טיפול אנטיביוטי יעיל

[Shichman]

טיפול אנטיביוטי יעיל

שלום! יש אשא בת 64 שסובלת כבר הרבה זמן הכיב ברגל. היא היתה מאושפזת, ניסו לטפל בכל מיני דרכים, אך ללא הצלחה לאורך זמן. בוצעה תרבית ונמצא כי מדובר ב-2 סוגים של חיידקים: 1) Pseudomonas aeruginosa 2) Staphylococcus aureus נרשם לה טיפול ב-( Oflodex (Ofloxacin, אך המטופלת הפסיקה את הטיפול על דעת עצמה עקב תופעות לוואי קשות. השאלות: 1) האם אתם יכולים להמליץ על סוגי אנטיביוטיקות שיעילות כנגד כל אחד מסוגי החיידקים בנפרד ו/או נגד 2 הסוגים יחד. אודה במיוחד אם תוכלו גם לתת קישורים למקורות (גם אם לא זה יעזור). זה מקרה אמיתי של אשא שסובלת כיום מהמחלה. 2) בהיותי סטודנט לרוקחות אני מתעניין גם איפה ניתן למצוא מידע כזה באופן מקצועי (חוץ מ-Google או PubMed). אולי מישהו יכול להמליץ על ספר/מאגר מידע מתאים? מודה מאוד מראש על התשובה

 

[טלספורוס]

בכל TEXTBOOK בנושא אנטיביוטיקה יש טבלאות..

אבל, אלה הם כללים מנחים גסים. במקרה של כיב ברגל יש לטפל לפי רגישות ( נוכחות הSTAPH כמובן לא ממש רלוונטית ). בכל מקרה הטיפול האנטיביוטי במקרי כיבים הינו בד"כ שולי ולא תמיד משמעותי ויש לברר את מקור הכיב ולטפל בהתאם ( ולצערנו זה לא תמיד עוזר ועלול להסתיים באובדן הגפה) כלומר כיב על רקע סוכרת, כיב על רקע איסכמיה , כיב על רקע אי ספיקה ורידית, חסר חיסוני ועוד ועוד....

 

[Shichman]

תודה, אבל אתה יכול להפנות למשהו יותר ספציפי?

תודה רבה, אבל אתה יכול להפנות למשהו יותר ספציפי? ספר או אתר שבו יש פירוט לא רק לפי קבוצות (Gram+, GRAM-) וכו', אלא לפי שם החיידק - נגיד להקיש שם החיידק, ואז לקבל את כל סוגי האנטיביוטיקות שיכולים להיות יעילים.... אגב, כשעושים תרבית בד"כ גם בודקים רגישות לסוגים שונים של אנטיביוטיקות, לא? המון תודה על העזרה!

 

[טלספורוס]

באתר מבית ה- NIH.הקרוי Medline+

מדליין +.תמצא מידע רב ושפע של לינקים

 

[Shichman]

תודה רבה, אתר מצויין

תודה רבה, אתר מצויין! אבל יש שם המון קישורים...ניסיתי לחפש מצאתי רק זה: http://www.merck.com/mmhe/sec17/ch192/ch192a.html שזה מתאר בעיקר לפי מיקום הזיהום וסוגים באופן כללי... נגיד, צפלוספורינים מדור 4 - האם הם יעילים כנגד החיידקים אותם ציינתי בהודעה המקורית? יש אולי אתר בו ניתן להקיש שם החיידק ולקבל את כל הטיפולים שיכולים להיות יעילים? מה החיסרונות בשימוש בצפלוספורינים מדור 4 (למשל) חוץ ממחיר גבוה? לעומת צפלוספורינים מדור 2, למשל... המון תודה מראש על העזרה?