פרדניזון
אם המחלה שקטה תחת טיפול בMTX ופלקניל ,אין הצדקה להתחיל באנברל אלא אם את נזקקת למינונים גבוהים של פרדניזון- במקרה זה, יש מקום לעבור לטיפול אחרכגון אנברל, זאת במידה ומיצית לפחות 3 תרופות מו הדור הישן- לדוגמא בנוסף לMTX ופלקניל, סלזופירין , זהב או אחר
