היתפרצויות זעם

[שנבל4]

היתפרצויות זעם

מהו הטיפול הטוב ביותר להיתפרצויות זעם והייתי מעוניינת לקבל גם המלצה למטפלים בפ"ת. תודה

 

[גיל מאור]

בן כמה הילד??

בילד עד גיל 8- 10 זה בגדר הנורמה, וקורה יותר בהפרעות קשב וריכוז. הפתרון להתעלם. טנטרום (התפרצות שעם) קוראת כאשר הילד מבין שזה מביא לו יותא תועלת מהפסד. גם עם זה קורה ברחוב, להודיע לו בשקט ובצורה תקיפה, זה לא יעזור לך לא תקבל עכשיו, לעמוד בצד ולחות לא יעברו 3 דקות והוא יפיסק. עם הוא מאודמ עכשן יעבור 5 דקות. ניתן לתת לו אחרי 3 דקות סולם "לרדת מהעץ" אבל לא לבטיח תמורה, אלא שוב לחזור על "כעט אי אפשר". אסור ואסור, לצעוק, להבטיח תמורה או להכות. כל תגובה שהוא השיג גם סטירה, זו תגובה. אם זה קורה בבית, ובתנאי שמדובר בילד עד גיל 10 ניתן לעשות אחת משתי הצורות. 1. באותו שיטה. 2. שיטת פסק זמן - ברגע ההתפםרצות מכניסים את הילד לפינה או חדר שנקבע מנראש כפינת המחשבות בו הילד מבודד מגירויי החדר וחשוב שאת תהיה מבודדת ממנו. חשוב לודא שבחדר זה לא יהיו דברים העלולים לגרום לו נזק. לאחר שהוא נרגע, ניתן לשחררו מהמקום. לאחר רגיע מוחלטת של האירוע, לשוחח איתו על האירוע ולספק לו אלטרנטיבות לתקשורת בהמקום הטנטרום לבקש, או לנסות לבחון הצעות חלופויות במידת האפשר. עם מדובר בילד הגדול מגיל 10 לרוב מולץ התערבות קוגניטיבית- התנהגותית שעעוזרת בבנית הגבולות והשליטה העצמית גיל

 

[שנבל4]

הילד בן שבע וחצי

היתפרצויות הזעם מלווות באלימות וזריקת חפצים אשר מסכנת את כל האנשים סביבו והוא נמצא במצב שהוא לחלוטין לא מודע למעשיו ואינו שולט בהם.

 

[שנבל4]

עם ADHA

 

[חגית35]

בדיוק כמו בני...

התרופה ריספרדל עכשיו רווחת מאוד בשימוש לזה בדיוק. היא יקרה ורק פסיכיאטר יכול לרשום אותה.

 

[שנבל4]

מה עם טיפול היתנהגותי???

הוא נוטל רטאלין SR והייתי מעדיפה לא להוסיף עוד תרופות אלה לנסות קודם בדרכים אחרות.

 

[שרון י ע ל]

בהחלט בהחלט בהחלט.

חשוב ואפשר לטפל בילדך בדרך התנהגותית. תסתכלי באלפון של איט"ה או שתשאלי בפורום אם מכירים מטפל כזה באיזורך. אני מכירה דרומה יותר..

 

[גיל מאור]

אני מצטרף ליעל

בהחלט ניתן לטפל גם קוגניטיבית-התנהגדותית כי ברוב המקרים זה בעיה של גבולות ולא באעיה אורגנית -פסיכאטרית שבעיה הוא נותר ללא בוחן מציאות. זה פשוט עניין של תרגול של על גבולות. ניתן באמצעות יעוץ לך להקל וללמד בניית גבולות. כמו כן אם ז הבבית ניתן לשלב את טכניקת ה"פסק זמן" שיעילה למצבים כאלה. זהו גיל שלטיפול התנהוגתי פרוגנוזה טובה, כי גם הילד לא אוהב להיות חסר שליטה. גיל

 

[nati722]

טיפול התנהגותי ושקילת השפעה תרופתית

שלום רב. בהחלט כדאי לנסות טיפול התנהגותי, שיעיל פעמים רבות. עם זאת צריך לקבל תמונה יותר כוללת, מהי עוצמת ההתפרצויות? מתי הן מתרחשות? יש ריבאונד לכדורים מסוימים שגורם לתופעות מעין אלה, ולכן כדאי לשקול אלטרנטיבות תרופתיות. כמו כן יש נסיון חיובי עם ריספרדל שלא כדאי לשלול אותו על הסף. למרות שבהחלט אפשר לנסות קודם או במקביל טיפול התנהגותי. חשוב לציין שבמקרים רבים חשובה במקביל ואולי אף יותר הדרכת הורים. בברכה נתי רוזנבלום _____________________________________________________________________נתי רוזנבלום פיסכותרפסיט ומטפל התנהגותי רגשי והדרכות הורים.

 

[b a r b a i m a]

חגית-לא רק פסיכיאטר יכול לרשום

ריספרדל - לנו הנוירולוגית רושמת ריספרדל - ואנחנו מקבלים דרך מכבי ללא בעיה.

 

[b a r b a i m a]

שלום שנבל-האם הילד מטופל תרופתית?

בריטלין? אולי מה שאת מתארת זה הריבאונד שיש לאחר שפגה השפעת הכדור? אם כן - יש דרכים לעזור מעבר למה שקודמיי כתבו (מרשים לי להוסיף אני מקווה

) כחצי שעה לפני שפגה השפעת הכדור רצוי לתת לילד משהו קל לאכול, ואם אפשר (באישור הנוירולוג/פסיכולוג/רופא) לתת עוד חצי כדור ריטלין - לרוב זה גורם לריבאונד לעבוד קל יותר.

 

[b a r b a i m a]

שנבל סליחה-עכשיו ראיתי SR...

 

[שנבל4]

כן, רטאלין SR 20 מ"ג אחד ליום.