קורטיזול

[כןזאתאני]

קורטיזול

שלם דר תורגמן והחלמה מהירה. ההני בחורה בריאה בדרך כלל בת 28 ללא עבר של מחלות. בשנתיים האחרונות יש לי נטיה לחלות "כל שני וחמישי" דרכי הנשימה ומערכת העיכול כמו כן לפני כשנה היה לי "התקף" של כמה חודשים שבהם סבלתי מאוטיקריה וטופלתי בקורטיזונים למינהם. באורם כללי יש לי תחושת עייפות לרוב וגם מצבי רוחי קיצוניים יותר מאשר בשנים עברו. בבדיקות הדם רמת הקורטיזול הינה כ- 700 ב- 4 בדיקות דם האחרונות ללא שינוי. רופאת המשפחה שלה אותי לאולטרסאונד של בלוטת יותר הכיליה ( בדיקה שתתבצע רק בסוף החודש). האם זהו תהליך ההיבחון? האם בדיקת איסוף שתן לא נידרשת במצב זה? מה בעצם בדיקת האולטרסאוד יכולה לקבוע? תודה מראש אני

 

[דר קרן תורגמן]

לא דרך איבחון מקובלת

שלום לך, בניגוד לרופאה של Imori שבאמת עשתה לבד עבודת מיון מאד יפה, הרופאה שלך לא הולכת לפי אלגוריטמ מאד הגיוני. אם יש לה סיבה לחשוד שיש לך עודף קורטיזול כי בכל 4 בדיקות דם הרמהיחסית גבוהה, יש לאשר זאת או עם איסוף שתן אן עם טסט דיכוי עם דקסמטזון. לקפוץ ל-US של האדרנלים זה נמהר ולא מבוסס על כלום.