שלום דר' אלקיים

[קאמי1]

שלום דר' אלקיים

בת 35. מתלוננת מזה זמן רב על כאבי שרירים חזקים מאוד (

), וכן על כאבים מפושטים במקומות שונים בגוף (כאבים עזים של 'התפסויות'. למשל באיזור הזרוע והשכמות - כאילו נתפס לי האיזור, בלא שביצעתי כל פעולה חריגה. פשוט מתחיל לכאוב ולשרוף ביום בהיר אחד, עד כדי קושי ממשי להזיז את היד. וכמו שזה בא - כך נעלם כעבור מספר ימים.). הכאבים החזקים מגיעים ב'גלים'. נמשכים מס' ימים, ונעלמים. המצב החמיר לאחר לידה (לפני כמס' חודשים), כאשר אחת למספר שבועות אני נתקפת כאבים עזים ומשתקים. בנוסף, אני סובלת מכאבי בטן (איזור הקיבה) עזים ועוויתיים, המלווים בשלשולים, ותחושת אי נוחות גדולה מאוד באיזור הקיבה (גזים, נפיחות, כאבים, וכד'). בביקור אצל רופא משפחה עלה חשד לפיברומיאלגיה. ושאלותיי הן: 1. האם פיברומיאלגיה עשויה לכלול גם כאבי בטן כפי שתיארתי ? 2. האם התיאור שלעיל עשוי להתאים לפיברומיאלגיה ? 3. קיבלתי לבצע בדיקות דם מקיפות שכוללות: TSH, ALKALINE PHOPHATASE, AST, BILIRUBIN UNCONJUGATED, CK, CALCIUM, SODIUM, IRON, VITAMIN B12, CBC, TRIGLYCERIDES, ALT, ESR, RHEUMATOID_FACTOR QUANTIT, POTASSIUM, PHOSPHORUS INORGANIC, FERRITIN האם יש לבצע את הבדיקות בזמן התקף כאבים או שניתן לבצעם בכל שלב ? האם הבדיקות יוכלו להצביע על דלקת פרקים, למשל, גם אם אין התקף נוכחי בעת ביצוע הבדיקה ? האם בנוסף לכל אלו יש לבצע גם בדיקת ANA או שהבדיקות הללו מספיקות ? אני מודה על תשובותיך.

 

[ענתי לה]

לא מתיימרת להיות רופאה

אבל.... הכאבים שלך מזכירים לי מאד סימפטומים של fmf. אולי אני טועה, אבל שווה לבדוק. ענתי

 

[קאמי1]

מה זה FMF ? ואיך בודקים זאת ?

 

[ענתי לה]

שאלי את הראומטלוג....

מצרפת לך קישור לפורום המיועד לחולי FMF. יש בפורום מאמרים העוסקים במחלה, קראי אותם ותוכלי להבין טוב יותר. http://www.israneph.org.il/community/forums/list.php?f=17 בהצלחה ענתי

 

[דר אורי אלקיים]

כאבי שרירים

התמונה הקלנית עשויה להתאים לפיברומיאלגיה - יש בהחלט כאבי בטן בפיברומיאלגיה- יחד עם זאת, אכן חשוב לבצע בדיקות נוספות על מנת לשלול אפשרויות נוספות יש כן מקום לבצע בדיקות ANA ו RA בנוסף לבדיקות שציינת

 

[קאמי1]

תודה, דר' אלקיים. אודה לך אם תוכלי

להתייחס לשאלתי לגבי מועד ביצוע הבדיקה. האם יש לבצע את הבדיקות בזמן התקף כאבים או שניתן לבצעם בכל שלב ? האם הבדיקות יוכלו להצביע על דלקת פרקים, למשל, גם אם אין התקף נוכחי בעת ביצוע הבדיקה ? מהם בדיקות ANA ו-RA ? (לטענת הרופאה הבדיקות שנתנה מספיקות בכדי להצביע על דלקת פרקים, אם יש...האומנם ?)

 

[דר אורי אלקיים]

המשך

אין צורך לבצע את הבדיקות בזמן התקף - RA וANA משקפות נוגדנים עצמיים שחיובים בסוגים שונים של דלקות מפרקים

 

[LYLO0]

פיברו' וFMF

בפיברומילגיה אכן יש כאבי בטן, יש תופעה של מעי רגיז. כאבים מפושטים בשרירים ללא דלקת. לעומת זאת FMF יש כאבים בברכיים במרפקים קרסוליים כאבי בטן ולעיתים חזה התקף של FMF נמשך בין 24 ל-72 שעות בדר"כ לא תמיד מלווה בחום מיכוון שהוא גורם למעין דלקת. אבל אין כאבים בשרירים לכן הייתי הולכת על עצת הרופא. בקטע הזה אני קצת מבינה כי אני סובלת משתי המחלות גם יחד.