שאלה על צרוזיס
שלום רב, סבא שלי בן 78, נדבק מעירוי דם לפני שנים רבות בהפטיטיס C. בבדיקת דם לפני כעשר שנים ראו כי האנזימים שלו גבוהים מאוד וכך גילו את הנגיף בדם. הוא עבר בדיקות מעקב באופן סדיר. לפני שנה אובחן גידול בכבד שלו באולטרסאונד שיגרתי. לאחר CT גילו כי הגידול סרטני וכי הכבד במצב של שחמת (האם זה אותו דבר כמו צרוזיס? כי שמענו שיש לו גם את זה..). הגידול בגודל של כ4 ס"מ יושב על עורק הכבד ולא ניתן לנתח אותו ונאמר לאימי כי הגידול נמצא על אחד החלקים היחידים בכבד שנשאר תקין. הוחלט על טיפול כמו-אמבוליזה והוא עבר את הטיפול לפני כארבעה חודשים. מאז הטיפול הוא החל לחוש כאבים איומים ומטופל בקביעות בדורוג'סיק ואוקסיקוד. בדיקת CT חודשיים לאחר הטיפול הראתה כי הגידול התכווץ בכסנטימטר אחד. למרות ההתכווצות של הגידול ישנה התדרדרות מנטלית גדולה מאוד אשר תחילה חשבו שקשורה ברעלים שלא מתנקזים מהגוף (הוא גם סובל מעצירות) אך כנראה שערכם נורמלי בבדיקה. לפני שבועיים הוא אושפז בבי"ח לאחר שסבל מהזיות ולא זיהה את הסובבים אותו. במקביל למצב מנטלי שהולך ומתדרדר הוא גם החל לסבול מסוכר גבוה מאוד בדם (תמיד היה חולה סכרת אך היה יחסית מאוזן עם כדורים) ומנפיחות גדולה מאוד בבטן. לפני יומיים שאבו לו מהבטן כ3.7 ליטר מים. הוא לא אוכל, היום גילו כי הבילירובין שלו גבוה וכנראה ששוב מצטברים לו מים בבטן. אשמח לשמוע מה דעתך המקצועית על המצב, האם יש עוד בדיקות\תרופות שכדאי לנסות? האם המצב סופני ובהנחה שכן כמה זמן אפשר לחיות במצב של צרוזיס וסרטן כבד? (בעבר היה רופא שאמר לנו שהוא לא יחיה עד תחילת 2007).
שלום רב, סבא שלי בן 78, נדבק מעירוי דם לפני שנים רבות בהפטיטיס C. בבדיקת דם לפני כעשר שנים ראו כי האנזימים שלו גבוהים מאוד וכך גילו את הנגיף בדם. הוא עבר בדיקות מעקב באופן סדיר. לפני שנה אובחן גידול בכבד שלו באולטרסאונד שיגרתי. לאחר CT גילו כי הגידול סרטני וכי הכבד במצב של שחמת (האם זה אותו דבר כמו צרוזיס? כי שמענו שיש לו גם את זה..). הגידול בגודל של כ4 ס"מ יושב על עורק הכבד ולא ניתן לנתח אותו ונאמר לאימי כי הגידול נמצא על אחד החלקים היחידים בכבד שנשאר תקין. הוחלט על טיפול כמו-אמבוליזה והוא עבר את הטיפול לפני כארבעה חודשים. מאז הטיפול הוא החל לחוש כאבים איומים ומטופל בקביעות בדורוג'סיק ואוקסיקוד. בדיקת CT חודשיים לאחר הטיפול הראתה כי הגידול התכווץ בכסנטימטר אחד. למרות ההתכווצות של הגידול ישנה התדרדרות מנטלית גדולה מאוד אשר תחילה חשבו שקשורה ברעלים שלא מתנקזים מהגוף (הוא גם סובל מעצירות) אך כנראה שערכם נורמלי בבדיקה. לפני שבועיים הוא אושפז בבי"ח לאחר שסבל מהזיות ולא זיהה את הסובבים אותו. במקביל למצב מנטלי שהולך ומתדרדר הוא גם החל לסבול מסוכר גבוה מאוד בדם (תמיד היה חולה סכרת אך היה יחסית מאוזן עם כדורים) ומנפיחות גדולה מאוד בבטן. לפני יומיים שאבו לו מהבטן כ3.7 ליטר מים. הוא לא אוכל, היום גילו כי הבילירובין שלו גבוה וכנראה ששוב מצטברים לו מים בבטן. אשמח לשמוע מה דעתך המקצועית על המצב, האם יש עוד בדיקות\תרופות שכדאי לנסות? האם המצב סופני ובהנחה שכן כמה זמן אפשר לחיות במצב של צרוזיס וסרטן כבד? (בעבר היה רופא שאמר לנו שהוא לא יחיה עד תחילת 2007).