תת-פריקה של כתף

[morigab]

תת-פריקה של כתף

שלום דוקטור, אני בן 35 וסובל במשך שנים, מאז גיל 20, מתת-פריקה של כתף שמאל. הכתף פורקת בלווי כאב חד ובדרך כלל חוזרת למקומה מייד, לעיתים אני עוזר לה לחזור. יש לציין שהתופעה לא החלה בתאונה או פגיעה קשה כלשהי ועם הזמן הפכה מטרידה יותר ויותר [פריקות תוך כדי שינה , עבודה ריצה וכו'] האם יש צורך לדעתך לניתוח בכתף בשביל לפתור בעיה זאת? מה הסיכויים להצלחה וכמה זמן לוקח תהליך ההחלמה של הכתף? תודה רבה

 

[דר אלישע קרסין]

פריקה

מהתאור לא ברור אם מדובר בפריקת מפרק הכתף או מפרק עצם הבריח (מעל לכתף). לפריקות כתף חוזרות לרוב אכן ממליצתים ניתוח, אך המלצתי קודם להבדק ע"י אורתופד ולקבל איבחון מסודר.

 

[rafagav]

אורטופד

יסייע לך לחזק את השרירים והרצועות לצד הכתף!! עשה ה-כ-ל לפני שתפנה לכיוון הניתוחי, שהסכנות רבות סביבו!! תרגיל ראשוני - נסה לבצע שכיבות שמיכה (Push-up)... ובחן את עצמך - האם זה לא מביא לפריקות - אולי יסייע בחיזוק!! * מומלץ לשלב עוד תרגילים ועיסוי מתאים!!

 

[union39]

רפיגב איזה סיכונים יש בניתוח?

ואם אפשר עוד תרגילים לאזור זה,מה חולשה של שרירים יכולה לגרום לפריקת כתף? נגיד ספורטאי שבעבר היה עושה חדר כושר וקצת משקולות והפסיק לשנים הסיכון שלו לפריקת כתף גבוהה יותר יש איזה חומר כתוב בנושא?

 

[rafagav]

מה שמחזיק את המפרקים אלה

הרצועות, רקמות החיבור והשרירים סביבם... בלעדיהן לא היו העצמות נותרות צמודות. לגבי תרגילים - אינני חסיד (בלשון המעטה) של חדרי הכושר... הצעתי לך כיוון של תרגיל אחד, שלא מבטיח שיהיה הפתרון. אתה יכול לפנות לפורום מאמני הכושר אבל

תקבל בעיקר הזמנה לאימון אישי (לפרנסתם) ולא עצות ממשיות... נסה טיפול אורטופדי אבל - אף רופא אינו אלוהים ולכן אל תיקח כלום כמובן מאיליו. בחן ה-כ-ל בהגיון וברר כמה שיותר. לגבי ניתוח - פותחים וסוגרים, בתקווה שיתאחה. מנסים לא לזהם אבל - לא ממש בטוחים, שהכל יהיה תקין. נכון - ברוב המקרים זה נהדר ובכ"ז... אף אחד לא רוצה להיות אותו חלקיק אחוז של אלה, אצלם היו בעיות. לכן - נסה הכל קודם!!

 

[ננו9]

כתפיים למעלה, על הראש...1,2,3

הי morigab ראשית אינני רופא אלא עוסק בפציעות ספורט ופיזיותרפיה. השאלה שהעלה ד"ר קרסין היא נכונה על מנת לדעת טוב יותר מהי חומרת הפגיעה ומהי אופייה. האם זוהי פריקה של עצם הזרוע ממפרק הכתף או שמא של עצם הבריח בצידה החיצוני ?(להבדיל מהצד הפנימי של הסטרנום) בכל מקרה וכפי הידוע לך, הכתף מקובעת למקומה ע"י מערכת של שרירים ורצועות. במידה והרצועות איבדו מגמישותן ומהיכולת האלסטית שלהן להחזיק את העצמות במקום (רפיון ודלדול הרצועה), או במידה והגידים המחברים בין השרירים המסיביים של הכתפיים לעצם רפויים אף הם - בהחלט יישקל ניתוח על מנת לתקן ליקוי זה. שיטת הטיפול השמרנית תהיה חיזוק חגורת הכתפיים והשרירים אשר מקבעים את הכתף והשכמה למקום ע"י ביצוע תרגילי יעודיים. במקרה כזה (לפני ניתוח) הפריקות יהיו בתדירות פחותה יותר מאחר ועצמות הכתף סופסוף יעוגנו למקומם. אורטופד טוב ובדיקות הדמייה יאשרו או ישללו את הצורך בניתוח. מחיזוק חגורת הכתפיים אין מנוס. אם זה לא יהיה טרם הניתוח - זה בטוח יהיה לאחריו. האורטופד יוכל להמליץ לך על דרך הטיפול ויפנה אותך לטיפולי פיזיותרפיה המגיעים לך דרך קופת החולים.