תרופה לדכאון

[וקסמן]

תרופה לדכאון../images/Emo35.gif

מישהו מכיר תרופה לדכאון כרוני? מישהו יודע על האיקסל? מישהו כאן יודע על אדם שיצא מדכאון ואיך?

 

[ישראל חלד]

לגבי תרופה לדיכאון

שלום וקסמן

ישנן תרופות רבות לדיכאון ואפילו דכאון כרוני. לא מוכרת לי תרופה בשם איקסל. אם יש את השם באנגלית זה יכול לעזור. אציין כי לא כל דיכאון דורש טיפול תרופתי, לעיתים הבעיה היא יותר במישור הפסיכולוגי והתרופות הן רק לעזר. התרופות הנפוצות שישנן לטיפול בדיכאון הן: סרוקסאט, ציפרמיל, פרוזאק ועוד. התרופות מתחילות לעבוד רק כשלושה שבועות מתחילת הטיפול. ומשך זמן הטיפול תלוי כבר באבחנת הרופא. מומלץ להתייעץ בכך ברופא שמומחה לנושא כלומר ברופא עם מומחיות לפסיכיאטריה. התרופות הנ"ל טובות גם למצבים של דכאון עמוק, אך במקרה כזה לעיתים משלבים אותם עם תרופות נוספות אחרות הפועלות בדרך שונה. בברכה ישראל

 

[ישראל חלד]

לגבי התרופה איקסל

עכשיו קיבלתי מסר מקולגה שהאיר

מס´ עובדות לגבי תרופה זו. (תודה, קובי) התרופה אכן קיימת ומאושרת לשימוש בארץ תחת השם Ixel. בארה"ב התרופה טרם אושרה לשימוש. החומר הפעיל הוא Milnacipran. מבחינת אופן פעולת התרופה, אין כאן איזו שהיא בשורה חדשה אלא פשוט עוד אופציה נוספת. מנגנון הפעולה הוא מוכר וידוע ומצוי גם בתרופות אחרות נוספות. לא ראיתי טעם להכנס להבדלים במנגנוני הפעולה השונים, אך אם תרצי אוכל להרחיב

. חג שמח ישראל

 

[וקסמן]

תודה-דווקא אשמח אם תרחיב בנושא

 

[ישראל חלד]

בקשר לאופן הפעולה

היי וקסמן בגדול אפשר לחלק את נוגדי הדכאון לשלושה קבוצות עקריות מבחינת אופן הפעולה. 1. עיכוב של קליטה מחדש של הסרוטונין (בקצות העצבים במוח) 2. עיכוב כנ"ל של סרוטונין ונוראדרנלין. 3. פעילות אנטיכולינרגית. התרופות הנפוצות יותר כמו סרוקסאט, ציפרמיל ופרוזאק עובדות בעיקר על פי המנגנון ה-1. ישנן תרופות שמנגנון פעולתן פחות ספציפי כמו ה"איקסל" שהוא פועל גם על הנוראדרנלין. פעילות זו מכתיבה תופעות לוואי של עודף פעילות אדרנרגית למשל: יובש בפה, דפיקות לב, קושי במתן שתן, סחרחורות ואפילו הזעת יתר. דוגמא לתרופה השייכת לקבוצה 2 היא Edronax. קבוצה 3 מתאפיינת בהטיית שווי המשקל עוד יותר לכוון הפעילות האדרנרגית כך שתופעות הלוואי האופיניות לקבוצה 2, סבירותן עולה עוד יותר כאשר משתמשים בתרופה מקב´ 3. דוגמא לתרופה מקב´ זו: Elatrol, Elatrolet. בד"כ משתדלים לבחור טיפול ראשוני בקבוצה מס´ 1. קבוצה מס´ 2 עדיפה כאשר מדובר בדכאון מתמשך וגם על רקע חברתי כגון חוסר בטחון עצמי קשה, הערכה עצמית נמוכה, כניסה מהירה למצב של לחץ כאשר ה"זרקורים" מופנים איליך בשיחה וכו´. יש עוד המון מה להרחיב אך אני מקווה שקיבלת תמונה על קצה המזלג. בברכה ישראל