הסיבה להגדלת הטחול יכולה להיות בגין מחלה המטולוגית,בדרך כלל הרס מוגבר של כדריות דם אדמות.מטבולית-אגירה של חומרים מטבולים שונים בתוך רקמת הטחול.מחלות של הכבד שגרמות לפגיעה בזרימת הדם בתוכו ולכן הטחול גדל,או מחלות גידןליות,דלקתיות של הטחול.ברור של הגדלת הטחול הוא תהליך ידוע ושגרתי ואמון על כל רופא ילדים שבואדי ידע להתעיץ עם הרופא המומחה המתאים לאחר ברור ראשוני רגיל.