דרישה ב DSM: שהסימפטומים אינן חלק מהפרעה נפשית אחרת
כמו PTSD שיכול להוביל פעמים רבות לפיתוח מחשבות אובססיביות הקשורות לאירוע בו נחוותה הטראומה.
או כמו פוביה חברתית ואז המחשבות האובססיביות שלו ממוקדות בסיטואציה החברתית ממנה הוא חושש.
או - הפרעות אכילה למשל, העיסוק סביב אוכל הוא מאוד אובססיבי
אם האובססיות קשורות לטראומה, זה לא ייחשב OCD.
ייתכן שתתפתח הפרעה אובססיבית קומפולסיבית, אבל היא תיחשב ככזאת רק אם איננה קשורה לטראומה או כחלק מהפרעת פוסט-טראומה.