שאלה

[iced tea]

שאלה

חזרתי לרופא שלי. הוא אמר לי שאני חייבת לקחת סדיר לדעתו (ולא פעם כן לחודש ופעם חודש לא וכל המשחקים האלה) ובעקבות תיאור הבעיות שלי לדעתו אני זקוקה קבוע יחסית. העניין הוא שהוא הציע לי לעלות מינון ל30 LA (מ20) (אני שוקלת קצת פחות מ50, בת 23). והאמת שאני כבר לוקחת שבוע וחצי ותופעות לוואי באמת פחתו! אין לי שום כאבי ראש או יובש בפה. רק קצת תחושת דופק מהיר לשעה. רעשים מסביב לא מציקים לי ולא מפריע לעשות משהו אחד ומצליחה להיות יותר מסודרת\מאורגנת ולהקשיב כל עוד זה משפיע עליי (עד 6-7 תלוי מתי לוקחת)))) הקטע המוזר שבהתחלה הכמוסה היתה גורמת לי ליובש בפה ודיכוי תיאבון, והיום להיפך, גורמת לי לתחושת דופק מהיר + חור בבטן בשעתיים ראשונות (בין הבוקר לצהריים) שנוטלת ואח"כ זה עובר. האם זה נורמלי? זה קרה למישהו? זה סימן לכך שהמינון נמוך מידי או לא משפיע עלי? האם באמת כדאי לי לחזור ל30? (יש לי בבית כמה כדורים של ה30 מהחודש שלקחתי 30 והפסקתי בגלל תופעות לוואי). אני מפחדת שהגוף יתרגל ויהיה כל פעם צורך לעלות מינון ואני לא רוצה, הרי עדיף לקחת את המינון הנמוך ביותר שמשפיע.

 

[bhs]

נשמע לי שאת חייבת לדווח לרופא על דופק מהיר

ולהחליט יחד איתו איך להמשיך. לא שמעתי את הסברה שהגוף "מתרגל" וצורך יותר, צריך למצוא מינון מתאים אחרת למה לקחת גם מינון נמוך?

 

[iced tea]

אמרתי לו

שיש שעה של דופק מהיר. הוא אמר שזה נורמלי. שככה התרופה עובדת. שזה יעלם עם הזמן והתרגלות ושאני צריכה לקחת סדיר. ושאין מה לעשות לכל תרופה יש תופעות, יתרונות וחסרונות. אם זה עוזר לתפקד והשיפור ניכר אז לוקחים. הוא אמר שלמשקל שלי ולגיל צריך 30 (ואפשר אפילו 40) אבל ביקשתי להשאר בינתיים ב20 LA. חוששת שאולי מאבד אפקט? כבר אין לי דיכוי תיאבון. ואין כאבי ראש. (ושני אלו הם יתרונות בעיני)

 

[zivadina]

לדעתי

זה שאין דיכוי תיאבון עלול להצביע שהמינון נמוך מדי. אם כי יש אנשים שאצלם LA לא גורם לאיבוד תיאבון. בקשר לכאבי ראש, ההמלצה היא לשתות הרבה מים בזמן השפעת הריטלין, כי הוא גורם לייבוש בגוף. בכל אופן, המטרה היא להשיג ריכוז טוב עם המינון הכי נמוך שאפשר. הרופא צודק שלפחות בהתחלה כדאי שתקחי באופן סדיר, כי כנראה לגוף שלך קשה יותר להתרגל. עם זאת, כדאי לוודא שאכן הדופק המהיר לא מציב אותך בסכנה. האם התייעצת עם רופא המשפחה שלך, שמכיר את מצבך הבריאותי לאורך שנים?

 

[iced tea]

וואו נכון!

אני באמת מרגישה יובש בפה ויותר טוב אחרי ששותה! איך לא חשבתי על זה...והרופא אמר שבאמת המינון נמוך לי למשקל ולגיל, אבל היתי מעדיפה לבדוק בלקיחה סדירה איך מרגישה איתו ואח"כ להחליט אם לעלות מינון. כי עדיף הרי לקחת פחותץ ואם לא מדכא תיאבון זה טוב לי, אני רזה..השאלה האם מספיק עוזר לריכוז- אקח לכמה שבועות ואראה. מה שבטוח, כן מרגישה שיפור גדול בתפקוד כאשר כן לוקחת סדיר, ופחות תופעות לוואי. הדופק המהיר היא למשך שעה אחת. זו תחושה סובייקטיבית, בבדיקה הוא תקין. הדופק שלי במנוחה בלי ריטלין מאוד נמוך (46-60) אז עם ריטלין קצת עולה אבל תקין וסביר. זו תחושה כאילו הגוף רוצה לרוץ או לברוח אבל אני רגועה ויושבת. הרגשה מוזרה לגמריי. לא התייעצתי עם רופאת משפחה, בהחלט אתייעץ. תודה רבה!!

מזל שיש את הפורום הזה לתמיכה ויעוץ (הוא מיועד רק לילדים אבל גם לבני 20+?)

 

[iced tea]

*אבל=או

 

[zivadina]

הפורום מיועד לכל מי שרוצה יעוץ רציני על ADHD

 

[bhs]

הרגשת הדופק -דומה להתקף חרדה

יתכן שדוקא בגלל שהמינון נמוך או שריטלין פחות מתאים לך.

 

[zivadina]

התופעה מוכרת על ידי מומחים. אפשר לשאול בסופ"ש

 

[iced tea]

שאלה

למה שמינון נמוך יגרום לסימפטומים כמו של חרדה? זה מוזר. לא מינון יתר גורם לזה? זה מעניין כי אני באמת מרגישה בשעתיים מתחילת ההשפעה, נורא לחוצה ולא יודעת למה + דופק מהיר כאילו בא לי לרוץ למרות שיושבת + נלחצת מכל רעש סביבי ותחושת אי שקט פנימית\רעד פנימי. אני פשוט "מסתתרת" מהכל באיזה מקום שקט עד שזה יעבור (זה רק שעתיים) ואח"כ חוזרת לתפקד רגיל..לא הספקתי לומר את זה לרופא, הוא פשוט נורא ממהר ומעביר פציינטים בטיל.

 

[bhs]

מי הרופא? - האם פסיכיאטר? נוירולוג?

יתכן שכדאי שתנסי קונצרטה או אדרל

 

[iced tea]

נוירולוג

אני רוצה לנסות קונצרטה! אבל היתי אצל הרופא 5 דק' אז לא הספקתי להגיד הכל ...קיבלתי את אותו המרשם של ה20. הוא רק אמר שצריכה לקחת 30 בכלל

 

[bhs]

תקבעי תור אצל פסיכיאטר של הקופה

במקביל ותתיעצי איתו, תור ראשון נקבע לחצי- שעה לפחות, תדאגי שמתמצא גם בADHD. כמובן אם יש לך תקציב ממליצה לך לעבור אבחון פרטי מסודר אצל פסיכיאטר כדי לקבל טיפול מתאים.

 

[zivadina]

בנושא דפיקות לב - פסיכיאטר הוא כמו נוירולוג