ועוד ...תשובתה של אתי ארד
שלקוחה מפורום אוטיזם ואספרגר כאן בתפוז כחלק מטיפול בריפוי בעיסוק, אני מוצאת עצמי כמרפאה בעיסוק לעיתים קרובות משתמשת בדיאטה סנסורית, בהתאם לצרכיו של כל ילד. במשך השנים למדתי להכיר ולהבין את החשיבות של התייחסות לעולם החושים של הילדים ואת ההשלכה שיש לתפקוד מערכת החושים על התנהגות תפקוד ולמידה. דיאטה סנסורית היא כלי רב עוצמה וביכולותה להשפיע על תחומים רבים בתפקוד של הילד. בראש וראשונה דיאטה סנסורית מאפשרת ויסות סנסורי, כלומר, יכולת טובה יותר של הילד להיסתגל לגירויים בסביבתו. המשמעות היא - ילד שפחות עסוק בניסיון לווסת את עצמו באמצעות התנהגויות שברובן הן לא נורמטיביות, ויותר פנוי לתפקוד ולמידה. ככול שמערכת החושים מתפקדת בצורה לקוייה, כך הילד עסוק בדבר הבסיסי שהוא להרגיש נוח בעולם. הצורך של ילד להיות מאוזן מבחינה תחושתית הוא צורך מאוד בסיסי ששואב המון אנרגיות ויוצר מערכת של צרכים ודחפים שמאוד קשה לילד להתעלם מהם, ממש בלתי אפשרי. תלמה את פרטת מאוד יפה את מערכות החוש השונות ומה הן מספקות. הטיפול בדיאטה סנסורית מחייב אותי כמרפאה בעיסוק להבין מה המשמעות התפקודית של ליקוי תחושתי אצל הילד המסויים שאליו מתייחס הטיפול. השלב הראשון הוא בניית פרופיל סנסורי. הכוונה היא לתמונת התפקוד של המערכת התחושתית אצל הילד, כפי שהיא באה לידי ביטוי בהתנהגויות המסויימות שלו.דוגמא -ילד שחולץ נעליים כל הזמן. לנסות להבין מה הוא מחפש עבור המערכת התחושתית שלו. במקרה הזה - עקב תת רגישות טקטילית ופרופריוצפטיבית ברגליים, באמצעות החליצה הילד מנסה לספק לעצמו גרייה לרגליים בכל היזדמנות אפשרית. חוסר גרייה משמעותו - אין תחושת רגליים. אם מבינים שההתנהגות של הילד נובעת מצרכים תחושתיים, הגישה תהיה כמובן תחושתית ולא התנהגותית, והדבר יבוא לידי ביטוי בדיאטה הסנסורית של אותו הילד. פרופיל סנסורי נבנה לאורך זמן ולא בפגישת איבחון אחת או שתיים והוא מחייב הכרות עם הילד במגוון רחב מאוד של מצבים במסגרת החינוכית, בבית וגם בחדר הטיפולים. אצל רוב הילדים מגלים תמונה מאוד מורכבת למשל - צרכים תחושתיים מוגברים מצד אחד ורגישות מצד שני. דיאטה סנסורית - הכוונה היא לפעילויות בעלות השפעה על המערכת התחושתית של הילד המסויים, הנשזרות לאורך כל היום של הילד במהלך סדר היום בכל יום בתדירות גבוהה. פעילויות אלו, מטרתן לספק לילד את הצרכים התחושתיים אותן הוא מחפש על מנת לאפשר לו להתפנות לתפקודים אחרים בהתאם לדרישות הסביבה. לדיאטה סנסוטרית יש גן מטרות נוספות כך בתחום התקשורת - באמצעות הדיאטה הסנסורית ילד לומד להיות מובן יותר לאחרים ולעצמו. חיזוק ביטחון עצמי ודימוי עצמי - ילד לומד להבין את עצמו, לקבל תגובה מתאימה להתנהגויות שלו, לומד לפתח יכולת לעזור לעצמו, אחריות לעזור לעצמו שכן במהלך הזמן האחריות לביצוע הדיאטה הסנסורית עוברת מהדמויות המשמעותיות עבור הילד, אל הילד עצמו. חשוב להבין שהדיאטה הסנסורית איננה מתרחשת בחדר הטיפולים. חדר הטיפולים והטיפול בריפוי בעיסוק בהקשר של דיאטה סנסורית מהווים מעבדה על מנת לבדוק מהן הפעילויות שמסייעות לילד להגיע לאיזון של המערכת התחושתית וללמד אותו בהדרגה, לקחת אחריות עליהן. אולם הטיפול עצמו במהותו מתרחש כל היום לאורך כל סדר היום, אחרת אין לו משמעות. יש עוד הרבה מה לספר ולהסביר על דיאטה סנסורית, אני אשמח להתייחס לשאלות ספציפיות. לילה טוב לכולכם. אתי ארד, מרפאה בעיסוק.