תינוק קטן ורגיש...
שלום רב בני בן 6 ח' והוא קטן. נולד 2.800 קג' בשבוע 40 אחרי הריון תקין כולל סקירות מערכות תקינות. ובגיל 2.5 חודשים אובחן כסובל מרגישות לחלב וסויה - חודשיים ראשונים ניזון מחלב שאוב ואז היה רפלוקס - שהחמיר עם המעבר למטרנה חלבית והן לצמחית. ומאז מקבל נוטרמיגן עם תוספת פוליקוז. בעקבות כך חל שיפור וירידה ברפלוקס. נעשה אולטרסאונד בטן - לשלילת פילוריק סטנוזיס - והכל בבדיקה היה תקין. לאורך החודשים התרחק בהדרגה מהעקומות - מאז גיל 2 ח' הוא מתחת לאחוזון 3 אך הוא הולך ומתרחק מהעקומה. היום בהיותו בן 6 ח' שוקל 5.720 קג גובה 62 סמ'. היקף ראש 43 סמ' הוא במעקב אצל גסטרואנטרטלוג. השבוע בוצעו בדיקות דם - ספירה פאנל ביוכימי, צואה - תרבית ושתן וכן TSH. הכל בנורמה. אנחנו - ההורים בגובה 1.60 מ' (האם) ו1.75 (האב). מבחינת התפתחות מוטורית הוא זוחל, נעמד... כך שמבחינה זו הוא זריז וחיוני. הוא אוכל ארוחות קטנות של 70-80 מ"ל. יותר מכך - הוא לרוב אינו רוצה - ולא ניתן לגרום לו להגדיל את הארוחה. סה"כ אוכל בין 560 - ל 650 מ"ל ביום. מדי פעם הוא מקיא (לרוב כפעם ביום אחרי האכילה הראשונה שלאחר הלילה). זה כבר לא בקשת כבימי הרפלוקס, ולעיתים מלווה במאמץ בטני. האם להערכתך יש לבצע בדיקות נוספות? האם אתה סבור שעלינו להתיעץ עם רופאים מומחים נוספים כרגע (אנדוקרינולוג? רופא מטבולי?) מתי ניתן להחליט שאין צורך לדאוג ופשוט רק להמשיך לעקוב אחרי הגדילה? אשמח להמלצותיך בנידון. תודה רבה (וסליחה על השאלה הארוכה) נועה
שלום רב בני בן 6 ח' והוא קטן. נולד 2.800 קג' בשבוע 40 אחרי הריון תקין כולל סקירות מערכות תקינות. ובגיל 2.5 חודשים אובחן כסובל מרגישות לחלב וסויה - חודשיים ראשונים ניזון מחלב שאוב ואז היה רפלוקס - שהחמיר עם המעבר למטרנה חלבית והן לצמחית. ומאז מקבל נוטרמיגן עם תוספת פוליקוז. בעקבות כך חל שיפור וירידה ברפלוקס. נעשה אולטרסאונד בטן - לשלילת פילוריק סטנוזיס - והכל בבדיקה היה תקין. לאורך החודשים התרחק בהדרגה מהעקומות - מאז גיל 2 ח' הוא מתחת לאחוזון 3 אך הוא הולך ומתרחק מהעקומה. היום בהיותו בן 6 ח' שוקל 5.720 קג גובה 62 סמ'. היקף ראש 43 סמ' הוא במעקב אצל גסטרואנטרטלוג. השבוע בוצעו בדיקות דם - ספירה פאנל ביוכימי, צואה - תרבית ושתן וכן TSH. הכל בנורמה. אנחנו - ההורים בגובה 1.60 מ' (האם) ו1.75 (האב). מבחינת התפתחות מוטורית הוא זוחל, נעמד... כך שמבחינה זו הוא זריז וחיוני. הוא אוכל ארוחות קטנות של 70-80 מ"ל. יותר מכך - הוא לרוב אינו רוצה - ולא ניתן לגרום לו להגדיל את הארוחה. סה"כ אוכל בין 560 - ל 650 מ"ל ביום. מדי פעם הוא מקיא (לרוב כפעם ביום אחרי האכילה הראשונה שלאחר הלילה). זה כבר לא בקשת כבימי הרפלוקס, ולעיתים מלווה במאמץ בטני. האם להערכתך יש לבצע בדיקות נוספות? האם אתה סבור שעלינו להתיעץ עם רופאים מומחים נוספים כרגע (אנדוקרינולוג? רופא מטבולי?) מתי ניתן להחליט שאין צורך לדאוג ופשוט רק להמשיך לעקוב אחרי הגדילה? אשמח להמלצותיך בנידון. תודה רבה (וסליחה על השאלה הארוכה) נועה