פעילות יתר.. שאלה

[shiraro]

פעילות יתר.. שאלה

הי ד"ר דיברתי איתך בנושא זה בעבר, והנה אני שוב.. פעילות יתר מטופלת ב PTU שנה וארבעה חודשים, מינון 250-300 מ"ג, לאורך כל התקופה. המצב מאוזן מס' כחצי שנה, וכרגע הוא: TSH 0.73 mU/L T3-TOTAL 2.03 nmol/L T4- FREE 15.5 pmol/L אני במעקב כל 3 חודשים, בדיקות דם כל חודש וחצי, ושמתי לב שבבדיקה האחרונה ה TSH, שבמהלך כל התקופה (כמו שני הערכים האחרים) תמיד השתפר - באיטיות אך בעקביות - הפעם נהיה קצת יותר גרוע - ירד מ 0.93 ל0.73. האם זה אומר שהתרופה מיצתה את עצמה ולא תוכל לעזור לי יותר? או שזה מעין נסיגה זמנית? אם זכור לך אני בחרדות מהאופציה של היוד, בגלל תת הפעילות המגיעה בעקבותיו. תודה תודה שירה

 

[shiraro]

הי ד"ר ----------- אל תשכחי אותי

תודה

 

[דר קרן תורגמן]

זה לא אומר

אבל אם כבר שנה וארבע חודשים את שומרת עך TSH בתחום הנמוך של הנורמה על כזה מינון, זה לא מבשר טובות לגבי הביכוי שהפעילות יתר לא תחזור מיד עם הפסקת טיפול. בד,כ מה שקורה הוא שנאלצים בגלל עליה של ה-TSH הוריד מינון עד למינון הכי קטן ששומר על TSH תקין. במקרה שלך אני ממש לא אופטימית. השינוי בין 0.9 ל-0.7 לא מאד משמעותי, אבל עצם העובדה שאת עוד על כזה מינון, זה משה שלא מריח טוב.

 

[shiraro]

../images/Emo4.gif תודה