מקרי נט"ן

[scum]

מקרי נט"ן

שלום , יש למישהו רשימה של מקרים שאמורים להזמין נט"ן עבורם? תודה

 

[איציקעידנה]

כעקרון,

יש המון דברים שאפשר להזמין עליהם נט"ן.. קח לדוגמא טופס חולה/נפגע של הנט"ן, ותסתכל מאחורה על כל רשימת המקרים... כל אלו... תוסיף להם עוד מאות אם לא אלפים של מקרים העולים על דעתך, ויש לך רשימה...

 

[UV 101]

זה לא הולך ככה..

אין כזה דבר סתם ככה "מקרים שמזמינים עבורם נט"ן" אלא אם כן מתחילים החייאה במקום וכו'.. הזמנת נט"ן היא מכמה שיקולים.. וביניהם -

המרחק לבי"ח הקרוב ביותר - אם הבי"ח הוא במרחק פינוי של דקה וחצי אין טעם לחכות 10 דקות לנט"ן...

האם החולה בסכנת חיים מיידית?

האם החולה לא יציב ויש צורך בניטור מתקדם בדרך לבי"ח..? שיקולים אלה ואחרים... קובעים האם להזמין נט"ן..

 

[amitp]

דווקא קיימת רשימה

מדובר על רשימת מקרים שבהם חובש/תורן מוקד יוציא נט"ן/אט"ן לקריאה ולא רגיל, והיא מופיעה בספר הנהלים (שאין לי כרגע אז אני לא יכול לסרוק אותה משם, מצטער). בעיקרון מופיעים בה רוב המקרים הברורים (חוסר הכרה, קוצר נשימה, פרכוסים..), לידות וכל מקרה אשר לפי התרשמות החובש/תורן המוקד מחייב נט"ן או שהוא בספק לגבי טיב המקרה.

 

[orend123]

נוהל הפעלת נט"ן

(מתוך חוברת לימוד קורס מוקד) חובש/עובד מוקד יחליט על שיגור נט"ן בכל מקרה החשוד כמקרה חירום רפואי, כמפורט להלן: 1.חולה/נפגע מחוסר הכרה(מכל סיבה שהיא). 2.חולה/נפגע עם קשיי נשימה משמעותיים לכל סוגיהם. 3.חולה/נפגע המתלונן על כאבים ו/או לחץ בחזה (ממקור לבבי). 4.מקרי טראומה חמורים. 5.דימום רציני מכל מקור שהוא. 6.מקרי טביעה. 7.מקרי הרעלה. 8.מקרים בהם קיימות לנפגע כוויות חמורות. 9.מקרי חירום בתחום רפואת ילדים/גניקולוגיות. 10.כל מקרה חירום רפואי אחר, שייראה לנכון לעובד/חובש מוקד. 11.ארוע רב נפגעים. 12.מקרה בו הרופא או צוות מד"א הנמצאים במקום האירוע מבקשים את סיוע הנט"ן. 13.מקרה חירום המחייב נט"ן. דין אט"ן כדין נט"ן. וביקצור הנוהל אומר שלכל מקרה שנראה למוקדן כמקרה חירום רפואי הוא יפעיל נט"ן לפי שיקול דעתו...

 

[סלבו לוי]

משהו קטן בנוגע לסעיף מספר 9

במקרה של סיבוך לידה כדאי לטוס לבי"ח ולא להתעכב עד להגעתו (המהירה) של הנט"ן, שלא יוכל לעשות כלום.

 

[שקוף 101]

נט"ן לא יעשה כלום?!

במקרה של סיבוך לידה כדאי/רצוי להזמין נט"ן (כמובן שיקולי מרחק וכו') כי אי אפשר לדעת לאן זה יוביל, וכן הנט"ן יכול לעשות הרבה יותר מרמת הרגיל כשמשהו מסתבך. וחשוב לזכור שיש הבדל קטנטן ברמת הצוותות(והמבין יבין).

 

[סלבו לוי]

מה נטן יוכל לעשות בלידת עכוז??

 

[Cervantes]

לפתוח ספר תהילים..

 

[paradan]

לא כל לידת עכוז

מסתיימת בניתוח קיסרי. לפעמים אפשר לילד ואגינלית. נכון זה קצת יותר מסובך אבל האלטרנטיבה לא יותר טובה. רק תציץ במוסבי...

 

[סלבו לוי]

באיזה עמוד?

 

[paradan]

ע"מ 1202 והלאה

החלק על סיבוכים בלידה ספציפית - breech presentation. כדאי גם להציץ על shoulder dystocia - שזה כאשר הראש יוצא אבל הכתפיים נתקעות. אני אישית גם ממליץ לדבר על זה עם מיילדת/רופא בזמן השתלמות חדר לידה שיוכלו להסביר קצת יותר... אגב אצלי זה second revised edition של המוסבי. אם יש לך מהדורה אחרת יהיה בע"מ אחר.

 

[ruth s]

שכחת הכשת נחש!!

על כל קריאה של הכשת נחש המוקד מחוייב להוציא נט"ן! גם אם מדובר בבן-אדם בהכרה (כידוע לכם המצב מאוד דינמי בהכשות..) רות (שבקרוב תעזור לחקור את עניין הנחשים לעומק..

)

 

[orend123]

לא שכחתי כלום

אני לא שכחתי כלום... העתקתי בדיוק מהחוברת של קורס מוקד שלי... משפט המפתח הוא 10.כל מקרה חירום רפואי אחר, שייראה לנכון לעובד/חובש מוקד. מן הסתם לפעמים יוצא שיוצאים גם למקרים שרשומים כאן כמקרי נט"ןובעצם מתבררים כסתם כלום... המשפט ששמענו הכי הרבה בקורס היה "לפי דעתו ושיקול הדעת של המוקדן"....

 

[ruth s]

אין לי כוונות חס וחלילה להתווכח..

אבל תאמין לי שמנסיון בעסק יש תקנה כזו שאומרת: הכשת נחש=נט"ן. (אפילו שהיא לא כתובה לך במחברת זו או אחרת..) גם אם האדם בהכרה מלאה רוקד הורה, ועל פניו נראה שאין צורך ממשי בנט"ן. (ככה שזה לא ממש נכנס תחת סעיף 10)