שאלה על צרוזיס

שאלה על צרוזיס

שלום רב, סבא שלי בן 78, נדבק מעירוי דם לפני שנים רבות בהפטיטיס C. בבדיקת דם לפני כעשר שנים ראו כי האנזימים שלו גבוהים מאוד וכך גילו את הנגיף בדם. הוא עבר בדיקות מעקב באופן סדיר. לפני שנה אובחן גידול בכבד שלו באולטרסאונד שיגרתי. לאחר CT גילו כי הגידול סרטני וכי הכבד במצב של שחמת (האם זה אותו דבר כמו צרוזיס? כי שמענו שיש לו גם את זה..). הגידול בגודל של כ4 ס"מ יושב על עורק הכבד ולא ניתן לנתח אותו ונאמר לאימי כי הגידול נמצא על אחד החלקים היחידים בכבד שנשאר תקין. הוחלט על טיפול כמו-אמבוליזה והוא עבר את הטיפול לפני כארבעה חודשים. מאז הטיפול הוא החל לחוש כאבים איומים ומטופל בקביעות בדורוג'סיק ואוקסיקוד. בדיקת CT חודשיים לאחר הטיפול הראתה כי הגידול התכווץ בכסנטימטר אחד. למרות ההתכווצות של הגידול ישנה התדרדרות מנטלית גדולה מאוד אשר תחילה חשבו שקשורה ברעלים שלא מתנקזים מהגוף (הוא גם סובל מעצירות) אך כנראה שערכם נורמלי בבדיקה. לפני שבועיים הוא אושפז בבי"ח לאחר שסבל מהזיות ולא זיהה את הסובבים אותו. במקביל למצב מנטלי שהולך ומתדרדר הוא גם החל לסבול מסוכר גבוה מאוד בדם (תמיד היה חולה סכרת אך היה יחסית מאוזן עם כדורים) ומנפיחות גדולה מאוד בבטן. לפני יומיים שאבו לו מהבטן כ3.7 ליטר מים. הוא לא אוכל, היום גילו כי הבילירובין שלו גבוה וכנראה ששוב מצטברים לו מים בבטן. אשמח לשמוע מה דעתך המקצועית על המצב, האם יש עוד בדיקות\תרופות שכדאי לנסות? האם המצב סופני ובהנחה שכן כמה זמן אפשר לחיות במצב של צרוזיס וסרטן כבד? (בעבר היה רופא שאמר לנו שהוא לא יחיה עד תחילת 2007).
 
שחמת

הפורום לא מיועד לסיפור שכזה תבין בקשה אני רופא מאד עסוק ובכל זאת עונה לתת כוון ולפתור חוסרא הבנה אבל לא לעשות הערכה רפואית שלוקחת זמן מבלי לראות את החומר ואת החולה
 
הפורום מיועד לשאלות בנושא גסטרו

וכבד ולמיטב ידיעתי זה מה ששאלתי. מאכזב לחכות שבוע לתשובה ולקבל תשובה שהשאלה על הכבד לא מתאימה לפורום כבד...
 
למיקואידית, הבהרה:

מה שהפרופ' התכוון לומר, הוא שהפורומים שבניהולנו לא נועדו למתן ייעוץ אישי אשר מחליף ביקור פיזי אצל רופא. בוודאי תוכלי להבין, שלא נוכל לקחת על אחריותנו לתת ייעוץ לבעיה כה ספציפית, ע"ג הפורום. אנו מבינים את המצוקה שבאי-הידיעה ואת הרצון לקבל תשובות מהירות ומעודדות, אך כאמור - לא נוכל, לצערנו, לספקן במסגרת הפורום. מומלץ לפנות פיזית לרופא המשפחה ו/או לגסטרואנטרולוג. בברכת בריאות שלמה לסבך ולך,
הנהלת קהילות המרכז הרפואי ת"א
 
כמובן שזה לא מחליף רופא, הבן אדם

מאושפז בבלינסון בימים אלה. רציתי לשמוע עוד חוות דעת, לא ביקשתי קביעה חד משמעית.
 
למעלה