מחקרים על ADHD

[zivadina]

ריטלין-נטילה בלתי רצויה בגיל צעיר

נטילה בלתי רצויה של ריטלין בגיל טרום בית הספר רקע: בגלל העלייה במתן ריטלין לילדים בגיל בית הספר, גדל הסיכון שאחיהם הצעירים בגילאי טרום בית הספר יקחו ריטלין בלי רשות. שיטות: במשך 3 שנים ניהלנו מעקב טלפוני אחרי ילדים צעירים מגיל 6 אשר נטלו ריטלין לפי מרשם או נטילה בלי רשות, לאחר שהתקשרו לראשונה לקבל ייעוץ במרכז להרעלות. תוצאות: נבדקו 49 ילדים גילאי גילאי 1.5-3.5 שנים, אשר נטלו ריטלין באופן בלתי רצוי. 21 מהם הופנו למיתקן רפואי, ואלו מהם שנטלו כמות גדולה יותר, וקיבלו המלצה ממרכז ההרעלות להשתמש בפחם פעיל. 24 ילדים פיתחו תסמינים של אי שקט או עצבנות (17), ישנוניות (5), הקאות (2) וכאבי בטן (2). 2 ילדים סבלו מקצב לב מהיר מדי. ילדים שנטלו ריטלין ארוך טווח סבלו מתסמינים דומים לאלו שנטלו ריטלין קצר-טווח. מסקנות: ילדים בגיל טרום בית הספר אשר נוטלים פחות מ-1 מ"ג ריטלין רגיל עבור 1 ק"ג משקל גוף יכולים להיות מטופלים בבטחה בבית, אף על פי שחלקם עלולים לפתח תסמינים קלים.

 

[zivadina]

עוד ניסוי במדבקת ריטלין

המחקר בדק מינונים של 0.45/0.9/1.8 מ"ג לק"ג משקל גוף בהשוואה לפלאסבו, תוך הצלבה עם שעת השמוש (6 או 7 בבוקר) כדי להאריך את יעילות המדבקה ואת משך החשיפה על ההשפעות בבוקר. השתתפו 36 ילדים ADHD גילאי 7-12 בתוכנית קיץ בשלושה מקומות. נמצא הבדל גדול בין השפעת הפלאסבו להשפעת התרופה. שעת נטילת המדבקה לא השפיעה על ההתנהגות הכוללת במשך היום, ולא הציגה השפעה חד משמעית על ההתנהגות בבוקר. בהתאם לתוצאות בניסוי דומה, לא היה הבדל בין מינון גבוה למינון בינוני של התרופה. מסקנות: השפעות מדבקת הריטלין תואמות להשפעת כדור ריטלין במינונים דומים. לא נראה שיש השפעה לשעת נטילת התרופה על התפקוד היומי, ויש לערוך ניסויים עם בקרת שעות כדי להעריך את מלוא האפיונים של תחילת ההשפעה בבוקר.

 

[zivadina]

../images/Emo152.gifמחקרים על ADHD

 

[zivadina]

זכר ונקבה באפיוני בעיות התנהגות

המחקר בדק את ההתאמה המגדרית (זכר/ נקבה) לאיפיונים של בעיות ההתנהגות המשובשת: ADHD, ODD, CD. במחקר מס' 1. נבדקו 100 אמהות של ילדים בלי (35) וילדים עם (65) ADHD, אשר דרגו: א. את הבעיתיות המיגדרית של הגדרות DSM-IV (מגדיר לקויות הנפש של הפסיכיאטרים האמריקנים) עבור שלושת ההתנהגויות המשובשות. ב. את התאורים הנשיים שיצרנו להתנהגויות אלו. ג. התנהגויות תוקפניות גלויות וסמויות. האמהות דרגו את הגדרות DSM-IV ואת ההתנהגות התוקפנית הגלויה כמאפיניות בנים, ואת התאורים הנשיים והתוקפנות הסמויה כמאפיינות בנות. האמהות ראו באפיונים הנשיים פחות בעיתיות מאשר באיפיונים הגבריים. במחקר מס' 2. דרגו אמהות ל-80 בנות בלי (40) ועם (40) ADHD , הדרוג של האמהות בתאורים הנשיים תאם לאפיוני DSM-IV ולאפיוני בעיות רגשיות כלליות. התאימות הבולטת תמכה בתקפותם של התאורים הנשיים.