ויטמין D והשימוטו

[ladybug6]

ויטמין D והשימוטו

שלום

בבדיקות התגלתה תת פעילות קלה של בלוטת התריס ובעקבות זה אובחנתי עם השימוטו (ערכים גבוהים של נוגדנים). עוד לא התחלתי טיפול.
מקריאה באינטרנט הבנתי שיש קשר הדוק למחסור בויטמין D, אבל האנדוקרינולוגית לא אמרה לי שום דבר לגבי זה.
יותר מזה, הבנתי שבדיקת ויטמין D רגילה לא מספיקה כדי יש הבדל בין הויטמין הזמין בדם לבין המאגרים (והם אלו שנבדקים בדר"כ) ושצריך לבדוק את שניהם כדי לבדוק כמה ויטמין D יש לצרוך, כי עודפים ממנו גם עלולים להיות מסוכנים.
בבדיקת דם שגרתית ויטמין D הופיע אצלי כ <10
מספר חודשים לקחתי כ-2000 יחידות ליום, לאחרונה לא לוקחת סדיר.

האם זה נכון?
ומה כדאי לעשות?
התור הבא שלי לאנדוקרינולוגית יהיה רק בעוד מס' חודשים לאחר בדיקת מעכב, ובינתיים אני קצת מבולבלת.
גם הבנתי שיש דברים שאסור לאכול אבל היא לא אמרה לי שום דבר לגבי זה.

תודה!

 

[דר קרן תורגמן]

לא קשר הדוק

יש קשר אפידמיולוגי הפוך בין מחלות אוטו-אימוניות לבין רמות של ויטמין D. אף אחד לא הוכחי שמתן ויטמין D משפיע על מהלך אותן המחלות האלה.
יש לך ויטמין D מאד נמוך שדורש טיפול. וזה בלי קשר לנושא הבלוטה.

 

[ladybug6]

תודה על התשובה, אבל

אני לא יודעת מה זה קשר אפידמיולוגי הפוך אבל לא הבנתי מתשובתך אם אני צריכה לפנות שוב לאנדוקרינולוגית בנושא ויטמין ה-D או שזה בסדר פשוט להמשיך לקחת ולקוות לטוב (ולהסתכן בעודף). גם לא הבנתי אם זה בכלל מסוכן לקחת עודף ויטמין D, ואיך יודעים שיש עודף אם לא עושים את הבדיקה הפחות סטנדרטית של זמינות הויטמין בדם, לעומת המאגרים (או הפוך, לא בטוחה).
תודה

 

[דר קרן תורגמן]

קשה מאד להגיע לעודף

אנסה להסביר את עצמי. עבודות שבדקו ברמה של אוכלוסיות גדולות שכיחות של מחלות שונות, קשרו אותן ברמות נמוכות יותר של ויטמין D. זו הכוונה לקשר הפוך בעבודות אפידמיולוגיות. זה כמובן אינו מוכיח סיבתיות. זה יכול להיות צירוף מקרים, ויכול להיות שדווקא במחלות אלה רמת הויטמין D יורדת ולא רמה נמוכה של ויטמין D גורמת למחלות. מקווה שאת עוקבת. ובמקביל אמרתי שאין כל עבודה שמוכיחה שאם מתקנים את הרמה הנמוכה של ויטמין D מורידים את שכיחות המחלות או משפרים את ביטוייהן. מאידך, אנחנו רוצים להאמין שאנחנו עושים טוב בכך שמתקנים את המחסור ע"י מתן ויטמין D, קשה מאד להגיע לעודף, ולא מגיעים לעודף במינונים של 1000-3000 יחידות ליום.

 

[ladybug6]

הבנתי. תודה לך

 

[הניק שקופית תפוס]

מעניין

לפני שהופיעה החריגה בTSH הופיעה אצלי עליה בPTH וחוסר קל בויטמין D. עקב כך הייתה לי אוסיטיאופניה (או שיש לי עדיין).
לא שזה רלוונטי אבל הרופאה (משפחה) התייחסה בחומרה לעלייה ב-pth ולבדיקת מיפוי העצמות, אבל לעליות האקראיות בtsh היא התייחסה כטעויות מעבדה כי הייתי בת 23 והייתי רזה.