאפשרים למשתתפים לחקור את המיניות שלהם בסביבה המרגישה בטוחה להם. היא מאפשרת למשתתפים להגדיר מחדש טראומות (עבר ונוכחיות), באמצעות חוויות חדשות וחיוביות (Haines, 1999). המשחק הבדס”מי מספק מבנה אשר במסגרתו המשתתפים יכולים לחוות פעילויות מיניות ואינטימיות רגשית, בתוך גבולות ספציפיים, ולהתגבר על עכבות שנוצרו מחוויות עבר (Thomsen, 2002). דבר זה עשוי לאפשר להם להשיג תקשורת רגשית ומינית שלא היו מסוגלים להשיג לפני כן. מחקר איכותני של שמונה אנשים העוסקים בבדס”מ הנמצאים במערכת יחסים ארוכה ומחייבת הראה כי "משחקים" בדס”מיים שימשו ככלי ריפוי ושינוי (Hoff, 2003).
 

A לוןA

New member
מטפלים בעלי דיעות קדומות

ראיירסול וסקיד (Reiersøl and Skeid (2010)) כתבו מאמר בירחון לבריאות פסיכולוגית ש"מטפלים המחזיקים בדיעות קדומות כלפי BDSM, במקרה הטוב, אינם מסוגלים לעזור למטופליהם. במקרה הרע, הם מסתכנים בהרעת המצב של מטופליהם. מצב זה מקביל לבעיות שלסביות והומוסקסואלים נתקלו בו בעבר במערכת הבריאות" (Revise F65, 2011a).
מחקרים כמותיים ואיכותיים אישרו כי פסיכותרפיסטים הציגו גישה שלילית וחוסר ידע והביעו דעות שיפוטיות כלפי בדס”מ. הגישות השליליות נעו בין מטפל השואל שאלות נבערות ושיפוטיות, לבין מקרים של נטישת המטופל. חלק מהעוסקים בבדס”מ דיווחו שהם נמנעים מלספר על פן זה בחייהם - מתוך חשש מתגובתו של המטפל (Hoff, 2003, 2009; Moser & Levitt, 1987/1995; Moser, 1988; Queen, 1996; Kolmes, Stock and Moser, 2006).
הפסיכולוגית והמטפלת המינית מרגרט ניקולס (Margareth Nichols (2006) מצאה כי סטיגמה תגרום לרופא למקד את המפגשים הטיפוליים במיניות הבדס”מית, כנגד רצונו או שאיפתו של המטופל. מוזֶר (Moser (1999a) ציין כי " אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש אינם יכולים לתת טיפול מיטבי לאדם שהם אינם מקבלים את סגנון חייו. מיעוטים מיניים אינם יכולים לקבל את המיטב שמערכת הבריאות יכולה להציע, אם הם מסרבים להשתמש בה, או אם הם מסתירים מידע מתוך פחד או בושה".
 

A לוןA

New member
סאדומאזוכיזם ופטישים בטבע

ממלכת החיות
וייסמן (Wiseman, 1996:14): "אם אתה חושב שקיים דבר כמו מין "טבעי", קח בחשבון את המגוון של ביטויים מיניים הקיימים בין בעלי החיים".
לא זו בלבד ש- SM ופטישיזם הם חלקים טבעיים ממגוון ההתנהגויות המיניות האנושיות, התנהגויות דמויות SM הן דבר ידוע בממלכת החיות, לפי שפורד וביץ' (Ford & Beach (1951)) אשר טענו כי נשיכות והתנהגות אגרסיבית הן נפוצות.
קינסי ואחרים Kinsey et al. (1953) ) מצאו התנהגויות דמויות SM בהתנהגויות של בעלי-חיים. הם ציינו כי עשרים וארבעה מיני יונקים שונים, מלבד האדם, נושכים במהלך משגל, וגבהארד (Gebhard (1976:163)) הסיק כי "מנקודת מבט פילוגנטית, אין זה מפתיע למצוא סאדומאזוכיזם בבני אדם".
ע"פ בגמיל ( Bagemihl (1999)) ממלכת החי מקיפה ספקטרום רחב של התנהגויות מיניות, כגון סוגים שונים של פטישיזם, טרנסג'נדריות, נשיכות ארוטיות ואפילו משחק קרבות שאינם אלימים כלל.

