מהי התרופה אדרל ?

[ללי123]

מהי התרופה אדרל ?

ומהם תופעות הלוואי ? אם מישהו יודע, אשמח לשמוע. אגב, שאלתי פסיכיאטר למבוגרים והוא לא ידע על התרופה כלל.

 

[דנילביץ]

קודם כל

תחליפי פסיכאטר , שנית האדרל גם היא ממשפחת האמפטמינים כמו הרטלין והטענה היא שזו יותר נעימה לגוף עם פחות תופעות לואי מהרטלין , בארה"ב האדרל לוקחת נתח גדול בשוק הADD,ואומרים שבעתיד היא תהיה יותר נפוצה מהרטלין(בארה"ב). בארץ היא לא רשומה בסל וצריך להזמין אותה ביבוא אישי

 

[ronen yo yo]

יבוא אישי?

בניגוד לסטראטרה, למשל, אדראל מוגדרת בפקודת החומרים המסוכנים כסם ולכן יבוא אישי שלה עשוי להיות בעיתי. מישהו כאן ייבא אדראל ביבוא אישי או יודע על מישהו שעשה זאת? היתרון העיקרי של אדראל היה זמן הפעולה הממושך יותר אבל גרסאות השחרור המושהה של ריטאלין למעשה ביטלו יתרון זה. למיטב ידיעתי היא משמשת בעיקר כתרופת קו שני למי שלא מסתדר עם ריטאלין - לא העדפה ראשונה.

 

[ללי123]

לא הבנתי

למה הכוונה יבוא אישי ? כאן בפורום אני מוצאת לא פעם שממליצים על התרופה הזו. איך הם מקבלים אותה ? ללי

 

[דנילביץ]

אני הבנתי

דווקא שזו תחליף מעולה לרטלין וכן העדפה ראשונה ,הסטארטה והרטלין לא עושות אותו דבר ,וצריך להמציא אישורים בשביל ליבא אישית אף על פי שהיא מוגדרת בפקודת הסמים המסוכנים כסם . אני עוד לא יבאתי אישית כך שאני לא מכיר את הפרצדורה עצמה אך יש כאן אנשים שמיבאים סטארטה והם מכירים.

 

[ronen yo yo]

אז זהו שזה לא אותו דבר

אתה כותב "אף על פי שהיא מוגדרת בפקודת הסמים המסוכנים כסם" - האם אתה מתכוון לסטראטרה? החומר הפעיל בסטראטרה הוא אטומוקסטין (Benzenepropanamine) שבהחלט אינו מופיע בפקודת הסמים (לינק ראשון). היא סתם תרופה שלא רשומה בפנקס התרופות של משרד הבריאות (לינק שני). אדראל מכיל אמפטאמין ודקסטרואמפטאמין שמופיעים בפקודת הסמים (מספר 1 ו-2 תחת סימן ב). ריטאלין וקונצרטה מכילים מתילפנידאט (מספר 4) פקודת הסמים מאפשרת למשרד הבריאות לתת היתר יבוא לחומר המפוקח על ידי הפקודה אבל היתר כזה נפרד מטופס 29ג (מרשם לתרופה חריגה, משמש למשל לסטראטרה) וככל הנראה קשה יותר להשגה. בקיצור, אי אפשר להסיק מייבוא סטראטרה על יבוא אדראל. שניהם לא תרופות מוכרות על ידי משרד הבריאות אבל רק אדראל מוגדר כסם מסוכן. האם מישהו כאן יודע *ספציפית* על מישהו שייבא אדראל?

 

[דנילביץ]

דיברתי על אדראל......

ולא יודע אם מישהו עשה זאת כאן אך אין סיבה שאי אפשר לעשות אז זה ,יעלה הרבה כסף.. זו תרופה מאוד מאוד נפוצה וידועה באמריקה לטיפול בADD..

 

[ronen yo yo]

כן, גם אני

אם אתה חושב שאין סיבה שאי אפשר לעשות את זה למרות כל מה שהסברתי על המצב החוקי אתה מוזמן לנסות. רק אל תתקשר אלי לבקש שיחרור בערבות כשיעצרו אותך על יבוא סמים.

 

[דנילביץ]

אם אתה מוציא את האישורים

מפסיכאטר למה שלא תיבא ? גם מרחאונה אפשר ליבא באופן חוקי עם אישורים מתאימים

 

[regi n]

יש אפשרות ליבוא אישי של אדרל דרך

בית מרקחת שיש לו אישורים לממכר אדרל כמו:בית מרקחת "שור טבאצ'ניק" בתל-אביב, צריך מרשם רופא וטופס 29ג שאותו ממלא הרופא. בכל מקרה ניתן לפנות לאגף הרוקחות במשרד הבריאות ולקבל הנחיות ברורות יותר. בלי קשר, גם ריטלין מופיע בפקודת הסמים, ולכן מקשים על רכישתו בבתי המרקחת.

