קלבסיאלה

[מלי פ1]

קלבסיאלה

לד"ר טורנר שלום! חולה שאובחן כנשא של החידק ובבית החולים שהה באגף מבודד עם חולים נשאים של אותו חידק,שוחרר לביתו. האם בבית יש לבודד אותו גם? אם אנשים בריאים נוגעים בו בבית האם הם הופכים להיות הנשאים של החידק בדרך שהם יכולים להזיק לאחרים? אם אותו חולה כרגע מרגיש טוב ללא חום ללא לויקוציטוזיס crp תקין מדוע הוא נושא תווית של נשא ומחויב להיות מאושפז שוב באגף מבודד ולסכן את עצמו?האם יש אפשרות לבדוק שוב תרביות ולראות שאולי הכל תקין? תודה מראש

 

[דר דן טורנר]

קלבסיאלה

מדובר בזן מסוים של קלבסילה שעמידה כמעט לכל האנטיביוטיקות ויש חיידקים אחרים כאלו. הבידוד בא למנוע העברת החיידק מאנשי הצוות או המשפחות לחולים אחרים. חולה קשה או מדוכא חיסון ויש הרבה כאלו בבית החולים יכול לפתח מחלה קשה ולא תמצא אנטיביוטיקה מתאימה. אין צורך לבודד בבית. הרבה מהחולים נושאים את החיידק ולא חולים בו והבידוד בא למנוע התפשטות לחולים אחרים כך שאין קשר למצבו של החולה. לגבי השאלה האחרונה זו באמת בעייה. עדיין לא תמיד ברור מה משמעות תרבית חוזרת שלילית, כמה תרביות צריך על מנת להחליט שהחולה אינו נשא יותר וכמה זמן הוא עדיין נחשב נשא למרות התרבית השלילית. כיון שעדין אין לכך תשובות בהרבה מקומות כמו באיכילוב מתיחסים לחומרה.