אתולוגיה- גירוי הסימן
(הערה- גירוי סימן - מונח המתאר תגובה אופיינית של מין מסויים למצב מסויים. A לון)
מחקר שנערך ע"י טינברגן (Tinbergen) ואחרים הראה כי גירויים חזקים יותר מגירוי הסימן המופיע באופן טבעי, עשויים להיות יעילים יותר בשחרור התנהגות. לדוגמא - שלצדפיים (הערה- סוג של עוף הניזון מפיצוח צדפות. A לון) וציפורים אחרות, מעדיפים לדגור על ביצה ענקית מאשר על ביצה בגודל נורמלי. תופעה זו באה לידי ביטוי גם בהתנהגות אינטימית בקרב עופות. למשל מודל מלאכותי סופר-נורמלי של מקור של שחף ההרינג, נתפס כאטרקטיבי יותר מאשר אחד אמיתי (Fantino & Logan, 1979). לדעתנו הפרשנות יכולה להיות, כי פטישיזם, הוא תופעה המתרחשת לא רק אצל בני האדם, אלא גם בקרב מינים אחרים. כלומר, פטישיזם אינו נדיר. הוא למעשה וראיציה טבעית שיכולה להתרחש, בהתאם לסוג החשיפה שהאינדיבידואל נתון לה.
בריגיט יוהנסן (Birgit Johansen) היא פסיכותרפיסטית דנית שכתבה ספר אודות פטישיזם, המבוסס ברובו על ניסיונה בפסיכותרפיה. אחת המטרות שלה היא לנרמל פטישיזם. היא משווה פטיש ל"נקודת עונג אירוטית". נקודות עונג כאלו יכולות להיות אובייקטים חיים ודוממים, תרחישים, התנהגויות ואזורים אירוטיים בגופו של אדם. בחשיבה שלה, כולם הם פטיש במידה מסוימת. היא אינה רואה בפטישיזם דבר בעייתי , שיגרום לכך שאנשים יהיו מוטרדים על ידי נטיותיהם. היא עוזרת להם לקבל את המיניות שלהם, ולעיתים להרחיב את טווח נקודות העונג שלהם ע"מ להשיג סיפוק רב יותר (Johansen, 1988).
 
שאפו על ההשקעה המעניינת והרצינית בנושא


 

מראקי

New member
מעניין אותי

אם לדעתך המאמר הזה באמת יצליח להוציא את הבדסמ מהICD?
אגב כמה עשורים אחרי הוצאת ההומוסקסואליות ועדיין יש ספרים ומוסדות לימוד לפסיכיאטריה שמציגים את ההומוסקסואליות כמחלה בעלת מרפא. הרי מה שיפה ודפוק בפסיכיאטריה זה שבגלל הבדלי התרבויות גם אם יש לך תיאוריה שלמה זה לא תמיד מאלץ את האחרות להתבטל.
 

A לוןA

New member
המאמר לבדו? לא. אבל-

המאמר מביא מחקרים שמפריכים בצורה ברורה "אמיתות" שנקבעו ע"י קראפט-אבינג ב1886 (!!) ועקב דעות קדומות ושמרנות מקובלות עד היום כ"אמת" בתחום. לא ניתן להתעלם מהמחקרים הללו.
מעבר לזה- המאמר עצמו אולי לא ישפיע לבדו, אבל בשילוב עם ההוצאה של הבדסמ כהפרעה מה-DSM, ובשילוב ביטול הסעיף הזה במדינות חשובות ב-WHO (שבדיה, נורווגיה, פינלנד ודנמרק) שהכריזו כבר לפני שנים על סעיף f65 כלא רלוונטי ולא עדכני- אז כן, אני אופטימי.
נכון שזה לא ישנה לחלוטין את דעתם של מטפלים ומוסדות שחונכו על ברכי בדסמ-זו-סטיה-נוראית-ומחלת-נפש, אבל זה בהחלט צעד חשוב ומשמעותי בכיוון.
 
למעלה