 

[ronen yo yo]

במקרה כזה

במקרה כזה בית המרקחת מבצע את היבוא ולהם מותר. לאזרח רגיל אסור. גם לייבא תרופות בעקרון אסור לפי החוק אם אין לך מרשם - אבל מקסימום היא תעוכב במכס, אף אחד לא יפתח לך תיק פלילי אם לא מדובר בחומר שבפקודת הסמים.

 

[דנילביץ]

נו ברור שהיבוא מתבצע דרך קופת חולים

מה אתה סוחר באדרל ?

 

[ללי123]

קודם כל

אותו פסיכיאטר הוא ידיד שלי. מטפל במבוגרים והוא לזכותו יאמר, לא מתיימר לטפל בבבעיות של ליקוי קשב וריכוז

 

[ללי123]

אם אפשר לאיית באותיות לועזיות

את שם התרופה אדראל adral. משום שכפי שזה נשמע זה לא מופיע באתר של התרופות pubmed ,

 

[ronen yo yo]

Adderall

 

[ronen yo yo]

אדראל ואמפטאמינים

אדראל הוא שם מסחרי לתערובת של מלחי אמפטאמינים. ההשפעה היא המרצה של מערכת העצבים המרכזית בדומה לריטאלין. אבל מנגנון הפעולה שונה. קוקאין או אמפטאמינים ("ספידים") ממריצים תאי מוח מסויימים לשחרר יותר דופאמין. לעומת זאת, מתילפנידאט ופמולין (החומרים הפעילים בתרופות ריטאלין וסיילרט) לא מביאים לשיחרור מוגבר של דופאמין אלא חוסמים את הספיגה החוזרת שלו אל התאים ובכך משאירים אותו ברמות גבוהות יותר. חומרים הממריצים שחרור דופאמין רעילים למוח ומביאים לתמותה מוגברת של התאים המשחררים דופאמין. הם ככל הנראה "שוחקים" אותם מפעילות יתר. חומרים החוסמים ספיגה חוזרת מעלים את רמות הדופאמין ללא פעילות יתר של התאים המיצרים דופאמין. זו הסיבה שקוקאין לא משמש כתרופה ל-ADD וריטאלין כן. זו כנראה גם הסיבה שריטאלין לא כזה פופולארי כסם לצרכי "בידור כימי". שמעתי מאנשים שהשתמשו בסמים שבאמת אין מה להשוות בין קוקאין וספידים לריטאלין. בהחלט יכול להיות שהם יותר אפקטיביים גם לטיפול ב-ADD אבל יש לזה מחיר. בקוקאין וספידים חלה עם הזמן ירידה ברגישות לחומר וצריך יותר ממנו - סימן לנזק מוחי. בקוקאין זה קורה מהר מאוד. עם אמפטאמינים יותר לאט. בריטאלין זה לא קורה. אז למה בארצות הברית בכל זאת משתמשים באמפטאמינים ל-ADD? שאלה טובה. בכמויות סבירות (לא כמו שמשתמשים בהם משתמשי סמים) האמפטאמינים כנראה בטוחים למדי. הירידה באפקטיביות לאורך זמן קטנה או לא קיימת וכך כנראה גם הנזק. אבל משרד הבריאות הישראלי (יחד עם הרבה אחרים בעולם) מעדיף ללכת על בטוח ולא אישר שימוש באמפטאמינים ל-ADD. פמולין (נקרא בארץ סיילרט או ניטן) אמנם לא מזיק למוח אבל קשה יותר לפירוק על ידי הכבד מאשר ריטאלין ואם משתמשים בו צריך לעבור בדיקות דם לתפקודי כבד. למי שרוצה מידע נוסף: לחפש amphetamine methylphenidate ו-neurotoxic בגוגל או ב-scholar.google.com

 

[דנילביץ]

נחמד נחמד

 

[avilike]

למרבה הפלא

גם לריטאלין פוטנציאל להתמכרות ולשימוש לרעה(אם כי כמו שאמרת זניח) הסברה היא שאצל ADHD רמות הנשאים של הכימיקל דופמין גבוהות מהרגיל והוא מפונה מהר מידי, ככה שבסה"כ זה מתאזן.

 

[ronen yo yo]

הבנת הנקרא

לרגע לא טענתי שלריטאלין אין פוטנציאל להתמכרות ולשימוש לרעה. יש, והוא לא זניח.

 

[avilike]

טוב אז

אני חושב שהוא זניח

כל עוד לא מסניפים אותו או משהו כזה