בכל זאת- אפרט את שאלתי:
ואשמח שהיא תיכלל בשירשור של שבת הקרובה: 1. אבקש לדעת האם בזמן מעבר והחלפת תרופות נהוג להמשיך בו זמנית או מפסיקים לגמרי? או אולי יש חפיפה? (השאלה מתייחסת לנטילת קונצרטה 36 מ"ג וריספרדל 1.5 מ"ג לילד בן 9.5 שוקל 38 ק"ג, התרופות הללו אמורות להתחלף באדרונקס לטיפול ב-ADHD שכן הריטלין חרך עזרתו הרבה לריכוז וההיפראקטיביות - מחריף מאוד את הטיקים של הילד (יש לו גם טוראט) עד מאוד וגם פתאום מאז הריספרדל צצה חרדה מוגברת וקצת אוסידי (לא ברור אם זה מהתרופה או מהלכו הטבעי של הטוראט לגילו, 9.5 ). אציין כי במשך חודשיים בלבד מאז נטילת הריספרדל,חלה עליית משקל של 5 ק"ג!!! מה שגורם לנו לשקול ברצינות הפסקתה (זה גם ישבש את יעילות מינון הקונצרטה לדעתי). 2. פסיכיאטרית הקופה חושבת, שאם ננסה אדרונקס, היא תוכל, במידה ותשפיע לטובה, להיות התרופה היחידה אותה יטול הילד, באופן רצוף, וכך לא יוחרפו הטיקים עקב הקונצרטה וכך לא נזדקק גם לריספרדל שמאוד משמינה את הילד. ומאוד מאוד מאוד יקרה וממילא לא מעלימה את כל הטיקים (גם קלוניריט העלימה חלק וחלק לא אבל ניכר שהילד היה יותר רגוע עמה מאשר עם הריספרדל) . אני שומעת טענות, מפי כותבים בפורומים שונים שהינם הורים לילדים, כי יש מחלוקת לגבי שימוש באדרונקס בילדים ושמחקרית היא לא הוכחה כיעילה ואולי אף מזיקה- האמנם? ממה שהבנתי מקריאה עליה מנגנון פעולתה דומה עד מאוד לסטרטרה שבארה"ב משתמשים בה לילדים, ושהינה יקרה מאוד ולא תיובא לארץ ממילא- השאלה האם זה פתרון יעיל להחליף את הקונצרטה ב-Edronax בשל הטוראט? 3. האם יש תופעות לוואי ידועות או אזהרות לגבי אדרונקס בילדים? 4. במה שונה התרופה דפרקסן מאדרונקס? האם זה מנגנון פעולה שונה או ששתיהן מעלות את הספיגה החוזרת של הנוראפינפרין במוח? שמעתי בהרצאה של דר' טלי שגיא שהיא תומכת מאוד ומשתמשת בתרופה זו כקו טיפולי להפרעות קשב בילדים.
