תמט חלקי

[מקווה לטוב2007]

תמט חלקי

אני בן 67 לפני כחודש נפלתי לאחור כשניסיתי להרים אבן כבדה.סובל מכאבים בגב, הכאבים נסבלים ומופיעים מעת לעת במיוחד בלילה וכשאני מתרומם מישיבה על כסא להלן תוצאות הרנטגן: מנח החוליות תקין , תמט חלקי של גוף החוליה 1 L , פרט לכך מבנה החוליות במרווח הבין חוליתי שמורים. רופא המשפחה המליץ על ביצוע סי טי ע"ש מותני מכוון ל 1 L כמתואר מה דעתך על מיפוי עצמות- האם לבצע בשלב ראשון את מיפוי העצמות לפני הסי.טי? מאיזה רופא לבקש? האם מרופט המשפחה?או מאורטופד? תודה רבה

 

[דר יריב גולדשטיין]

תמט עקב טראומה

שלום, לפי סיפור המקרה שאתה מציג החבלה הישירה בגב היא שגרמה לתמט החוליה. קרוב לוודאי שקיים גם מרכיב אוסטיאופורוטי במנגנון. בכל מקרה מומלץ לפנות לבדיקה ע"י אורטופד ולא להסתפק בבדיקת רופא המשפחה. CT נותן תמונה מצויינת של החוליות אך יש לשקול את השאלה בגינה תבוצע הבדיקה (אם כי מקובל להעזר בבדיקה זו לאפיון שברים בחוליות). אינני רואה התוויה לביצוע בדיקת מיפוי עצמות בשלב זה. אזור השבר יקלוט היטב במיפוי, אבל ידוע לנו שיש שבר. כמו כן ידוע לנו שהיתה חבלה ואם אין מחלות נוספות שעשויות לגרום לשברים פתולוגיים לא יושג כלום במיפוי. המלצתי היא לפנות לאורטופד להמשך הבירור. מקווה שעזרתי, בברכה,